aiheuttaja
Länsi-Niilin Virus (WNV) kuuluu Flaviviridae-heimoon. WNV: tä tavataan yleisesti Afrikassa, Euroopassa, Lähi-idässä, Länsi-Aasiassa ja Pohjois-Amerikassa. WNV tarttuu pääasiassa lintujen ja hyttysten välillä. Tartunnan voivat saada myös ihmiset, hevoset ja muut nisäkkäät.
kliiniset piirteet
useimmilla tartunnan saaneilla ei ole lainkaan oireita, ja noin 20%: lle voi ilmaantua kuumetta, päänsärkyä, väsymystä, särkyä, pahoinvointia, oksentelua, ihottumaa ja turvonneita imusolmukkeita. Alle 1%: lle tartunnan saaneista kehittyy vakava sairaus, kuten aivotulehdus (enkefaliitti) ja / tai aivojen ja selkäytimen ympärillä olevan kalvon tulehdus (aivokalvontulehdus). Näillä potilailla voi esiintyä päänsärkyä, korkeaa kuumetta, niskajäykkyyttä, tokkuraisuutta, desorientaatiota, koomaa, vapinaa, kouristuksia, lihasheikkoutta ja halvausta. Ikääntyneillä on suurempi riski sairastua vakaviin sairauksiin.
inkubointiaika
inkubointiaika on yleensä 3-14 päivää.
tartuntatapa
tartunta tarttuu pääasiassa tartunnan saaneen hyttysen, pääasiassa Culex-lajin hyttysen, puremasta. Hyttyset voivat saada tartunnan syödessään tartunnan saaneita lintuja. Nämä tartunnan saaneet hyttyset voivat sitten levittää virusta ihmisiin ja muihin eläimiin ruokinnan aikana. Se ei tartu ihmisestä toiseen lähikontaktin kautta. On kuitenkin raportoitu, että virus levisi verensiirron, elinsiirron ja äidistä lapseen raskauden tai imetyksen aikana.
hoito
WNV-infektioon ei ole erityistä hoitoa. Potilailla, joilla on vaikea sairaus, intensiivinen tukihoito voi olla aiheellinen. Neuro-invasiivista sairautta sairastavien kuolleisuus oli noin 4-14%.
ehkäisy
tällä hetkellä ei ole ihmisen WNV-rokotetta. Koska tehokasta rokotetta ei ole, hyttysten lisääntymisen ehkäisevät toimenpiteet ja hyttysten pistojen välttäminen ovat edelleen tärkein strategia taudin tarttumisen estämiseksi.
WNV-epidemia-alueille matkustavien tulisi ryhtyä toimenpiteisiin hyttysten pistojen estämiseksi ja suojaamattoman ulkoilmaaltistuksen välttämiseksi iltahämärästä aamunkoittoon, jolloin hyttyset ovat aktiivisimmillaan.
yleiset toimenpiteet hyttysten levittämien tautien ehkäisemiseksi
- käytä väljiä, vaaleita, pitkähihaisia toppeja ja housuja sekä käytä DEET-hyönteiskarkotetta altistuneille ruumiinosille ja vaatteille.
- ryhdy ehkäiseviin lisätoimenpiteisiin, kun harrastat ulkoilua:
- Vältä hajustettujen kosmetiikan tai ihonhoitotuotteiden
- käyttöä uudelleen hyönteiskarkotteiden käyttöä ohjeiden
- mukaisesti käsittele vaatteita ja pyydyksiä (kuten telttoja, sänkyverkkoja) permetriinillä (hyönteismyrkky). Älä käytä permetriiniä suoraan iholle
- erityishuomautuksia ulkomaille matkustettaessa:
- matkan aikana, jos matkustat endeemisillä maaseutualueilla, kanna kannettavaa vuodeverkkoa ja levitä siihen permetriiniä. Sairastuneilta alueilta palaavien matkustajien, jos he tuntevat olonsa huonovointiseksi, esimerkiksi jos heillä on kuumetta, tulee hakeutua viipymättä lääkäriin ja antaa matkustustiedot lääkärille.
auttaa estämään hyttysten leviämistä
- estämään seisovan veden kerääntymistä
- Vaihda maljakoiden vesi kerran viikossa
- Vältä astioiden käyttöä kukkaruukkujen alla
- peitä vesiastiat tiiviisti
- varmista, että ilmastointilaitteiden tippaluukut eivät sisällä seisovaa vettä
- laita kaikki käytetyt tölkit ja pullot peitettyihin roskalaatikoihin
- tautien Torjuntavektorit ja säiliö
- Säilytä elintarvikkeet ja hävitä roskat asianmukaisesti
raskaana olevat naiset ja 6 kuukauden ikäiset lapset tai vanhemmat voivat käyttää DEET-sisälteistä hyönteiskarkotetta. Lapsille, jotka matkustavat maihin tai alueille, joissa hyttysten levittämät taudit ovat endeemisiä tai epidemioita ja joissa altistuminen on todennäköistä, vähintään 2 kuukauden ikäiset lapset voivat käyttää DEET: tä sisältäviä hyönteiskarkotteita, joiden DEET-pitoisuus on enintään 30 prosenttia. Lisätietoja hyönteiskarkotteiden käytöstä ja havaittavista avainkohdista on kohdassa ”Vinkkejä hyönteiskarkotteiden käyttöön”.
lisätietoja hyttysten pesinnän torjunnasta ja ehkäisystä on Fehd: n (Food and Environmental Hygiene Department) verkkosivuilla osoitteessa http://www.fehd.gov.hk/english/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html
