Saignements de nez Pendant la grossesse: Quand Vous Devriez être concerné

Kate est mère de deux enfants et détient un baccalauréat Science sciences (B.S.) de l’Université d’État de Sonoma. Elle est aussi une chercheuse passionnée.

EXAMINÉ PAR
Dr Scott G. Chudnoff, MD, MSc, Président du FACOG, Hôpital de Stamford

La grossesse peut être un moment de grande joie. Cela peut aussi être une période de grande anxiété et d’inquiétude. Votre corps change constamment et il est difficile de déterminer ce qui est normal et ce qui est source d’alarme. L’épistaxis, le terme médical pour un saignement de nez, est une plainte courante pendant la grossesse.

Environ 20 % des femmes souffriront occasionnellement de saignements de nez pendant leur grossesse. Beaucoup d’entre eux se produisent au cours du premier trimestre. Beaucoup de gens souffrent de cette condition pendant la grossesse et, sans surprise, ils posent des questions importantes.

Foire aux Questions Sur les saignements de nez Pendant la grossesse

• Quand devriez-vous consulter un médecin pour les saignements de nez?
• Qu’est-ce qui cause les saignements de nez pendant la grossesse?
• Quels traitements fonctionnent pour l’épistaxis?
• Comment prévenir les saignements de nez?
• L’épistaxis est-elle toujours liée à la grossesse?

Vous trouverez ci-dessous des réponses détaillées à chacune de ces questions. J’ai vécu cette condition de première main et cela peut être assez effrayant, surtout lorsqu’elle survient au cours des premières semaines d’une nouvelle grossesse. Après avoir connu mon premier saignement de nez prénatal, j’ai effectué des recherches et rendu visite à plusieurs médecins pour en savoir plus sur le sujet. Vous serez peut-être heureux d’apprendre que c’est rarement une source de préoccupation.

Quand Devriez-Vous Consulter Un Médecin?

Bien que l’épistaxis soit généralement une affection bénigne, il existe des cas où il est prudent de consulter un médecin. Dans de rares cas, les saignements de nez peuvent être le symptôme d’une affection sous-jacente. Les femmes enceintes courent un plus grand risque d’hypertension, de diabète et d’accident vasculaire cérébral. Demandez immédiatement un traitement médical si un saignement de nez accompagne l’une de ces conditions ou symptômes.

• Demandez des soins d’urgence si une douleur thoracique persistante ou une respiration laborieuse accompagne un saignement de nez. Il n’est pas rare que l’anxiété provoque un certain inconfort, mais une douleur prolongée ou intense doit être étudiée.
• Consulter un médecin après un traumatisme crânien qui induit un saignement de nez. Cela n’inclut pas un coup accidentel mineur au nez.
• Demandez une attention d’urgence en cas d’engourdissement, de picotement aux extrémités ou de chute du visage. Ceux-ci pourraient être un indicateur d’accident vasculaire cérébral, et le temps est essentiel.
• Les saignements de nez accompagnés de symptômes de fatigue, de sensation de vertige ou de confusion doivent être traités dès que possible.
• Recherchez une attention immédiate en cas de perte de conscience.
• Un voyage aux urgences peut être prudent s’il y a un flux sanguin important et que le saignement ne peut pas être contrôlé après 30 minutes.

Certains symptômes doivent être examinés, mais ne nécessitent pas d’attention d’urgence. Discutez toujours des problèmes médicaux avec votre médecin. Beaucoup de gens hésitent à mentionner des symptômes mineurs ou des préoccupations de peur de se sentir insensés. Ne laissez pas l’embarras vous empêcher de poser des questions. Connaître les réponses réduira votre anxiété.

• Signalez les saignements de nez fréquents à votre médecin.
• Notez des ecchymoses inexpliquées répétées.
• Un teint pâle et des saignements de nez peuvent indiquer une anémie. Ceci est assez courant pendant la grossesse. Votre médecin peut vous prescrire un supplément de fer.

Quelles Sont Les Causes Des Saignements De Nez Pendant La Grossesse?

