Comment La Thérapie Rythmique Interpersonnelle et Sociale Peut aider à traiter le Trouble bipolaire

Si vous n’avez jamais entendu parler de la thérapie rythmique interpersonnelle et sociale (IPSRT), cela peut ressembler à un tas de mots vaguement psychologiques. En réalité, IPSRT peut être incroyablement utile pour certaines personnes atteintes de trouble bipolaire. Voici les tenants et aboutissants de la façon dont IPSRT peut soulager les symptômes du trouble bipolaire.

Le trouble bipolaire provoque des changements extrêmes d’humeur et d’énergie qui peuvent perturber la vie d’une personne.

Il existe deux sous-catégories principales du trouble: bipolaire I et bipolaire II, selon l’Institut national de la Santé mentale (NIMH).

Bipolaire I implique des épisodes maniaques prolongés et éventuellement dangereux, c’est-à-dire lorsqu’une personne éprouve une humeur extrêmement élevée et un comportement énergisé, explique le NIMH. Les symptômes peuvent inclure une activité accrue, des troubles du sommeil, une agitation ou une irritabilité, une conversation très rapide (ou le sentiment que leurs pensées bougent très rapidement), la pensée qu’ils peuvent accomplir n’importe quoi et un comportement à risque comme des relations sexuelles non protégées ou des dépenses impulsives. Une personne bipolaire peut également éprouver des épisodes d’hypomanie qui impliquent l’humeur et l’énergie accrues de la manie, mais à une échelle moins grave, des épisodes dépressifs d’au moins deux semaines ou des épisodes combinant des symptômes de manie et de dépression. Bipolaire II implique uniquement des épisodes d’hypomanie et de dépression, explique le NIMH.

Certaines conditions connexes décrivent des symptômes d’hypomanie et de dépression dans une moindre mesure (cyclothymie) ou des symptômes qui ne correspondent à aucune des catégories précédentes (Autres troubles bipolaires et Connexes spécifiés et non spécifiés).

IPSRT est conçu pour enseigner à une personne atteinte de trouble bipolaire comment prévenir ou mieux gérer ces changements d’humeur et de comportement.

Cette forme de thérapie se concentre sur la stabilisation des rythmes quotidiens d’une personne, comme le sommeil, le réveil et les repas, selon la clinique Mayo. Si vous jetez un coup d’œil à son joli nom en jargon, vous comprendrez mieux pourquoi il fait cela.

L’aspect « interpersonnel » de l’IPSRT souligne le lien entre la façon dont l’humeur d’une personne affecte sa vie, selon l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA). « Il s’agit de la façon dont on se rapporte aux autres dans le monde », Nassir Ghaemi, M.D., M.P.H., professeur de psychiatrie à l’École de médecine de l’Université Tufts, se dit. Par exemple, votre thérapeute peut vous poser des questions sur les moments récents ou significatifs où votre trouble bipolaire a affecté vos amitiés, votre vie amoureuse, vos relations de travail, etc. Cela peut aider une personne atteinte de trouble bipolaire à examiner comment son état influence ses expériences afin qu’elle s’engage davantage à vivre avec elle de la manière la plus saine possible. Votre thérapeute peut également vous poser des questions pour identifier comment votre routine (comme lorsque vous dormez) affecte vos symptômes au quotidien, car s’engager dans une routine de style de vie est une partie essentielle de cette thérapie.

La partie « rythme social » de l’IPSRT est centrée sur la création d’une routine quotidienne à laquelle une personne peut s’en tenir à long terme. « Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont tendance à vivre une vie moins encadrée », explique Michael Thase, MD, professeur de psychiatrie et directeur du Programme d’humeur et d’anxiété à l’École de médecine Perelman de l’Université de Pennsylvanie. « Ils peuvent ne pas se coucher au bon moment, ils peuvent manger irrégulièrementadding l’ajout d’heures normales et d’un horaire à ces choses peut les aider à prendre le contrôle de l’irrégularité. »

Ce type de routine a un impact sur votre rythme circadien (la collection de processus physiologiques chronométrés à la lumière et à l’obscurité que vous traversez au cours de 24 heures). Cette interaction est importante car votre rythme circadien influence de nombreux aspects du fonctionnement de votre esprit et de votre corps, y compris la libération d’hormones qui peuvent influencer votre humeur. (La recherche montre que les rythmes circadiens des gens peuvent affecter leurs troubles de l’humeur.)

C’est aussi pourquoi dormir régulièrement est une partie particulièrement cruciale de l’IPSRT, dit le Dr Ghaemi. Étant donné que votre rythme circadien et vos habitudes de sommeil sont inextricablement liés, il n’est pas surprenant qu’un mauvais sommeil puisse déclencher des épisodes maniaques et dépressifs chez certaines personnes atteintes de trouble bipolaire.

