Porter des Contacts (ou des Lunettes) Après le LASIK : OK ou Pas ?

LASIK réduit les erreurs de réfraction en remodelant la cornée, de sorte que vous pouvez avoir une vision d’au moins 20/40 et ne plus avoir à porter de lunettes ou de lentilles de contact. Malgré cela, il existe certaines raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de contacts ou de lunettes après une chirurgie AU LASIK. (En savoir plus)

Différents types de contacts peuvent être installés en toute sécurité sur vos yeux, y compris des contacts thérapeutiques, des contacts souples ou rigides ou des contacts combinés. (En savoir plus) Si vous trouvez que des lunettes ou des lentilles de contact sont nécessaires pour voir clairement après le LASIK, vous pourriez avoir une sous-correction et bénéficier d’une deuxième intervention chirurgicale. (En savoir plus) Le LASIK ne protège pas contre les changements oculaires liés à l’âge, vous pourriez donc avoir besoin de lunettes de lecture en vieillissant.

Le plus souvent, vous n’aurez pas besoin de contacts ou de lunettes après le LASIK. Si vous faites partie des 95% de patients qui obtiennent une acuité visuelle parfaite après le LASIK, les contacts ou les lunettes vous fatigueront les yeux. (En savoir plus)

LASIK & Acuité visuelle: Vous ne devriez Pas Avoir besoin de Lunettes ou de contacts

Plus de 40 millions de personnes dans le monde choisissent la kératomileusie in situ assistée par laser (LASIK) plutôt que de continuer à porter des lunettes ou des lentilles de contact pour corriger leur vision.

Les personnes qui ont eu des erreurs de réfraction telles que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme pendant plusieurs années peuvent être fatiguées de prendre soin de leurs contacts ou de mettre à jour leur prescription de lunettes. LASIK remodèle votre cornée, de sorte que la lumière est réfractée plus clairement sur votre rétine, ce qui vous donne une meilleure acuité visuelle sans avoir besoin d’usure corrective.

Plus de 95 % des interventions au LASIK entraînent une amélioration considérable de la vision. Les fournisseurs de LASIK signalent que leurs patients ont une vision d’au moins 20/40, et la plupart se retrouvent avec une vision de 20/20. Bien qu’une vue parfaite ne puisse pas être garantie, vous n’aurez probablement pas besoin de lunettes ou de contacts pour améliorer votre vision après le LASIK pendant au moins plusieurs années.

Votre chirurgien LASIK peut vous demander de porter une lentille de contact protectrice pendant quelques jours après l’opération. Cette lentille ne corrige pas votre vision, mais protège plutôt votre œil des particules et des irritants pendant que votre cornée guérit.

Après plusieurs années, votre erreur de réfraction peut suffisamment changer pour que vous ayez à nouveau besoin d’une usure corrective comme des lunettes. Dans de très rares cas, le LASIK peut ne pas fonctionner pour vos yeux et vous devrez peut-être recommencer à porter des lunettes ou des lentilles de contact.

Il est Sécuritaire de porter des lentilles de contact Après le LASIK Avec l’aide de Votre optométriste

Il est sécuritaire de porter des lentilles de contact dans des situations spécifiques après avoir subi le LASIK. Il y a certaines raisons pour lesquelles vous pouvez avoir des lentilles de contact après avoir subi cette chirurgie de correction de réfraction à base de laser.

• Contacts thérapeutiques ou « bandage »: Les types de chirurgie réfractive plus invasifs ou plus anciens, comme la kératectomie photoréfractive (KPR), vous obligeaient à porter une lentille de contact thérapeutique protectrice pour protéger votre œil pendant plusieurs jours après l’opération. Il n’est pas courant d’avoir besoin d’une lentille de contact thérapeutique (TCL) après des procédures modernes de LASIK, mais si votre chirurgien oculaire a des inquiétudes quant à la guérison de votre lambeau cornéen, il peut vous demander de porter une TCL pendant un ou deux jours après l’opération.
• Contacts hydrophiles ou « mous »: Dans les rares cas où votre erreur de réfraction n’est pas suffisamment corrigée après le LASIK, vous pouvez porter des lentilles de contact souples standard perméables aux gaz pour obtenir une meilleure acuité visuelle. Vous avez probablement besoin d’un nouvel examen de la vue et d’un nouvel ajustement des lentilles de contact, afin que votre optométriste puisse mettre à jour votre erreur de réfraction et gérer une lentille de contact qui s’adaptera à la nouvelle forme de votre cornée.

  Selon une enquête, entre 10 et 25% des personnes portent des lentilles de contact après le LASIK, ce qui leur permet d’avoir une acuité visuelle complète, y compris une vision à distance.

