INTRALIPIDE
Intralipide est une émulsion de graisse qui a été développée pour être utilisée comme source calorique pour les patients qui n’étaient pas en mesure d’obtenir une alimentation adéquate par voie orale. L’intralipide est également utilisé comme solution pour administrer des médicaments peu solubles dans l’eau, tels que le propofol, un médicament anesthésique couramment utilisé. Alors que les effets secondaires sont rares, ils comprennent des taux élevés de triglycérides, une pancréatite aiguë, une cholestase et un risque accru d’infection. L’intralipide est composé d’huile de soja purifiée, de phospholipides d’œufs, de glycérol et d’eau. Il fournit des acides gras essentiels, de l’acide linoléique, des acides gras oméga-3 et 6 et de l’acide alpha-linolénique.
Les effets de l’Intralipide sur la suppression de l’activité des cellules tueuses naturelles (NKa) se sont révélés comparables à ceux de l’immunoglobuline intraveineuse (IGIV) par des expériences de laboratoire. De plus, il a été démontré que l’Intralipide supprime la NKa similaire à l’IGIV chez les femmes ayant des problèmes immunitaires et reproductifs. Certains de ces problèmes peuvent être liés à des problèmes d’implantation immunitaire ou à des situations d’inadéquation génétique et, dans d’autres, à des fausses couches récurrentes ou à des échecs répétés de fécondation in vitro (FIV).
En règle générale, le traitement par Intralipide et par IGIV est administré au moins une semaine avant la date prévue du transfert d’embryon, répété après le transfert et poursuivi tout au long du premier trimestre en fonction du degré de suppression de la NKa. Le traitement peut être poursuivi au cours du deuxième trimestre en fonction de l’élévation de la NKa et de la gravité du problème immunologique. Des études à grande échelle sont encore nécessaires pour documenter les avantages cliniques des traitements par Intralipide et IGIV chez les patientes souffrant d’infertilité et de pertes de grossesse récurrentes.