Původce
West Nile Virus (WNV) patří do čeledi Flaviviridae. WNV se běžně vyskytuje v Africe, Evropě, na Středním východě, v západní Asii a Severní Americe. WNV se přenáší hlavně mezi ptáky a komáry. Lidé, koně a další savci mohou být také infikováni.
Klinické funkce
Většina lidí, kteří se nakazit mít vůbec žádné příznaky, a o 20% se může vyvinout příznaky horečka, bolest hlavy, únava, bolesti těla, nevolnost, zvracení, kožní vyrážka a zduření lymfatických žláz. Méně než 1% nakažených se u nich vyvine závažné onemocnění, jako je zánět mozku (encefalitida) a/ nebo zánět membrány kolem mozku a míchy (meningitida). Tito pacienti mohou mít příznaky bolesti hlavy, vysoká horečka, ztuhlý krk, stupor, dezorientace, kóma, třes, křeče, svalová slabost a ochrnutí. Starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku závažného onemocnění.
inkubační doba
inkubační doba je obvykle 3 až 14 dní.
způsob přenosu
infekce je primárně přenášena kousnutím infikovaného komára, hlavně druhu Culex. Komáři se mohou nakazit, když se živí infikovanými ptáky. Tito infikovaní komáři pak mohou během krmení šířit virus na lidi a další zvířata. Nepřenáší se z člověka na člověka prostřednictvím úzkého kontaktu. Přesto se objevily zprávy, že se virus rozšířil transfuzí krve, transplantací orgánů a z matky na dítě během těhotenství nebo kojení.
léčba
neexistuje žádná specifická léčba infekce WNV. U pacientů se závažným onemocněním může být indikována intenzivní podpůrná léčba. Úmrtnost u případů s neuro-invazivním onemocněním byla asi 4 až 14%.
prevence
v současné době neexistuje žádná lidská vakcína proti WNV. Při absenci účinné vakcíny zůstávají preventivní opatření proti chovu komárů a vyhýbání se kousnutí komáry hlavní strategií prevence nákazy.
cestující do oblastí s vypuknutím WNV by měli přijmout opatření k prevenci kousnutí komáry a vyhnout se nechráněné venkovní expozici od soumraku do úsvitu, kdy jsou komáři nejaktivnější.
Obecné opatření na prevenci komár-nesené nemoci
- Nosit volné, světlé barvy, s dlouhým rukávem topy a kalhoty, a použití DEET-obsahující repelent na exponovaných částech těla a oblečení.
- Přijmout dodatečná preventivní opatření při zapojení se do venkovních aktivit:
- Vyhněte se použití voňavé kosmetiky a produktů péče o pleť
- Re-aplikovat repelenty podle instrukce
- Zacházet oblečení a zařízení (jako jsou stany, moskytiéry) s permethrin (insekticid). Nepoužívejte permethrin přímo na kůži
- Zvláštní poznámky při cestách do zahraničí:
- Během cesty, pokud cestují do endemických venkovských oblastech, nést přenosné lůžko čisté a použít permethrin na to. Cestující, kteří se vracejí z postižených oblastí, pokud se necítí dobře, např. trpí horečkou, by měli neprodleně vyhledat lékařskou pomoc a poskytnout lékaři cestovní údaje.
zabránit komárů šíření
- Zabránit hromadění stojaté vody
- Měnit vodu ve vázách jednou týdně
- Vyhněte se použití talířky pod květináče
- Kryt nádoby s vodou pevně
- Zajistit, klimatizace odkapávací vaničky jsou bez stojaté vody
- Dát všechny použité plechovky a lahve do kryté popelnice
- Kontrola vektorů a zdrojem onemocnění
- Obchod s potravinami a likvidovat odpad správně
Těhotné ženy a děti do 6 měsíců nebo starší mohou používat odpuzující hmyz obsahující DEET. Pro děti, které cestují do zemí nebo oblastí, kde jsou nemoci přenášené komáry endemické nebo epidemické a kde je pravděpodobná expozice, mohou děti ve věku od 2 měsíců používat repelenty obsahující DEET s koncentrací DEET až 30%. Podrobnosti o použití repelentů proti hmyzu a klíčových bodech, které je třeba dodržovat, naleznete v části „Tipy pro použití repelentů proti hmyzu“.
Pro více informací o kontrole a prevenci komára chov, prosím, navštivte webové stránky Potravin a Hygieny Životního prostředí Oddělení (FEHD) na http://www.fehd.gov.hk/english/pestcontrol/handbook_prev_mos_breeding.html
