' Don ' t aller aux urgences ': comment un pédiatre new-yorkais fait face à l’épidémie de coronavirus

Par le Personnel de Reuters

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NEW YORK (Reuters) – Lorsqu’une patiente de 3 ans du pédiatre new-yorkais, le Dr Greg Gulbransen, s’est disloquée le bras, il a dit à ses parents de ne pas l’emmener au centre de soins d’urgence, craignant que cela ne mette la famille en danger de contracter COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus.

Au lieu de cela, il a dit, il les a rencontrés sur leur pelouse, où il a remis le joint de la fille.

« C’est une chose très facile à faire, mais cela a fait une énorme différence pour eux », a-t-il déclaré.

Gulbransen a dû repenser la façon dont il dirige son cabinet pédiatrique à Long Island depuis le début de la crise du coronavirus.

« Nous sommes au cœur de la tempête », a déclaré Gulbransen. Son cabinet reste ouvert et accueille désormais également certains patients non pédiatriques qui ont eu du mal à être vus par un médecin.

Il a déclaré que sa pratique avait été réorganisée physiquement pour éloigner les patients malades de ceux qui vont bien.

D’autres ajustements récents incluent la télémédecine, bien qu’il ne sache pas comment les remboursements d’assurance fonctionneront avec de telles consultations.

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Il a dit qu’il était inquiet de voir ses patients pédiatriques prendre en charge les angoisses de leurs parents, ainsi que la santé et le bien-être financier de son personnel.

« Le niveau d’anxiété est palpable », a déclaré Gulbransen.

 » Mais c’est un privilège « , a-t-il déclaré, ajoutant:  » vous êtes là pour vos patients. Tu dois pousser et faire ce qu’il faut. »

L’État de New York, épicentre de la pandémie aux États-Unis, avait un nombre de décès par coronavirus dépassant 10 000 mardi, sur plus de 28 000 à travers le pays.

La maladie semble différente chez les enfants que chez les adultes, a déclaré Gulbransen.

« Nous avions un enfant de 6 semaines atteint de COVID, et vraiment (le nourrisson n’avait) aucun autre symptôme qu’un nez qui coule », a déclaré Gulbransen.

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Il a également traité « pas mal de tout-petits et beaucoup d’enfants d’âge scolaire », qui se portaient tous bien.

Les cas de maladie impliquant des enfants sont « éclipsés par les cas d’adultes, bien que certains des cas (d’enfants) puissent être assez graves », selon le Dr Lorry Rubin, directeur des maladies infectieuses pédiatriques au Cohen Children’s Medical Center, qui fait partie du Northwell Health network.

Parfois, des enfants auparavant en bonne santé, souvent des adolescents, développent une pneumonie « et cela peut être grave et peut-être les amener à avoir besoin d’oxygène ou d’un soutien ventilatoire », a déclaré Rubin.

Pourtant, la plupart des patients pédiatriques atteints de COVID-19 se portent bien. Rubin a déclaré qu’il n’avait connaissance que d’un seul enfant décédé, qui souffrait également d’une maladie congénitale terminale. Parmi les nourrissons de moins de 60 jours chez lesquels COVID avait été détecté, « tous se sont plutôt bien débrouillés », a-t-il ajouté.

« La fréquence des maladies pédiatriques nécessitant une hospitalisation est faible », a déclaré Rubin. « Pas de doute, ce n’est pas aussi grave chez les enfants et moins fréquent que chez les adultes. »

Mais avec le système de santé de New York à plein régime pour traiter les patients atteints de coronavirus, Gulbransen ne veut prendre aucun risque. Sa devise est: « Quoi que vous fassiez, n’envoyez pas quelqu’un de ce bureau aux urgences. »

Reportage de Lucas Jackson; Écriture de Bernadette Baum; Montage de Rosalba O’Brien

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