Les personnes qui prennent des stabilisateurs de l’humeur pour un trouble bipolaire peuvent présenter divers degrés de dysfonctionnement sexuel selon le protocole utilisé, selon une nouvelle recherche publiée dans le Journal of Sexual Medicine.
Ces patients doivent être systématiquement interrogés sur les difficultés sexuelles qu’ils pourraient avoir, ont recommandé les auteurs.
Le trouble bipolaire est souvent traité avec une combinaison de médicaments psychotropes, ce qui peut contribuer à des problèmes sexuels. Les patients stables depuis un certain temps peuvent être traités avec des stabilisateurs de l’humeur seuls. Cependant, on en sait moins sur les effets de ces médicaments sur la sexualité et la qualité de vie. La présente étude a approfondi la question.
Les chercheurs ont travaillé avec 114 patients bipolaires en Espagne qui étaient en euthymie (état d’humeur stable) depuis au moins six mois. Les participants étaient âgés de 18 à 65 ans et étaient sexuellement actifs. Ils ont été traités uniquement avec des stabilisateurs de l’humeur; aucun ne prenait d’antidépresseurs ou d’antipsychotiques.
Les participants ont rempli des questionnaires pour évaluer leur fonction sexuelle et leur qualité de vie.
Ils ont également été classés en quatre groupes en fonction de leurs médicaments:
- Lithium seul (groupe L – 57 patients)
- Anticonvulsivants seuls (groupe A – 20 patients)
- Lithium plus anticonvulsivants (groupe L + A – 17 patients)
- Lithium plus benzodiazépines (groupe L + B – 20 patients)
Les patients prenant des anticonvulsivants avaient les meilleurs scores de fonction sexuelle, ont déclaré les chercheurs. Par rapport à ce groupe, les groupes L et L + B avaient plus de difficultés avec le désir, et le groupe L luttait davantage avec l’excitation. L’orgasme avait tendance à être un problème pour les groupes L + A et L + B.
La dysfonction sexuelle en général était plus fréquente chez les participants plus âgés et les femmes.
De plus, une meilleure excitation sexuelle était liée à une meilleure qualité de vie.
« Ainsi, nous pouvons conclure que nous devons être particulièrement conscients des effets négatifs sur l’excitation car son association avec est la plus élevée, par rapport aux autres phases de la réponse sexuelle », ont écrit les auteurs.
Traiter systématiquement la fonction sexuelle chez les patients bipolaires « aiderait à améliorer l’observance du traitement et à réduire les tentatives de suicide à vie et, par conséquent, à optimiser la qualité de vie des patients », ont-ils ajouté.