Le volume sanguin d’une femme peut augmenter jusqu’à 50% pendant la grossesse. Cette circulation accrue apporte la nourriture nécessaire au bébé. Il dilate également les petits vaisseaux dans le nez. À son tour, cette pression accrue sur les vaisseaux sanguins les rend plus sensibles à la rupture.

De nombreuses femmes présenteront des saignements du nez au cours du premier trimestre ou même de la première semaine de grossesse. Une préoccupation supplémentaire concernant l’épistaxis est compréhensible lorsqu’elle survient aussi tôt dans une grossesse. Cependant, c’est presque toujours bénin et non préoccupant. En fait, un saignement de nez peut être un signe précoce d’une nouvelle grossesse.

Souvent, de nombreuses femmes ne présenteront des saignements de nez qu’au premier trimestre et ne le ressentiront plus. N’oubliez pas que votre corps s’adapte à la grossesse et commence tout juste à augmenter le flux sanguin. Votre tissu nasal est souvent le maillon faible et peut être le premier signe de cette augmentation du flux sanguin.

Le nez a un apport vasculaire riche. Ces minuscules vaisseaux sanguins sont situés près de la surface de la peau, ce qui les rend très faciles à endommager. L’air sec et la cueillette du nez sont les causes les plus courantes de saignements de nez.

Le terme œdème donne des images mentales de pieds enflés, de chevilles et du cankle redouté. Votre nez est affecté par la même maladie pendant la grossesse. L’augmentation du volume sanguin peut provoquer un gonflement du passage nasal entraînant une congestion chronique. Cet effet secondaire désagréable apparaît généralement autour de 16 semaines et peut durer jusqu’à l’accouchement. Les saignements de nez sont généralement le résultat de souffles nasaux fréquents.

Les saignements de nez sont une nuisance désagréable, mais l’épistaxis pendant la grossesse est généralement une affection bénigne et il n’y a pas de motif d’alarme.

Pour savoir s’il y a lieu de s’inquiéter, surveillez les mêmes symptômes que si le saignement de nez se produisait plus tard dans votre grossesse. En cas de doute, contactez votre médecin.

Il n’existe aucune méthode spécifique à la grossesse pour réduire le risque de saignements de nez. Des conseils de base tels que l’utilisation d’un humidificateur la nuit, garder les membranes nasales humides avec un spray salin et éviter de se pincer le nez peuvent être efficaces. Si un patient a des saignements de nez fréquents ou a des difficultés à les arrêter, il doit être évalué par son médecin, car cela peut indiquer d’autres problèmes.

— Scott G. Chudnoff, MD

Quels traitements fonctionnent pour l’Épistaxis?

Les saignements de nez peuvent être effrayants. Il peut sembler qu’il y a un flux sanguin sans fin, et vous pouvez vous inquiéter qu’il ne s’arrêtera jamais. Ne paniquez pas. Vous pouvez facilement traiter vos saignements de nez à la maison.

• Asseyez-vous. Penchez-vous légèrement en avant en veillant à ce que votre tête reste positionnée au-dessus de votre cœur.
• Fermez vos narines et respirez par la bouche. Restez dans cette position environ 15 minutes. Cela devrait ralentir ou arrêter complètement le saignement de nez.
• Appliquez de la glace sur votre nez. Le froid contractera les vaisseaux sanguins et arrêtera le flux sanguin. Un paquet de légumes surgelés fonctionne bien car il épouse la forme de votre nez.

Il est important de rester assis. Ne vous allongez pas et n’inclinez pas la tête en arrière. Cet angle peut permettre le flux sanguin vers votre gorge. Avaler du sang peut provoquer des nausées et des vomissements.

Comment Prévenir Les Saignements De Nez?

Les saignements de nez ne sont pas inévitables pendant la grossesse. Prendre quelques précautions peut prévenir ou atténuer leur apparition.

