Croup

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À propos du croup

Les enfants atteints de croup ont un virus qui provoque l’inflammation de leurs voies respiratoires. Ils ont le signe caractéristique d’une toux sèche ou « de chien » (qui est généralement comparée au bruit de l’écorce d’un phoque), d’une voix rauque et émettent un bruit aigu et grinçant lors de la respiration.

La plupart des enfants atteints de croup vont mieux en une semaine environ.

Quels sont les symptômes du croup?

Au début, l’enfant peut présenter des symptômes de rhume, tels qu’une congestion nasale ou un écoulement nasal et de la fièvre. Lorsque les voies respiratoires supérieures (larynx et trachée) deviennent irritées et enflammées, un enfant peut développer un enrouement et une toux sèche.

Si les voies respiratoires continuent de gonfler, l’enfant aura plus de mal à respirer. Les enfants émettent souvent un bruit aigu semblable à un cri lorsqu’ils respirent, appelé stridor. Ils peuvent également respirer très vite ou avoir des rétractions intercostales (lorsque la peau entre les côtes s’enfonce lors de la respiration). Dans les cas plus graves, un enfant peut pâlir et avoir une teinte bleutée autour de la bouche en raison du manque d’oxygène.

Les symptômes du croup s’aggravent généralement la nuit et lorsque l’enfant pleure ou est bouleversé.

Qu’est-ce qui le cause?

Les mêmes virus qui causent le rhume peuvent également causer du croup. Plus fréquent à l’automne, le croup peut toucher les enfants jusqu’à l’âge de 5 ans.

Il existe deux types de croup, le croup viral et le croup spasmodique, tous deux associés à une toux sèche ou « de chien ». La plupart des cas de croup sont viraux.

Comment est-il diagnostiqué?

Les professionnels de la santé écoutent pour identifier leurs signes caractéristiques de toux sèche ou de chien et de stridor. Ils demandent aussi souvent aux familles si un enfant a récemment eu une maladie qui a causé de la fièvre, des écoulements et une congestion nasale, et s’il a des antécédents médicaux de croup ou d’autres problèmes des voies respiratoires supérieures.

Si un enfant a un croup sévère qui répond mal au traitement, le médecin peut ordonner une radiographie du cou. En cas de croup, la radiographie montre généralement un rétrécissement des voies respiratoires supérieures, que les médecins appellent une « image de pointe de crayon » ou un « signe de sablier. »

Comment est-il traité?

La plupart des cas de croup sont bénins et peuvent être traités à domicile. Essayez de garder votre enfant calme, car pleurer peut aggraver la croupe.

En cas de fièvre, des médicaments tels que l’acétaminophène ou, uniquement pour les enfants de plus de 6 mois, l’ibuprofène) peuvent soulager l’inconfort de votre enfant. Demandez à votre fournisseur de soins de santé combien il peut donner et suivez ses instructions.

Respirer de l’air humide peut aider les enfants à se sentir mieux. Pour aider votre enfant à respirer de l’air humide:

  • utilisez un humidificateur à brume fraîche ou allumez le robinet de douche chaud pour vaporiser la salle de bain et asseyez votre enfant pendant 10 minutes. La vapeur respiratoire peut parfois ralentir une forte toux.
  • Pendant les mois les plus froids, emmener votre enfant à l’extérieur pendant quelques minutes pour respirer de l’air frais peut soulager les symptômes. Vous pouvez également essayer de conduire votre enfant par les fenêtres pour respirer de l’air froid.

Votre enfant devrait boire beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation. Si nécessaire, donnez plus souvent de petites quantités de liquide à l’aide d’une cuillère ou d’un compte-gouttes. Les enfants atteints de croup devraient également se reposer beaucoup.

Certains enfants auront besoin d’un traitement respiratoire en milieu hospitalier et / ou de médicaments stéroïdiens pour réduire l’inflammation des voies respiratoires. Rarement, les enfants atteints de croup doivent rester à l’hôpital jusqu’à ce qu’ils respirent mieux.

Quand dois-je appeler le pédiatre?

La plupart des enfants se remettent du croup sans problèmes. Mais certains d’entre eux, en particulier ceux qui sont nés prématurément ou qui souffrent d’asthme ou d’une autre maladie pulmonaire, sont à risque de complications.

Appelez votre médecin ou obtenez des soins médicaux immédiatement si votre enfant:

  • a de la difficulté à respirer, y compris une respiration rapide et / ou difficile
  • essoufflement qui empêche la parole ou la marche
  • a des muscles du cou et de la poitrine affaissés lors de la respiration
  • a un stridor qui s’aggrave
  • est pâle ou bleuâtre autour de la bouche
  • a un stridor qui s’aggrave
  • a une apparence excessive salivation ou difficulté à avaler
  • est très fatigué et a du mal à se réveiller le matin
  • est déshydraté (bouche sèche ou collante, pénurie ou manque de larmes, yeux enfoncés, soif, quantité réduite d’urine)
Évalué par: Joanne Murren-Boezem, MD
Date de révision: Février 2017

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