Carcinoma de células Broncoalveolares

El carcinoma bronquioloalveolar (BAC) es un tipo relativamente poco frecuente de adenocarcinoma (cáncer de pulmón). El BAC representa aproximadamente del 2,6 al 4,3% de todos los cánceres de pulmón. El BAC es un subtipo de cáncer de pulmón de células no pequeñas que se desarrolla en los alvéolos (pequeños sacos de aire) en las regiones externas de los pulmones. Por lo general, el BAC surge en la periferia pulmonar y crece a lo largo de las paredes alveolares sin destruir el parénquima pulmonar (la porción del pulmón que participa en la transferencia de gases). A menudo es multicéntrico (tiene más de un centro) y puede surgir de una cicatriz previamente estable. El BAC se disemina principalmente dentro de los propios pulmones, a diferencia de otras formas de cáncer de pulmón que a menudo se pueden diseminar al revestimiento de los pulmones y a otros lugares del cuerpo.

El carcinoma bronquioloalveolar es impredecible y puede variar desde un tumor progresivo de crecimiento lento hasta un cáncer de crecimiento rápido, lo que le ha valido el nombre de «el misterio del cáncer de pulmón».»Hasta 2016, el BAC se utilizaba para definir un subtipo específico de adenocarcinoma de pulmón. Desde entonces se ha reclasificado como una forma de cáncer de pulmón en sí.

Tipos de carcinoma bronquioloalveolar

Hay dos tipos principales de BAC: carcinoma bronquioloalveolar no mucinoso y carcinoma bronquioloalveolar mucinoso. (Mucinoso se refiere a las cualidades productoras de mucosa del carcinoma; el moco secretado por las células cancerosas se expulsa comúnmente como esputo/moco. El BAC no mucinoso es el más común de los dos tipos y se encuentra más a menudo en fumadores, mientras que el BAC mucinoso es menos común y se encuentra a menudo en no fumadores.

Factores de riesgo para el carcinoma bronquioloalveolar

Es más probable que el carcinoma bronquioloalveolar afecte a no fumadores, asiáticos (específicamente asiáticos orientales) y mujeres.

Síntomas de carcinoma bronquioloalveolar

Los síntomas de BAC tienden a ser similares a otros tipos de cáncer de pulmón however sin embargo, dado que BAC es impredecible, a veces se puede confundir con neumonía u otras enfermedades pulmonares, lo que le da otro apodo: el «enmascarador».»

Los síntomas del carcinoma bronquioloalveolar incluyen:

  • Tos persistente
  • Tos que produce sangre
  • Dolor en el pecho
  • Dificultad para respirar
  • Tos que produce esputo/moco espumoso

Porque el parénquima se conserva y porque el BAC puede aparecer simultáneamente en múltiples lóbulos, síntomas de La BAC puede ser indistinguible de la neumonía y otros procesos y enfermedades respiratorias inflamatorias. Si te preocupan tus síntomas, llama a tu médico para que te haga un examen de salud completo.

Diagnóstico del carcinoma bronquioloalveolar

El diagnóstico del carcinoma bronquioloalveolar es un proceso similar al diagnóstico de otros tipos de cáncer de pulmón:

  • Gammagrafía ósea
  • Biopsia de pulmón
  • Resonancia magnética
  • Tomografía computarizada
  • PET del tórax
  • Examen de esputo/moco para buscar células cancerosas

Además de los pasos mencionados anteriormente, se requiere una muestra de tejido para diagnosticar la ACB. En aproximadamente la mitad de los casos de BAC, una biopsia por aspiración con aguja fina puede proporcionar un diagnóstico. Durante este procedimiento, se inserta una aguja fina a través de la piel hasta el tumor. Se toma una pequeña muestra a través de la aguja y se diagnostica en un laboratorio.

Estadificación del carcinoma bronquioloalveolar

El carcinoma bronquioloalveolar se estadifica de manera similar a otros tipos de cáncer de pulmón. (Estadios 1-4 o estadificación TNM.)

Tratamiento del carcinoma bronquioloalveolar

A diferencia de otros tipos de cáncer de pulmón en los que la quimioterapia puede ser el primer plan de ataque, la cirugía suele ser la primera opción para tratar el carcinoma bronquioloalveolar. Cuando se extirpa un solo tumor, las probabilidades de que el cáncer se pueda curar son muy buenas.

El BAC parece responder a las nuevas terapias dirigidas para el cáncer de pulmón, que son tratamientos diseñados para atacar mutaciones genéticas específicas dentro de un tumor específico. Por esta razón, las personas con BAC son buenas candidatas para someterse a pruebas genéticas en su tumor.

Además de la cirugía y la terapia dirigida, los trasplantes de pulmón se han explorado recientemente como opciones de tratamiento para la BAC.

Pronóstico del carcinoma bronquioloalveolar

Las tasas de supervivencia varían según el estadio del cáncer, pero, en términos generales, la tasa de supervivencia del carcinoma bronquioloalveolar es mucho mejor que otras formas de cáncer de pulmón de células no pequeñas cuando se detecta a tiempo. La tasa de supervivencia para las etapas posteriores de la enfermedad varía y depende de una serie de factores variables.

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