DAA behandling for HCV kan være omkostningsbesparende

ud over at forhindre for tidlig død kan behandling af hepatitis C med direktevirkende antivirale midler være betydeligt omkostningsbesparende for mange lande, rapporterede forskere på Levermødet Digital oplevelse.

“optagelse af Hepatitis C-behandling i de fleste lande er fortsat lav på grund af høje lægemiddelpriser og begrænsede budgetter til behandling af store hepatitis C-inficerede populationer. På grund af dette, vi ønskede at se på, hvilken pris og tidsramme, der direkte virkende antiviral behandling bliver omkostningsbesparende,” Madeline Adee, MPH, fra Massachusetts General Hospital, sagde under en Virtuel præsentation.

Adee og kolleger brugte en tidligere valideret mikrosimuleringsmodel til at simulere sygdomsprogression i en kohorte af patienter med HCV i 158 lande. De tilpassede sig derefter omkostningerne og HCV-epidemiologien i hvert land og sammenlignede resultater med direkte virkende antiviral (daa) behandling vs. ingen behandling.

varierede omkostningsbesparende pristærskler

i deres analyse fandt forskerne, at de medianpristærskler, hvor DAA bliver omkostningsbesparende i 5 år, var lavest i Afrika syd for Sahara og Sydasien og højest i Europa, Centralasien og Nordamerika.

Adee og kolleger delte også landene i fire indkomstgrupper og vurderede, hvad DAA-prisen opnår omkostningsbesparelser i 5 år, 10 år eller levetid. De konstaterede, at tærskelpriserne i gennemsnit steg, efterhånden som indkomsten steg, idet mediantærskelpriserne for forskellige indkomstgrupper varierede betydeligt. Specifikt var den mediane tærskelpris $64 for lavindkomstlande, $156 for lande med lavere mellemindkomst, $665 for lande med øvre mellemindkomst og $3.682 for højindkomstlande.

især har nogle lande opnået en pris, der ligger under den 5-årige omkostningsbesparende tærskelpris, og flere har opnået en pris, der ligger inden for 10-års-eller levetidshorisontprisen, sagde Adee.

forskerne vurderede også, hvordan omkostningsbesparende priser sammenlignet med de faktiske sundhedsudgifter budgetter i hvert af de undersøgte lande. DAA-tærskelprisen for 5-årige omkostningsbesparelser steg igen, da indkomsten steg, ligesom budgettet til behandling af den viremiske befolkning med procentdelen af de årlige udgifter. Indien var imidlertid en outlier på det lavere spektrum af det årlige sundhedsbudget med en omkostning til behandling af 10% af den viremiske befolkning, der kun var 0,02% af landets årlige sundhedsudgifter, bemærkede Adee.

procentdelen af sundhedsudgifter til behandling af 10% af den viremiske befolkning til den 5-årige omkostningsbesparende pris varierede med indkomst, hvor medianprocenterne var 0,1%, 0,3%, 0,5% og 2,4% for henholdsvis lavindkomst, lavere mellemindkomst, øvre mellemindkomst og højindkomstgrupper. Forskerne bemærkede dog en betydelig mængde rækkevidde i denne procentdel inden for hver indkomstgruppe. Det mest udtalte interval forekom i højindkomstgruppen, med medianprocenten fra 0,3% til 245,4% ifølge Adee.

tid til omkostningsbesparelse

derudover, fordi flere lande kan anskaffe DAA til eller under $90 pr.behandlingsforløb gennem FN ‘ s Udviklingsprogram, ønskede Adee og kolleger at estimere den tidshorisont, hvor HCV-behandling bliver omkostningsbesparelse til den pris.

for alle 158 lande i analysen varierede tidsbesparelsen mellem 0,28 og 17,29 år med en median på 1,08 år ifølge analysen. Alle højindkomstlande ville opnå omkostningsbesparelser på mindre end et år, og de fleste lande ville opnå omkostningsbesparelser på mindre end 5 år. Højindkomstlande ville opnå dette hurtigst, mens lavindkomstlande ville opnå dette langsomst, bemærkede Adee.

samlet set viste disse resultater, at HCV-behandling kan vise sig økonomisk fordelagtig relativt hurtigt, ifølge Adee.

“til den nuværende HCV-behandlingspris kan nogle lande inddrive 100% af deres behandlingsudgifter på bare 5 år ved at behandle HCV, for ikke at nævne mange for tidlige dødsfald ville blive forhindret af dette,” sagde Adee. “Vores Analyse kan hjælpe med at informere prisforhandlinger og budgetplanlægning for opskalering af HCV-behandling. Forhåndsomkostninger, der er nødvendige for at opnå denne behandling globalt, varierer betydeligt mellem landene, hvilket fremhæver forskelle i gennemførligheden af at nå dette behandlingsmål, selv til omkostningsbesparende DAA-priser.”

Læs mere om:

Føj emne til e-mail-advarsler

Modtag en e-mail, når nye artikler er lagt ud på

angiv din e-mail-adresse for at modtage en e-mail, når nye artikler er lagt ud på .

Tilmeld

tilføjet til e-mail-advarsler

du har tilføjet til dine advarsler. Du modtager en e-mail, når nyt indhold offentliggøres.
Klik her for at administrere e-mail-advarsler

du har tilføjet til dine advarsler. Du modtager en e-mail, når nyt indhold offentliggøres.
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
tilbage til Healio

vi kunne ikke behandle din anmodning. Prøv igen senere. Hvis du fortsat har dette problem, bedes du kontakte [email protected].
tilbage til Healio

opdagelser i HCV