Da die Spülung und Gesichtsrötung von Subtyp 1 (erythematotelangiektatische) Rosacea sind schwierig, mit medizinischer Therapie zu behandeln, andere Maßnahmen können besonders wichtig sein, um diese weit verbreitete Form der Rosacea erfolgreich zu kontrollieren, nach den Standard-Management-Optionen für Rosacea vor kurzem von der National Rosacea Society (NRS) veröffentlicht.1
Rosazea des Subtyps 1 ist durch Rötung und anhaltende Rötung des zentralen Gesichts gekennzeichnet und tritt häufig vor oder gleichzeitig mit den Beulen und Pickeln der Rosazea des Subtyps 2 (papulopustulös) auf. Sichtbare Blutgefäße können ebenfalls vorhanden sein, und in vielen Fällen kann die Haut gereizt und ungewöhnlich empfindlich sein.
„Die Identifizierung und Vermeidung von Lebensstil- und Umweltfaktoren, die im Einzelfall Rosazea-Symptome auslösen, kann besonders wirksam bei der Kontrolle der Rötung und Rötung des Subtyps 1 sein“, sagte Dr. Jonathan Wilkin, Vorsitzender des NRS Medical Advisory Board und Mitglied des Consensus Committee und Review Panel von 26 Experten, die die neuen Standardoptionen entwickelt haben. „Eine sanfte Hautpflege ist ebenso wichtig wie bestimmte medizinische Optionen, die von Fall zu Fall angemessen sein können.“
Er stellte fest, dass im Gegensatz zu den roten Beulen und Pickeln des Subtyps 2 keine Medikamente zur Behandlung der anhaltenden Rötung der Rosazea zugelassen wurden – obwohl solche potenziellen Therapien nun in der Entwicklung sind und in den kommenden Jahren verfügbar sein könnten.
Die Standard-Management-Optionen schlagen vor, dass Patienten den Überblick über häufige Rosacea-Auslöser behalten und sie an jeden Ausbruch von Anzeichen und Symptomen anpassen, und das NRS bietet ein „Rosacea-Tagebuch“ an, um Patienten bei diesem Identifizierungsprozess zu helfen. In einer NRS-Umfrage von Rosacea-Patienten, einige der häufigsten Rosacea-Auslöser – oft im Zusammenhang mit Spülung – enthalten Sonneneinstrahlung, emotionaler Stress, heißes oder kaltes Wetter, Wind, schwere Übung, Alkohol, heiße Bäder, erhitzte Getränke und scharfe Speisen.
Darüber hinaus können sichtbare Blutgefäße und schwere Hintergrundrötungen wirksam mit Laser- oder intensiv gepulster Lichttherapie behandelt werden, obwohl in der Regel mehrere Sitzungen erforderlich sind und spätere Ausbesserungssitzungen erforderlich sein können, wenn sich die Störung weiter entwickelt.
Das Auftreten von Hautrötungen, Rötungen und sichtbaren Blutgefäßen kann gemäß den neuen Managementoptionen auch mit Kosmetika reduziert werden. Produkte mit einer grünen oder gelben Tönung können sichtbaren Rötungen entgegenwirken, und Abdeckungs-Make-up kann verwendet werden, um sichtbare Blutgefäße und andere Anzeichen von Rosazea zu verbergen.
Die Gesichtsbeschwerden, die häufig mit Rosazea des Subtyps 1 verbunden sind, können durch geeignete Hautpflege gelindert werden. Da Rosacea-Patienten häufig extrem empfindliche Haut haben, ist es wichtig, Reinigungsmittel, Feuchtigkeitscremes und andere Produkte auszuwählen, die die Haut nicht reizen. Nichtseifenreiniger sind möglicherweise die beste Option – sie enthalten weniger als 10 Prozent Seife, lassen sich leicht abspülen und haben einen neutralen pH-Wert, der näher am natürlichen pH-Wert der Haut liegt. Das Waschen mit lauwarmem Wasser und das Abtupfen des Gesichts mit einem dicken Baumwolltuch kann ebenfalls die Reizung minimieren.
„Da Empfindlichkeiten variieren, ist eine gute Faustregel bei der Auswahl von Hautpflegeprodukten, alles zu vermeiden, was Ihre Haut verbrennt, reizt oder sticht“, riet Dr. Wilkin. Er schlägt vor, dass Rosacea-Patienten, bevor sie ein Produkt im Gesicht anwenden, es zuerst an einem peripheren Bereich wie dem Hals ausprobieren sollten, um sicherzustellen, dass es keine Reaktion hervorruft.
Obwohl von der US-amerikanischen Food and Drug Administration keine Medikamente zur Verringerung der Spülung zugelassen wurden, kann in bestimmten Fällen die Spülung durch die Verwendung bestimmter Medikamente etwas reduziert werden. Zum Beispiel können Ärzte Aspirin oder ähnliche Mittel, Antihistaminika und andere Medikamente verschreiben, um die Spülung von Substanzen zu reduzieren, die die Blutgefäße erweitern – wie Alkohol, bestimmte Medikamente, das Vitamin Niacin oder bestimmte körpereigene Chemikalien wie Histamin.
In einigen Fällen, so Dr. Wilkin, kann ein Betablocker verschrieben werden, um die mit emotionalem Stress verbundene Hitzewallungen zu reduzieren.