Eine neue Studie findet auffallende metabolische Unterschiede zwischen Fettzellen von übergewichtigen und normalgewichtigen Menschen — aber es ist nicht klar, was die Ergebnisse für die allgemeine Gesundheit bedeuten.
Warum es wichtig ist:
Fettleibigkeit ist mit Komplikationen wie Diabetes und Herzerkrankungen verbunden. Aber in den letzten 15 Jahren hat sich gezeigt, dass eine Untergruppe übergewichtiger Menschen metabolisch gesund ist, was bedeutet, dass sie nicht die für Fettleibigkeit typische Insulinresistenz, hohen Blutzucker, hohen Cholesterinspiegel und hohe Triglyceride haben.
Das hat zu Fragen geführt, ob die Behandlung der Fettleibigkeit selbst der richtige Weg ist, um diese Probleme anzugehen, oder ob eine andere Art von metabolischem Ungleichgewicht schuld ist.
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Das Wesentliche:
Um zu sehen, ob es Unterschiede in der Art von Fett gab, die übergewichtige Menschen und normalgewichtige Menschen tragen, nahmen die Wissenschaftler Fettbiopsien von drei Gruppen von Teilnehmern: 17 nicht übergewichtige, 21 insulinsensitive Fettleibige und 30 insulinresistente fettleibige Menschen. Anhand von Genexpressionsprofilen wollten sie feststellen, ob die zweite Gruppe eher der ersten oder der dritten Gruppe ähnelte.
Sie fanden heraus, dass, wenn sie Teilnehmer mit Insulin dosierten und dann Fettzellen biopsierten, die Reaktionen der Zellen in den beiden adipösen Gruppen fast nicht zu unterscheiden waren. Während Insulin die Genexpression in über 200 Genen in beiden Gruppen adipöser Teilnehmer veränderte, beeinflusste es die Expression von nur zwei Genen in der nicht adipösen Gruppe.
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Ihre Ergebnisse wurden am Donnerstag in Cell Reports veröffentlicht.
Was sie sagen:
Die Genexpression kann die Proteine verändern, mit denen eine Zelle arbeiten muss — diese Ergebnisse deuten also darauf hin, dass Fettzellen bei übergewichtigen Menschen etwas anderes tun als Fettzellen bei gesunden Menschen, sagte Dr. Mikael Rydén, Endokrinologe am Karolinska-Institut in Schweden und leitender Forscher der Studie.
„Wir denken, dass dies die Debatte anheizt“, sagte er. „Es würde bedeuten, dass Sie nicht vor schlechten Ergebnissen geschützt sind, wenn Sie eine sogenannte fitte und fette Person sind.“
Aber denken Sie daran:
Während die Gesamtaktivität der Gene zwischen den adipösen Gruppen ähnlich war, unterschieden sich einige Gene zwischen den beiden, sowohl in der Frage, ob sich ihre Expression überhaupt veränderte, als auch in der Größenordnung der Veränderung. Diese Beobachtung könnte die Studie als Beweis gegen die Existenz von Fit und Fett negieren, sagte Dr. Samuel Klein, ein Gastroenterologe, spezialisiert auf Ernährung an der Washington University School of Medicine in Missouri.
„Ich glaube nicht, dass diese Studie einen Einfluss auf diese Frage hat“, sagte er. „Basierend auf Ihrer Fähigkeit, während des maximalen Trainings Sauerstoff zu sich zu nehmen, können Sie fettleibig und fitter sein als jemand, der schlank ist. Und wenn Sie fett, aber fit sind, haben Sie ein geringeres Risiko für Herzerkrankungen und Diabetes als wenn Sie schlank und unfit sind.“
Dennoch sagte Klein, dass die geringe Veränderung der Genexpression in der nicht adipösen Gruppe „bemerkenswert“ sei.“
„Es gibt wirklich etwas sehr Interessantes an Fettgewebe, das wir weiter verstehen müssen“, sagte er.
Die Studie untersuchte auch nur Fettzellen, betonte Rydén. Es sagt uns nicht, wie Insulin die Funktion anderer Gewebe wie Nieren und Lebern beeinflussen könnte. Zusätzlich Alle Teilnehmer in der adipösen Gruppe sollten sich einer bariatrischen Operation unterziehen, was bedeutet, dass die Studie möglicherweise nur für schwer adipöse und nicht für alle adipösen Menschen gilt.
Das Endergebnis:
Begriffe wie „gesunde Fettleibigkeit“ und „fett, aber fit“ können ein kompliziertes Gesundheitsproblem stark vereinfachen, über das Wissenschaftler noch viel lernen müssen.