• Boire beaucoup de liquides est généralement un bon conseil et est particulièrement vrai pendant la grossesse. Garder les membranes nasales bien hydratées réduit le risque de saignements de nez.
• Essayez de garder la bouche ouverte tout en éternuant et mouchez-vous doucement pour réduire la pression sur les vaisseaux sanguins.
• Utilisez un lubrifiant, tel que de la vaseline, ou un spray nasal pour garder la zone humide.
• Un humidificateur ajoute de l’humidité à l’air que vous respirez. Ceci est particulièrement bénéfique dans les climats secs.
• Utilisez le lubrifiant prescrit et les sprays nasaux comme indiqué. Plus n’est pas mieux.

L’air sec dans votre chambre la nuit est l’une des causes les plus courantes. J’ai acheté et utilisé l’humidificateur à brume fraîche ultrasonique MistAire après avoir souffert de saignements de nez au cours de mon deuxième trimestre. Après quelques jours, j’ai été étonné que les saignements de nez se soient complètement arrêtés.

Je ne réalisais même pas que l’air sec dans ma chambre en était la cause. Il est important de réaliser que l’air sec dans votre maison peut être une cause sans même que vous en soyez conscient. Cela peut se produire dans les climats froids aussi facilement que dans les climats chauds et secs.

Des études estiment que le taux de saignements de nez récurrents est presque quatre fois plus fréquent chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes – il y a donc clairement une association accrue avec la grossesse.

— Scott G. Chudnoff, MD

L’épistaxis est-elle toujours liée à la grossesse?

L’épistaxis n’est généralement pas lié à la grossesse. C’est un problème courant et n’est généralement pas une source de préoccupation. Les causes des saignements de nez qui ne sont pas liés à la grossesse comprennent:

• Le rhume et les allergies dues à l’air peuvent provoquer un saignement de nez.
• Un traumatisme au nez est une cause fréquente de saignements de nez.
• L’inhalation d’agents chimiques tels que l’ammoniac ou d’autres produits de nettoyage peut irriter la membrane nasale. Ces agents doivent toujours être évités pendant la grossesse.
• Les anticoagulants prescrits ou l’utilisation fréquente d’aspirine peuvent induire des saignements de nez. Discutez-en avec votre médecin. Il peut ajuster votre posologie ou recommander un analgésique alternatif.

Conclusion

Il est normal d’être en parfaite harmonie avec son corps pendant la grossesse. Vous remarquez des bébés et des femmes enceintes partout où vous allez. Vous avez lu d’innombrables livres sur la grossesse et l’accouchement. Chaque mère que vous connaissez semble désireuse de partager ses propres expériences, bonnes et mauvaises. Il est facile de projeter toutes ces informations nouvellement acquises sur votre propre grossesse. Ce n’est pas rare. Les étudiants en médecine sont particulièrement enclins à ce genre d’auto-suggestion. Il est souvent appelé Syndrome des étudiants en médecine.

Essayez de ne pas vous préoccuper excessivement de chaque douleur ou changement corporel que vous ressentez pendant votre grossesse. Cela peut entraîner une augmentation du stress et de l’anxiété, ce qui n’est pas bon pour vous ou votre bébé. Prenez note des saignements de nez mais gardez-les en perspective. Les saignements de nez sont fréquents, que vous soyez enceinte ou non. Ne laissez pas l’inquiétude inutile éclipser le miracle de votre grossesse.

Sources Utilisées

« Causes des saignements de nez. » 3 juillet 2015. Clinique Mayo. Récupéré le 7 décembre 2017.

« Saignements de nez – Prévention. » (s.d.) WebMD. Récupéré le 7 décembre 2017.

« Saignements de nez pendant la grossesse » (s.d.) American Pregnancy Association. Récupéré le 7 décembre 2017.

Ce contenu est exact et fidèle au meilleur de la connaissance de l’auteur et ne se substitue pas au diagnostic, au pronostic, au traitement, à la prescription et / ou aux conseils diététiques d’un professionnel de la santé agréé. Les médicaments, les suppléments et les remèdes naturels peuvent avoir des effets secondaires dangereux. Si vous êtes enceinte ou allaitez, consultez un fournisseur qualifié sur une base individuelle. Demandez de l’aide immédiate si vous rencontrez une urgence médicale.

