tavoitteet: polven nivelrikko (OA) on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista iäkkäillä aikuisilla. Tässä tutkimuksessa pyrittiin testaamaan kaalinlehtikääryleiden (CLWs) vaikutuksia oireisen nivelrikon hoidossa.
menetelmät: Potilaat, joilla oli OA polven vaiheissa II-III (Kellgren-Lawrence), satunnaistettiin 4 viikon hoitoon CLWs: llä (päivittäin vähintään 2 tunnin ajan), paikallisella kipugeelillä (TPG) (10 mg diklofenaakkia/g, vähintään kerran vuorokaudessa) tai tavanomaisella hoidolla (UC). Ensisijainen mittaustulos oli kivun voimakkuus (vas) 4 viikon kuluttua. Toissijaisia tuloksia olivat toimintakyvyttömyys Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdus-indeksi (WOMAC), elämänlaatu (SF-36), itsetehokkuus (niveltulehdus Self-Efficacy Scale-D), fyysinen toimintakyky (30 s Tuolitelinekoe), painekipuherkkyys (PPT), tyytyväisyys ja turvallisuus 4 ja 12 viikon jälkeen.
tulokset: tässä tutkimuksessa oli mukana yhteensä 81 potilasta (42 naista, 65, 9±10, 3 vuotta). 4 viikon kuluttua CLW-ryhmän potilaat raportoivat merkitsevästi vähemmän kipua kuin UC-ryhmän potilaat (ero-12, 1; 95%: n luottamusväli-23, 1, – 1, 0; P=0.033), mutta ei TPG-ryhmään verrattuna (ero-8, 6; 95%: n luottamusväli-21, 5; 4, 4; P=0, 190). Merkittäviä vaikutuksia havaittiin myös WOMAC -, SF-36 -, 30 sekunnin Tuolitelinetestissä ja PPT-pisteissä CLW-ryhmässä Verrattuna UC-ryhmään. Verrattuna TPG: hen CLW: n vaikutuksia havaittiin WOMAC: iin 4 viikon kuluttua ja elämänlaatuun 12 viikon kuluttua. Potilaat olivat tyytyväisiä molempiin aktiivisiin toimenpiteisiin, ja kahta haittatapahtumaa lukuun ottamatta molemmissa ryhmissä hakemukset olivat hyvin siedettyjä.
päätelmät: CLWs on tehokkaampi polven nivelrikko kuin UC, mutta ei verrattuna diklofenaakkigeeliin. Siksi niitä voidaan suositella potilaille, joilla on nivelrikko polvessa. Lisätutkimukset ovat tarpeen.