Extrudare fetală Postmortem într-un caz de intoxicație maternă cu heroină

o dependentă de heroină în vârstă de 34 de ani în a opta lună de sarcină a fost găsită moartă în apartamentul ei. Capul unui făt ieșea parțial de sub alunecarea femeii. La momentul autopsiei, corpul se afla într-o stare de putrefacție avansată, cu decolorare verzuie a aproape întregii suprafețe a corpului, arătând marmură pronunțată și, în plus, acum nu numai capul, ci și partea superioară a pieptului unui făt mort extrudeau din canalul de naștere cu prezentarea capului. Autopsia nu a arătat semne de violență externă înainte de moarte și, în special, nu a putut fi detectată nicio indicație a manipulărilor anterioare în regiunea canalului obstetric și a uterului. Cavitatea uterină a prezentat modificări putrefactive pronunțate, membranele amniotice fiind parțial ridicate și umflate într-un mod asemănător balonului. Analizele toxicologice au evidențiat intoxicația acută cu heroină a mamei și a copilului. Nou-născutul imatur nu a prezentat semne de naștere vie. Patogenetic, constatarea nu numai a capului, ci și a părții superioare a pieptului fătului extrudat din canalul de naștere la momentul autopsiei (contrar observației făcute la locul morții că doar o parte a capului fătului a fost proeminentă) este în concordanță cu extrudarea fetală post-mortem cauzată de presiunea gazului putrefactiv împotriva uterului gravid, așa cum s-a raportat în literatura patologică medico-legală germană anterioară.