前臨床髄膜腫

臨床髄膜腫（CM）は、前臨床プロセス（ACP）の髄膜被覆から生じる良性腫瘍である。 これらの腫瘍は、内側または内側蝶形骨翼髄膜腫などの様々な他の用語によって言及されている。 磁気共鳴画像法（ＭＲＩ）の広範な使用に先行する文献では，ｃｍはしばしば”上鞍”，”周鞍”，”傍鞍”または”前窩床”髄膜腫の緩いカテゴリーの下で報告された。1-6海綿静脈洞（CS）と臨床領域の両方を包含する大規模な髄膜腫では、術前の画像検査に基づいて、または時には術中検査の後でさえ、正確な起源部位を決定することは困難であることが多い。 これらの大きな腫ようでは，腫ようの三分の二以上が海綿外である場合には，臨床的起源が仮定される。 これらの腫ようは，結節セラ，視神経管，眼窩屋根，蝶形骨平，蝶形骨翼の中央または外側の側面に由来するが，ｃｍとはみなされない。 視神経（ON）がACPに近接しているため、CMを有する患者は最も一般的に単眼視力低下を呈し、視力喪失が重度で腫瘍が有意な大きさに達するまで患者によ これらの腫瘍は、特に、そのサイズが隣接する内頸動脈（ICA）、その枝、および眼球運動神経を取り囲み、圧迫し、および/または変位させるのに十分に大きくな 過去には、CM手術に関連する一般的な罹患率には、視神経および眼球運動神経、ICA、およびその枝への損傷が含まれていました。 死亡率は、主に主要な血管損傷のために、以前のシリーズで32％と高かった。7総切除は、患者の早期腫瘍再発およびさらなる悪化につながる、少数の症例でのみ可能であった。 多くの神経外科医は、今日でも、これらの腫瘍を有する患者の術後転帰の不良の発生率が比較的高いことを認識し、術後放射線療法の有無にかかわらず、8さらに、CMのほとんどの無症候性の患者は頻繁に連続MRIスキャンと観察されます。