肺容積減少手術（LVRS)

肺容積減少手術とは何ですか？

肺容積減少手術（LVRS）は、罹患した気腫性肺組織を除去するための外科的処置である。 この手順は、過剰に膨張した肺のサイズを減少させ、残りの、多くの場合、より機能的な肺の拡張（成長）を可能にする。

肺容積減少手術は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の一般的なタイプである重度の肺気腫、呼吸困難（息切れ、呼吸困難）、重度の空気捕捉（空気が肺に”閉じ込められ”、肺気腫や他の肺疾患のために外に出ることができない）の一部の患者に用いられる。

肺気腫は、主に喫煙によって引き起こされる進行中の進行性疾患である。 この病気は肺に損傷を与え、呼吸を困難にする。

肺容積縮小手術の候補者は誰ですか？

肺容積減少手術は、選択された患者の呼吸能力、肺容量、および全体的な生活の質を改善するのに役立つことが示されています。 この手術の有効性は、罹患組織の位置または程度、ならびに患者の運動耐性および手術を許容する能力に依存する。

肺容積減少手術は、確立された基準を満たす選択した患者にとって適切な治療法である可能性があります。 2003年に最初に発表された国立肺気腫治療試験（NETT）研究の結果は、LVRSから異なるリスクと利益を持っていた患者の四つのサブグループを同定しました:

• グループ1：主に上葉肺気腫および低運動能力。 これらの患者は、より長く生きる可能性が高く、治療後よりもLVRS後に良好に機能する可能性が高い。 この患者群は、他の患者群と比較して、ＬＶＲから最も多くの利益を受けることができる。
• グループ2：主に上葉肺気腫および高い運動能力。 これらの患者は、治療後よりもＬＶＲ後に良好に機能する可能性が高い。
• グループ3:びまん性肺気腫および低運動能力。 これらの患者は、治療後と同様の生存率およびＬＶＲ後の機能を有する。
• グループ4：びまん性肺気腫および高い運動能力。 これらの患者は、治療後よりもＬＶＲ後の生存率が悪く、手術の恩恵を受けていないようである。

グループ1に該当する患者は、LVRSの最良の候補者です。 あなたの胸部外科医と呼吸器科医（肺と気道の治療を専門とする医師）は、あなたのための最良の治療法を決定するためにあなたの治療オプションを

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