en ny undersøgelse finder slående metaboliske forskelle mellem fedtceller fra overvægtige og normalvægtige mennesker — men det er ikke klart, hvad resultaterne betyder for det generelle helbred.
hvorfor det betyder noget:
fedme er forbundet med komplikationer som diabetes og hjertesygdom. Men i løbet af de sidste 15 år er der vist bevis for, at en undergruppe af overvægtige mennesker er metabolisk sunde, hvilket betyder, at de ikke har insulinresistens, højt blodsukker, højt kolesteroltal og høje triglycerider, der er typiske for fedme.
det har ført til spørgsmål om, hvorvidt behandling af fedme i sig selv er måden at målrette mod disse problemer, eller om en anden form for metabolisk ubalance er skylden.
annonce
nitty gritty:
for at se, om der var forskelle i den slags fedt, som overvægtige mennesker og normalvægtige mennesker bærer, tog forskere fedtbiopsier fra tre grupper af deltagere: 17 ikke-overvægtige, 21 insulinfølsomme overvægtige og 30 insulinresistente overvægtige mennesker. Ved at se på genekspressionsprofiler ønskede de at skelne, om den anden gruppe lignede mere den første eller den tredje.
de fandt ud af, at når de doserede deltagere med insulin og derefter biopsierede fedtceller, var cellernes reaktioner næsten ikke skelnelige i de to overvægtige grupper. Mens insulin ændrede niveauer af genekspression i over 200 gener i begge grupper af overvægtige deltagere, påvirkede det udtrykket kun to gener i den ikke-overvægtige gruppe.
annonce
deres resultater blev offentliggjort torsdag i Cell Reports.
hvad de siger:
genekspression kan ændre proteinerne, som en celle skal arbejde med – så disse fund indikerer, at fedtceller hos overvægtige mennesker gør noget andet end fedtceller hos raske mennesker, sagde Dr. Mikael Ryd Kurtn, en endokrinolog ved Karolinska Instituttet i Sverige og ledende forsker i undersøgelsen.
” vi tror, det tilføjer brændstof til debatten,” sagde han. “Det ville betyde, at du ikke er beskyttet mod dårlige resultater, hvis du er en såkaldt fit og fed person.”
men husk:
mens den samlede aktivitet af gener var ens mellem de overvægtige grupper, var nogle gener forskellige mellem de to, både om deres udtryk ændrede sig overhovedet og størrelsen af ændringen. Denne meget observation kunne negere undersøgelsen som bevis for eksistensen af fit og fedt, sagde Dr. Samuel Klein, en gastroenterolog med speciale i ernæring ved University School of Medicine i Missouri.
” jeg tror ikke, at denne undersøgelse har nogen indflydelse på det spørgsmål,” sagde han. “Baseret på din evne til at forbruge ilt under maksimal træning, kan du være overvægtig og være bedre end nogen, der er magert. Og hvis du er fed, men passer, har du en lavere risiko for hjertesygdomme og diabetes, end hvis du er mager og uegnet.”
alligevel sagde Klein, at den lave ændring i genekspression i den ikke-overvægtige gruppe var ” bemærkelsesværdig.”
“der er virkelig noget meget interessant om fedtvæv, som vi skal forstå yderligere,” sagde han.
undersøgelsen kiggede også kun på fedtceller, påpegede Ryd Kurtn. Det fortæller os ikke, hvordan insulin kan påvirke funktionen af andre væv, som nyrer og lever. Derudover var alle deltagere i den overvægtige gruppe planlagt til at have bariatrisk kirurgi, hvilket betyder, at undersøgelsen kun kan gælde for de alvorligt overvægtige og ikke for alle overvægtige mennesker.
bundlinjen:
udtryk som “sund fedme” og “fedt men fit” kan forenkle et kompliceret helbredsproblem, som forskere stadig har meget at lære om.