Pankreatický polypeptid (PP) je 36-amino-kyseliny sekreční peptid, který je převážně produkován slinivkou břišní.1 přesná fyziologická role PP u zdravých jedinců nebyla plně definována.1,2 ukázalo se však, že tento peptid ovlivňuje sekreci pankreatických enzymů, vody a elektrolytů.1 jeho účinek je dvoufázový v tom, že PP zpočátku zvyšuje sekreci a poté inhibuje sekreci.1 PP zvyšuje vyprazdňování žaludku a motilitu střev.1 také uvolňuje pylorické a ileocekokolické svěrače, tlusté střevo a žlučník.1 hladiny PP se po požití potravy zvyšují a zůstávají zvýšené po 4-8 hodinách.1-3 prodloužené hladování, cukrovka a cvičení mohou také zvýšit hladiny PP.Hladiny PP v séru 2,3 mohou být zvýšeny až u 50% pacientů s karcinoidním syndromem.3 zvýšené hladiny lze nalézt také u pacientů s duodenálními vředy a u pacientů s diabetem typu I.1 hladiny PP jsou často nízké u pacientů s pankreatickou nedostatečností nebo pankreatitidou.1
sekrece PP může být zvýšena endokrinně aktivními nádory pankreatu.2-5 nádorů, které vylučují pouze PP, je vzácné, v literatuře je hlášeno pouze 22 případů.2,4 Sedmi hlášených případů vyvinula vodnatý průjem hypokalémii achlorhydrie (WDHA) syndrom, označovaný také jako Verner-Morrison syndrome, který je podobný v VIPomas.2 dalších pět hlášených případů mělo steatorrhea.2 posledních deset mělo tiché nebo nefunkční nádory bez příznaků souvisejících s hormony.2
zvýšená sekrece PP byla často hlášena u pacientů s funkčními a nefunkčními nádory pankreatu, které produkují jiné endokrinní peptidy.Hladiny 1-5 PP jsou často zvýšené u pacientů s Vipomy, glukagonomami, gastrinomy a inzulinomy.1,2,5 Eriksson a kolegové zjistili, že PP jsou zvýšené u 74% pacientů s endokrinní pankreatické nádory a že tento peptid slouží jako obecný marker pro pacienty s podezřením na pankreatické endokrinní nádory.5