Adee M. Oral Abstract 45. Esitetty: the Liver Meeting Digital Experience; Marraskuu 13-16, 2020.
tilaa
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Back to Healio
Takaisin Healioon
ennenaikaisen kuoleman ehkäisemisen lisäksi C-hepatiitin hoito suoravaikutteisilla viruslääkkeillä voi olla monissa maissa merkittävästi kustannussäästöä, tutkijat kertoivat Liver Meeting Digital Experience-tilaisuudessa.
”C-hepatiittihoitojen käyttö on useimmissa maissa edelleen vähäistä, koska lääkkeiden hinnat ovat korkeat ja suuren C-hepatiittipopulaation hoitoon varatut määrärahat ovat rajalliset. Tämän vuoksi halusimme tarkastella, mitä hintaa ja aikataulua suoravaikutteinen viruslääkitys tulee kustannussäästö, ” Madeline Adee, MPH, Massachusetts General Hospital, sanoi virtuaalisen esityksen aikana.
Adee ja kollegat käyttivät aiemmin validoitua mikrosimulaatiomallia taudin etenemisen simulointiin HCV-potilaiden kohortissa 158 maassa. Sen jälkeen ne mukautuivat kunkin maan kustannuksiin ja HCV-epidemiologiaan ja vertasivat tuloksia suoravaikutteiseen viruslääkitykseen (daa) verrattuna ilman hoitoa annettuun hoitoon.
vaihtelevat kustannussäästöhintarajat
analyysissään tutkijat havaitsivat, että mediaanihintarajat, joilla DAA: sta tulee kustannussäästö 5 vuodessa, olivat alhaisimmat Saharan eteläpuolisessa Afrikassa ja Etelä-Aasiassa ja korkeimmat Euroopassa, Keski-Aasiassa ja Pohjois-Amerikassa.
Adee kollegoineen jakoi maat myös neljään tuloryhmään ja arvioi, millä daa-hinnalla saavutetaan kustannussäästöjä 5 vuoden, 10 vuoden tai eliniän aikana. He havaitsivat, että keskimäärin kynnyshinnat nousivat tulojen kasvaessa, ja eri tuloryhmien kynnyshintojen mediaani vaihteli huomattavasti. Tarkemmin sanottuna mediaanikynnyshinta oli 64 dollaria matalan tulotason maissa, 156 dollaria alemman keskitulotason maissa, 665 dollaria ylemmän keskitulotason maissa ja 3 682 dollaria korkean tulotason maissa.
erityisesti jotkut maat ovat saavuttaneet hinnan, joka on alle 5 vuoden kustannussäästöjen kynnyshinnan ja useat ovat saavuttaneet hinnan, joka on 10 vuoden tai elinikäisen horisontin hinnan sisällä, Adee sanoi.
tutkijat arvioivat myös, miten kustannussäästöhinnat verrattiin kunkin tutkitun maan todellisiin terveysmenobudjetteihin. DAA: n kynnyshinta 5 vuoden kustannussäästöille nousi jälleen tulojen kasvaessa, samoin vireystilan hoitamiseen varattu budjetti vuosittaisten menojen prosenttiosuudella. Intia, kuitenkin, oli outlier alemman kirjon vuotuisen terveydenhuollon budjetti kustannukset hoitoon 10% viremic väestöstä on vain 0,02% maan vuotuiset terveysmenot, Adee totesi.
hoitoprosentti 10% viremiläisestä väestöstä 5 vuoden kustannussäästöhinnalla vaihteli tulojen mukaan siten, että mediaaniprosentit olivat pienituloisilla 0,1%, pienituloisilla 0,3%, ylemmillä keskituloisilla 0,5% ja suurituloisilla 2,4%. Tutkijat totesi, kuitenkin merkittävä määrä vaihteluväli tämän prosenttiosuuden sisällä kunkin tuloryhmän. Selvin vaihteluväli oli suurituloisilla, joiden mediaaniprosentti vaihteli Adeen mukaan 0,3 prosentista 245,4 prosenttiin.
aika kustannussäästöön
Lisäksi koska useat maat voivat hankkia DAA: n hintaan tai alle 90 dollaria per hoitojakso Yhdistyneiden kansakuntien kehitysohjelman kautta, Adee ja kollegat halusivat arvioida aikajänteen, jossa HCV-hoidosta tulee kustannussäästö tällä hinnalla.
kaikissa analyysissä mukana olleissa 158 maassa aika kustannussäästöihin vaihteli 0,28-17,29 vuoden välillä, ja mediaani oli analyysin mukaan 1,08 vuotta. Kaikki korkean tulotason maat saavuttaisivat kustannussäästöt alle vuodessa ja useimmat maat saavuttaisivat kustannussäästöt alle 5 vuodessa. Korkean tulotason maat saavuttaisivat tämän nopeimmin, kun taas matalan tulotason maat saavuttaisivat tämän hitaimmin, Adee totesi.
kaiken kaikkiaan nämä tulokset osoittivat Adee: n mukaan, että HCV-hoito voi osoittautua taloudellisesti hyödylliseksi suhteellisen nopeasti.
”nykyisellä HCV-hoidon hinnalla jotkut maat voivat saada takaisin 100% hoitokuluistaan vain 5 vuodessa hoitamalla HCV: tä, puhumattakaan siitä, että monet ennenaikaiset kuolemat estettäisiin tällä”, Adee sanoi. ”Analyysimme voi auttaa saamaan tietoa HCV-hoidon laajentamiseen liittyvistä hintaneuvotteluista ja budjettisuunnittelusta. Tämän hoidon saavuttamiseen maailmanlaajuisesti tarvittavat etukustannukset vaihtelevat huomattavasti maittain, mikä korostaa eroja tämän hoitotavoitteen saavuttamisen toteuttamiskelpoisuudessa, jopa kustannuksia säästävillä daa-hinnoilla.”
Lue lisää:
tilaa
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Back to Healio
Takaisin Healioon