• Contacts souples toriques: Si vous avez un astigmatisme mineur qui persiste après le LASIK, ce qui provoque une vision globale floue, les lentilles toriques peuvent ajuster cette erreur de réfraction. Cependant, les lentilles toriques ne sont pas capables de corriger un astigmatisme irrégulier, avant ou après le LASIK. Ils ne sont pas non plus recommandés pour un astigmatisme de degré supérieur, quel que soit le LASIK.
• Contacts rigides perméables aux gaz: Ils sont considérés comme les lentilles de choix après la plupart des opérations AU LASIK. Ils peuvent corriger les erreurs de réfraction comme l’astigmatisme tout en gérant les cornées plus fines et les aberrations d’ordre supérieur en vue.
• Contacts combinés: Certaines personnes ont une sensibilité extrême aux lentilles perméables aux gaz « dures » ou « rigides », provoquant une sensation d’irritation ou d’inconfort dans les yeux. Les lentilles combinées sont des lentilles de contact souples avec une partie rigide sur le dessus. La partie molle repose sur la surface de l’œil, tandis que la partie dure offre une meilleure correction des erreurs de réfraction. Ils ont également une meilleure perméabilité aux gaz que les RGP standard.
• Réparation post-hypermétropique et ectasie cornéenne iatrogène contacts: Les personnes atteintes d’ectasie cornéenne post-hypermétropique et iatrogène ont une cornée plus raide au centre qu’à la périphérie. Ceci est similaire au kératocône, lorsque la partie médiane de la cornée sort avec du tissu supplémentaire.Cela nécessite des lentilles de contact qui s’adaptent de manière spéciale sur la cornée. Selon la façon dont LASIK remodèle votre cornée, ils peuvent se remodeler de manière inhabituelle, vous avez donc besoin de lentilles de contact adaptées à ces conditions.
• Contacts scléraux : Ces lentilles reposent sur la partie blanche de l’œil plutôt que sur la cornée et l’iris. Ils sont considérés comme une « lentille de dernier recours » car ils ne permettent pas à une grande partie de votre œil de respirer, bien qu’ils soient considérés comme perméables aux gaz. Si vous avez une cornée de forme inhabituelle et que les lentilles de contact ne reposent pas correctement dessus, même après avoir eu le LASIK, vous pouvez les essayer pour voir si votre vision s’améliore.

Sous-corrections: Porter à Nouveau des lunettes ou Subir Une Autre chirurgie?

Il est rare qu’une personne subisse un LASIK et ait besoin de lunettes ou de lentilles de contact pour améliorer sa vision dans les semaines qui suivent la chirurgie. Si vous trouvez que votre vision ne s’est pas suffisamment améliorée pour que vous puissiez effectuer des tâches quotidiennes sans porter de lunettes, cela peut indiquer que vous avez une sous-correction. Discutez des options avec votre chirurgien oculaire pour résoudre ce problème.

Après le LASIK, vous aurez plusieurs rendez-vous de suivi pendant des semaines ou des mois, afin que votre médecin puisse surveiller votre vision à mesure qu’elle s’améliore et s’assurer que votre cornée guérit sans cicatrices ni inflammation. Si vous avez une sous-correction, votre ophtalmologiste l’attrapera pendant le processus de guérison. Ils peuvent discuter de différentes chirurgies pour ajuster davantage votre erreur de réfraction.

Les chirurgies réfractives peuvent inclure:

• Un autre tour de LASIK, si vos cornées ont suffisamment de tissu et qu’il reste suffisamment d’erreur de réfraction à corriger.
• Kératectomie photoréfractive (PRK) pour des cornées plus fines ou des ajustements plus mineurs.

Dans de très rares cas, il se peut que vous ne soyez pas admissible à une deuxième chirurgie. Vous devrez porter des contacts ou des lunettes pour continuer à corriger votre erreur de réfraction.

Encore une fois, ces cas sont très rares. La grande majorité des gens n’ont pas besoin de lunettes correctrices après le LASIK.

Le LASIK Fonctionne pour 95% des patients

Votre vision peut fluctuer pendant plusieurs semaines, et vous devrez probablement porter vos lunettes régulières le lendemain du LASIK pour certaines tâches comme la conduite ou la lecture.

Le port de lentilles de contact pendant un jour ou deux après le LASIK peut causer des problèmes de cicatrisation des lambeaux, il vous sera donc conseillé de les éviter. On vous dira de garder les choses hors de vos yeux pendant que le lambeau guérit. Vous pouvez porter des lunettes en toute sécurité au besoin.

Si votre vision fluctue trop et que vous sentez que vous avez besoin de porter des contacts plusieurs mois après le LASIK, parlez-en à votre optométriste ou à votre ophtalmologiste. Si une autre procédure n’est pas recommandée, ils peuvent vous conseiller sur le moment où vous pouvez porter des contacts en toute sécurité, en fonction du processus de guérison de votre cornée.

Certaines personnes peuvent supposer qu’elles peuvent porter des contacts ou des lunettes après le LASIK pour obtenir une meilleure vision que 20/20, mais vous finirez par vous fatiguer les yeux si vous essayez cela. Obtenir une vision de 20/40 ou mieux après le LASIK signifie que vous n’avez pas besoin de porter de lunettes ou de lentilles de contact pour la plupart des activités quotidiennes, et c’est ce que vise le LASIK.

Si vous essayez de porter des lunettes ou des contacts pour améliorer encore votre vision, vous serez déçu. Cela peut stresser vos yeux et aggraver votre vision.

Vous pourriez avoir un déclin de la vision lié à l’âge des années après le LASIK. Dans ce cas, votre optométriste examinera vos yeux et vous prescrira des lunettes de lecture appropriées. Il est tout à fait normal de porter ces lunettes après avoir eu le LASIK.

Comment Fonctionne LE LASIK? Tout Ce Que Vous Devez Savoir Sur La Chirurgie Oculaire AU LASIK. (Juin 2017). Conseil Américain de Chirurgie Réfractive (ARSC).

Lentilles de Contact Après LASIK ou Autre Chirurgie Réfractive. (Août 2018). Tout Sur La Vision.

Lentilles De Contact Après LASIK. (Octobre 2019). EyeWiki, Académie américaine d’ophtalmologie (AAO).

Amélioration De LASIK : Lorsqu’Une Intervention Chirurgicale Supplémentaire Est Nécessaire. (Juin 2019). Tout Sur La Vision.