Primovist, Eovist: mi várható?

a gadolínium-etoxibenzil-dimeglumin (GD-EOB-DTPA, Primovist Európában és EOVIST az USA-ban) egy májspecifikus mágneses rezonancia képalkotó kontrasztanyag, amely legfeljebb 50% – ban ürül a hepatobiliáris májban. Intravénás injekció után a Gd-EOB-DTPA az artériás, portális vénás és késői dinamikus fázisokban a vascularis és extravascularis terekbe, a hepatobiliaris fázisban pedig fokozatosan a hepatocytákba és az epevezetékekbe oszlik el. A GD-EOB-DTPA hepatocyta felvétele főként a szinuszos membránon elhelyezkedő OATP1B1 és B3 szerves anion transzporter polipeptideken keresztül, az epével történő kiválasztás pedig a canalicularis membránon található MULTIREZISZTENCIA-asszociált MRP2 fehérjéken keresztül történik. Ezen jellemzők miatt a GD-EOB-DTPA a dinamikus fázisokban a nem specifikus gadolínium-kelátokhoz hasonlóan viselkedik, és a hepatobiliáris fázisban lényeges információkat ad hozzá, javítva a fokális májléziók és a diffúz májbetegségek kimutatását és jellemzését. Ez az információ különösen fontos a metasztázisok kimutatásához, valamint a májcirrhosisban előforduló nodularis elváltozások kimutatásához és jellemzéséhez, beleértve a korai hepatocelluláris karcinómákat is. Végül, a GD-EOB-DTPA-val fokozott mágneses rezonancia képalkotás kvantitatív értékelést nyújthat a máj perfúziójáról és a hepatocita funkciójáról diffúz májbetegségekben. A GD-EOB-DTPA által továbbfejlesztett mágneses rezonancia képalkotás teljes potenciálját tovább kell meghatározni. Már most világos, hogy a GD-EOB-DTPA-val fokozott mágneses rezonancia képalkotás anatómiai és funkcionális információkat szolgáltat a fókuszos és diffúz májbetegség kezelésében, amely nem érhető el a nem specifikus kontrasztanyagokkal fokozott mágneses rezonancia képalkotással.