Gabrielle Union a été incroyablement ouverte sur ses difficultés de fertilité, et a même révélé dans son livre Nous allons avoir besoin de plus de vin qu’elle a eu « huit ou neuf » fausses couches.
Mais ce n’est que récemment que Gabrielle, 45 ans, a reçu un diagnostic qui a aidé à expliquer son combat.
« Vers la fin de mon parcours de fertilité, j’ai enfin obtenu des réponses », a-t-elle déclaré lors de la conférence BlogHer à New York, par Essence.
» Tout le monde a dit: « Vous êtes une femme de carrière, vous avez priorisé votre carrière, vous avez attendu trop longtemps et maintenant vous êtes trop vieux pour avoir un enfant — et c’est à vous de vouloir une carrière » « , a-t-elle déclaré. » En réalité, j’ai une adénomyose. »
Gabrielle a attendu des années pour un diagnostic d’adénomyose — et ce n’est pas rare, car tant de choses sur la maladie, y compris ses causes, sont encore inconnues.
Qu’est-ce que l’adénomyose?
L’adénomyose est une affection qui affecte l’utérus d’une femme, selon les National Institutes of Health (NIH), et est similaire à l’endométoriose, qui survient lorsque le tissu endométrial se développe en dehors de l’utérus.
Avec l’adénomyose, cependant, ce tissu endométrial se déplace dans les parois musculaires externes de l’utérus, explique Christine Greves, MD, une obstétricienne / gynécologue certifiée à l’Hôpital Winnie Palmer pour femmes et bébés. Cela peut rendre l’utérus plus grand que la normale en raison du tissu supplémentaire — ce n’est pas nécessairement perceptible, mais cela peut provoquer une sensibilité à l’abdomen ou une pression pelvienne, selon la clinique Mayo.
Bien qu’il n’y ait pas de cause connue de la maladie, qui survient le plus souvent chez les femmes âgées de 40 à 50 ans qui ont eu au moins une grossesse, sa croissance dépend des œstrogènes du corps, selon la Mayo Clinic.
Bien que l’adénomyose chez les femmes plus âgées puisse être liée à une exposition à long terme aux œstrogènes (vous savez, parce que vous êtes une femme), la maladie peut également être fréquente chez les femmes plus jeunes, selon la clinique Mayo.
Quels sont les symptômes de l’adénomyose?
Certaines femmes peuvent ne présenter aucun symptôme d’adénomyose, dit Greves, tandis que d’autres en ont des symptômes assez distincts, notamment:
- Périodes douloureuses
- Cycles lourds
- Mauvaises crampes
- Périodes prolongées
Mais l’adénomyose est souvent difficile à diagnostiquer, c’est pourquoi il y a si peu de recherches à ce sujet. Pour la plupart, un diagnostic d’adénomyose est un diagnostic par exclusion — lorsqu’un médecin établit un diagnostic en excluant d’autres maladies, selon le NIH.
La seule façon de confirmer réellement ce diagnostic, selon le NIH, est par une intervention chirurgicale pour retirer le tissu de l’utérus et l’examiner.
L’adénomyose peut-elle nuire à la fertilité?
Il existe un lien entre l’adénomyose et l’infertilité, mais ce n’est pas complètement concluant, dit l’experte en santé des femmes Jennifer Wider, MD.
Certains experts disent que la maladie peut nuire à la fertilité en affectant le transport de l’ovule fécondé des trompes de Fallope à l’utérus, ou en modifiant le fonctionnement de l’endomètre (la membrane muqueuse qui tapisse l’utérus), dit-elle.
D’autres suggèrent que les problèmes de fertilité rencontrés par les personnes atteintes d’adénomyose comme Gabrielle peuvent être dus à une endométriose non diagnostiquée, connue pour causer des problèmes de fertilité, explique Kevin M. Audlin, MD, directeur du Centre d’endométriose au Mercy Medical Center de Baltimore. « Mais l’adénomyose en elle-même ne semble pas causer autant de diminution de la fertilité », explique Audlin.
Quel est le traitement de l’adénomyose?
Le traitement de l’adénomyose en particulier est délicat, dit Greves.
Alors que les analgésiques peuvent aider à soulager l’inconfort — ce qui est honnêtement le moins que l’on puisse dire — des méthodes contraceptives contenant de la progestérone sont souvent prescrites pour aider à réduire les saignements.
Dans les cas graves, les médecins peuvent même recommander une hystérectomie (une chirurgie où tout ou partie de l’utérus d’une femme est enlevée), ou une adénomyectomie (qui enlève le tissu anormal mais préserve l’utérus). Sans chirurgie, cependant, les symptômes disparaissent souvent avec la ménopause, selon le NIH.
Bien que le traitement de l’adénomyose — et de l’adénomyose elle—même – puisse avoir un impact sur la fertilité d’une femme, une adénomyectomie peut préserver suffisamment l’utérus pour qu’une femme puisse concevoir, selon un article de revue publié en 2016 dans la revue Obstetrical and Gynecological Survey. Cependant, d’autres recherches sont nécessaires sur le sujet.
Si vous avez une adénomyose et que vous souhaitez concevoir, parlez à votre médecin de vos options. Ils voudront probablement voir si vous avez une endométriose qui pourrait nuire à votre fertilité et partir de là, dit Greves.