Questions & Réponses

Question: J’ai eu des saignements de nez au 2e et maintenant au 3e trimestre de ma grossesse. Devrais-je m’inquiéter si mes pieds picotent après le saignement de nez?

Réponse: Des picotements des pieds pourraient indiquer une mauvaise circulation. Si ce sentiment correspond à un saignement de nez, il peut être préférable de consulter un médecin. Cela pourrait être dû à une perte de sang ou à une pression artérielle basse. Il existe cependant de nombreuses autres causes, telles qu’une carence en vitamines, qui pourrait provoquer des picotements dans les pieds.

Votre corps protège probablement le bébé (comme il se doit) en détournant le flux sanguin d’autres parties du corps vers le bébé. C’est bien que votre corps le fasse, mais il est important que votre médecin découvre pourquoi votre corps le fait.

Je ne paniquerais pas dans votre situation car votre corps fait probablement ce dont il a besoin pour protéger votre bébé, mais vous devriez quand même consulter un médecin car vous ne savez pas ce qui en est la cause.

Question: Qu’est-ce qui cause les saignements de nez au troisième trimestre?

Réponse: Les saignements de nez au cours du troisième trimestre sont extrêmement fréquents. À mesure que le bébé grandit, il a besoin de plus de flux sanguin de la part de la mère. Cela signifie que le flux sanguin de la mère doit augmenter pour répondre à cette demande.

Votre bébé est à son apogée au cours du troisième trimestre, de sorte que votre corps fait des heures supplémentaires pour fournir un flux sanguin accru pour la demande supplémentaire. La fine muqueuse de votre nez est souvent le point faible et sera l’endroit où le flux sanguin accru trouvera enfin son chemin hors de votre corps.

Bien que cela soit très fréquent, il est important que vous contactiez votre médecin si vous êtes inquiet. Il est toujours important de rester en contact étroit avec votre médecin pendant votre grossesse, car la grossesse impose à votre corps de nombreuses exigences auxquelles il n’est pas habitué.

Contactez votre médecin si le saignement est exceptionnellement abondant ou si vous présentez d’autres symptômes avec le nez ensanglanté. Par exemple, si vous avez la tête légère, si vous avez la peau pâle ou si vous avez des maux de tête, assurez-vous de contacter immédiatement votre médecin ou de vous rendre à votre salle d’urgence locale.

Question: Qu’est-ce que les saignements de nez ont à voir avec l’anémie?

Réponse: Les saignements de nez peuvent contribuer à l’anémie ferriprive. En fait, tout saignement prolongé ou fréquent peut provoquer une carence en fer dans votre sang. Cela comprend des saignements internes, des saignements menstruels exceptionnellement abondants et des saignements de nez.

Ainsi, bien que l’anémie ne provoque pas de saignement de nez, elle peut provoquer une anémie. Les maux de tête et la peau pâle qui accompagnent vos saignements de nez fréquents ou lourds peuvent être un signe que vous devenez anémique à cause de la perte de sang.

Si vous croyez que cela vous arrive, il est très important de contacter immédiatement votre médecin afin que cela puisse être traité avant que cela ne devienne plus grave. Un moyen courant que les médecins recommandent souvent de combattre cela est de vous faire prendre des suppléments de fer, bien que chaque cas soit différent et qu’un professionnel de la santé doive être contacté.

© 2017 Kate Daily

Roland Beatrice en avril 05, 2019:

J’ai eu des saignements de nez au cours de mon troisième trimestre, surtout lorsque j’ai subi peu de stress.

otinacyntie le 30 janvier 2018:

Mon expérience des saignements de nez a commencé au début du dernier trimestre de ma grossesse.

Ce n’était pas fréquent, c’est arrivé et arrêtez. Au début, il saigne, séché et mélangé avec du mucus de tique chaque fois que je me suis mouché.

Après 2 semaines, il est revenu. Mais cette fois, je n’ai pas beaucoup saigné. Le sang se mélangeait avec le mucus de mes narines.

J’ai consulté mon médecin, il m’a conduit à une clinique ORL que je n’ai jamais pris la peine de consulter, car je sentais que cela ne provoquait pas d’alarme……