pokud trpíte chronickou bolestí dolní části zad nebo bolestí krku a nenajdete úlevu od jiné léčby bolesti nebo intervenční medicíny, může být dobrou volbou radiofrekvenční léze (RFL).
co je radiofrekvenční léze & ablace?
radiofrekvenční léze (ablace) je léčba bolesti, která dlouhodobě narušuje nervové signály. To je minimálně invazivní postup, který využívá radiofrekvenční energii – elektrické impulsy – zničit poškozených nervů nebo tkání, které posílat signály bolesti do mozku. Narušením komunikace mezi nervem a mozkem se snižuje bolest pacienta. Tento ambulantní postup může poskytnout trvalou úlevu u pacientů s chronickou bolestí.
Radiofrekvenční lesioning se obvykle doporučuje u pacientů, kteří nenašli úlevu od další intervenční léčby bolesti jako je fyzikální terapie nebo nervové bloky.
jak se provádí radiofrekvenční léze?
před provedením radiofrekvenční léze lékaři provedou diagnostický nervový blok, aby zjistili, zda bude postup úspěšný.
tento postup může trvat kdekoli mezi 30-60 minutami, včetně doby odpočinku po injekci. Pacienti mohou podstoupit lokální anestetika nebo dokonce mírnou sedaci, v závislosti na místě jejich léčby, aby znecitlivěli oblast před zahájením postupu. Protože se jedná o ambulantní zákrok, pacient zůstává vzhůru a poskytuje zpětnou vazbu podávajícímu lékaři.
RFL se provádí pod skiaskopickým naváděním (X-Ray) na pomoc při přesné umístění jehly do mediální nervy, které jsou léčeni. Při použití radiofrekvenční jehly a mikroelektrody jsou místo a okolní tkáně stimulovány malým radiofrekvenčním proudem. Rentgenové vedení umožňuje lékaři sledovat v reálném čase, aby se ujistil, že jehla je injikována na správné místo. Lékař může příležitostně použít smlouvu k potvrzení správného umístění jehly. Pacienti hlásili mírné nepohodlí, ale obvykle pociťují větší tlak než bolest.
elektrický impuls prochází jehlou a vytváří malé popáleniny-nazývané léze. To ohřívá nerv na přibližně 80 stupňů Celsia, což pak ničí nerv a blokuje signály bolesti. Více nervů může být spáleno současně.
je-li úspěšný, lze postup provést vícekrát.
jaké podmínky lze léčit radiofrekvenční lézí & ablací?
radiofrekvenční léze lze použít k léčbě chronických bolestivých stavů, jako jsou:
- kloubu nervy
- Sakroiliakálního kloubu nervy
- Periferní nervy
- Spinální artritida & stenóza
- Podvrtnutí & kmeny
- Chronické bolesti zad
výhodu z RFL je, že to funguje a blokuje signály bolesti, aby poskytují dlouhodobou úlevu. Pacienti, kteří mají úspěch s radiofrekvenční lézí, mohou očekávat úlevu po dobu 6 až 9 měsíců.
potenciální rizika s tím spojená
při provádění tohoto postupu existuje velmi malé riziko. Je to velmi bezpečné, nicméně byly hlášeny komplikace, které zahrnují nervovou bolest, neurom, infekci a alergickou reakci na léky používané během postupu. Dočasné nežádoucí účinky mohou zahrnovat znecitlivění nohou nebo otok a/nebo modřiny v místě řezu.
u méně než 30% pacientů nedochází k úlevě od bolesti.