Si vous allez recevoir l’IPSRT, il y a quatre phases de traitement à prévoir.

Les voici, selon le SAMHSA:

• La phase initiale est axée sur vous et le thérapeute qui explorent comment les perturbations de votre routine ont conduit à des épisodes bipolaires dans le passé.
• La phase intermédiaire consiste à mettre en place une nouvelle structure pour vos rythmes sociaux (comme lorsque vous vous réveillez et vous endormez). Vous commencerez généralement à tracer des choses comme votre humeur, vos habitudes de sommeil, de nourriture et d’exercice pour déterminer comment elles sont connectées, explique le Dr Ghaemi.
• La phase de maintenance est destinée à vous aider à renforcer ces rythmes sociaux afin que vous ayez confiance que vous pouvez vous y tenir.
• La phase finale consiste à réduire la fréquence à laquelle vous avez besoin d’IPSRT.

Comme l’explique le SAMHSA, le traitement IPSRT est censé être hebdomadaire au début, puis devenir mensuel, puis, idéalement, vous n’auriez plus besoin de séances de thérapie régulières centrées sur cette technique. La plupart des gens subiront environ 16 semaines d’IPSRT, dit le Dr Ghaemi. Cependant, vous pouvez discuter de la poursuite des séances aussi longtemps que vous les trouvez précieuses, dit le Dr Thase.

Tous les thérapeutes ne sont pas formés à l’IPSRT, vous voudrez donc faire vos recherches avant de trouver un praticien.

Lorsque vous recherchez un thérapeute, vous pouvez utiliser des consultations gratuites pour vous demander quelle pratique votre fournisseur potentiel a dans le traitement du trouble bipolaire, en particulier avec cette méthode. (Ou vous pouvez demander au bureau administratif de savoir pour vous si le thérapeute ne propose pas de consultations gratuites.)

Même s’ils n’ont pas une tonne de pratique avec IPSRT, un thérapeute dédié peut toujours être en mesure d’aider. « La composante interpersonnelle de cette thérapie est basée sur l’approche traditionnelle », explique le Dr Ghaemi. Il existe également des outils de formation gratuits à la disposition des experts qui cherchent à mieux maîtriser la partie du rythme social.

Et si vous êtes intéressé par l’IPSRT mais que vous pratiquez déjà une autre forme de thérapie, comme la variété cognitivo-comportementale? Idéalement, vous terminez cela avant de commencer l’IPSRT, dit le Dr Ghaemi, afin de ne pas interrompre vos progrès.  » On pourrait en suivre un autre « , ajoute-t-il. Cependant, c’est une décision que vous pouvez prendre avec votre thérapeute. S’ils déterminent que l’IPSRT serait plus bénéfique pour vous à court terme qu’une autre forme de thérapie, il pourrait être logique de plonger directement.

Enfin, parlons d’argent, car la thérapie peut coûter très cher. L’IPSRT est généralement couvert par une assurance au même taux que toute psychothérapie, explique le Dr Ghaemi. Si vous avez une assurance, vous pouvez essayer d’utiliser des services comme la psychologie aujourd’hui pour trouver des thérapeutes qui acceptent votre plan et se spécialisent dans le traitement du trouble bipolaire. Si vous n’avez pas d’assurance, vérifiez si l’un des thérapeutes qui vous semblent prometteurs accepte des patients sur une échelle mobile basée sur le revenu.

IPSRT peut être excellent, mais il n’est pas censé remplacer les médicaments pour le trouble bipolaire.

IPSRT doit être utilisé avec certains médicaments pour aider à traiter cette affection. « Cela ne fonctionne pas tout seul », dit le Dr Ghaemi.

Les médicaments pour traiter le trouble bipolaire peuvent inclure des stabilisateurs de l’humeur (pour contrôler les épisodes maniaques ou hypomaniques), des antipsychotiques (pour aider à soulager les symptômes de dépression ou de manie qui persistent malgré le traitement par d’autres médicaments), des antidépresseurs (pour traiter l’humeur déprimée), un antidépresseur-antipsychotique (qui fonctionne comme traitement de la dépression et stabilisateur de l’humeur) et des médicaments anti-anxiété (pour aider à l’agitation et améliorer le sommeil), selon la clinique Mayo.

Vous devrez peut-être prendre une variété de médicaments pour vos symptômes de trouble bipolaire, mais combinés à un traitement comme l’IPSRT, ils peuvent vous donner de bonnes chances de vous sentir plus en contrôle de votre vie.

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