細気管支肺胞癌（BAC）は、比較的まれなタイプの腺癌（肺癌）である。 BACはすべての肺癌のおよそ2.6–4.3%を占めます。 BACは、肺の外側領域の肺胞（小気嚢）に発生する非小細胞肺癌のサブタイプである。 BACは、典型的には、肺周辺に発生し、肺実質（ガス移動に関与しています肺の部分）を破壊することなく、肺胞壁に沿って成長します。 これは、多くの場合、多中心（複数の中心を有する）だし、以前に安定した傷跡から発生する可能性があります。 BACは、多くの場合、体内の肺や他の場所のライニングに広がることができる肺癌の他の形態とは異なり、主に肺自体内に広がります。
細気管支肺胞癌は予測不可能であり、成長が遅い進行性腫瘍から急速に成長する癌までの範囲があり、”肺癌の謎”という名前を獲得しています。「2016年まで、BACは肺腺癌の特定のサブタイプを定義するために使用されていました。 それ以来、肺癌自体の一形態として再分類されている。
細気管支肺胞癌の種類
BACには主に非粘液性細気管支肺胞癌と粘液性細気管支肺胞癌の二つのタイプがあります。 （粘液性は、癌の粘液産生の性質を指し、癌細胞によって分泌される粘液は、一般的に痰/粘液として排出される。）非粘液性BACは2つのタイプの共通で、粘液性BACは非喫煙者でより少なく共通、頻繁に見つけられるが、喫煙者により頻繁にあります。
細気管支肺胞癌の危険因子
細気管支肺胞癌は、非喫煙者、アジア人（特に東アジア人）、および女性に影響を与える可能性が高い。
細気管支肺胞癌の症状
BACの症状は他のタイプの肺癌に似ている傾向があります…しかし、BACは予測不可能であるため、肺炎や他の肺疾患と誤認されることがあり、別のニックネーム”マスカレーダー”を獲得しています。”
細気管支肺胞癌の症状には次のものがあります:
- 持続性の咳
- 血液を産生する咳
- 胸痛
- 息切れ
- 泡状の痰/粘液を産生する咳
実質が保存されているため、bacが複数の葉で同時に発生する可能性があるため、BACの症状は次のようになる可能性がある。肺炎および他の炎症性呼吸プロセスおよび病気と区別できない。 あなたの症状を懸念している場合は、完全な健康診断のために医師に電話してください。
細気管支肺胞癌の診断
細気管支肺胞癌の診断は、他のタイプの肺癌の診断と同様のプロセスです:
- 骨スキャン
- 肺生検
- MRI
- CTスキャン
- 胸部のPETスキャン
- 喀痰/粘液の検査で癌細胞を探す
上記の手順に加えて、bacを診断するには組織サンプ BACの約半分の症例では、細針吸引生検が診断を提供することができる。 この処置の間、細い針が皮膚を通って腫瘍に挿入される。 小さいサンプルは針を通して取られ、実験室で診断されます。
病期分類細気管支肺胞癌
細気管支肺胞癌は他のタイプの肺癌と同様に病期分類される。 （ステージ1-4またはTNMステージング。)
細気管支肺胞癌の治療
化学療法が攻撃の最初の計画である可能性がある他のタイプの肺癌とは異なり、手術はしばしば細気管支肺胞癌の治療のための最初の選択である。 単一の腫瘍が除去されると、癌が治癒する可能性が非常に高い。
BACは、特定の腫瘍内の特定の遺伝子変異を標的とするように設計された治療法である肺癌のための新しい標的療法に応答するように見えた。 このため、BACを持つ人々は、彼らの腫瘍に行わ遺伝子検査を持っているための良い候補を作ります。
手術および標的療法に加えて、最近、肺移植がBACの治療選択肢として検討されている。
細気管支肺胞癌の予後
生存率は癌の病期によって異なりますが、一般的に言えば、細気管支肺胞癌の生存率は、早期に捕捉された他の非小細胞肺癌 疾患の後期の生存率は変化し、様々な要因の数に依存しています。
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