Cøliaki, ofte forvekslet med glutenintoleranse, påvirker omtrent en av 141 personer i Usa. På grunn av de 200 + tilknyttede symptomene, mange felles for andre forhold, forblir 83% av pasientene udiagnostisert eller feildiagnostisert.
Gluten er et protein som finnes i bygg, hvete, rug eller speltkorn og produkter, inkludert eventuelle krysskontaminerte matvarer, som havre.
Matvarer som inneholder gluten kan forårsake en ugunstig immunrespons som angriper slimhinnen i tynntarmen hos noen mennesker. Ulike grader av ernæringsmessig malabsorpsjon i kroppen sammensatte tilstanden. Symptomer er ledsaget av mangler av mineraler, vitaminer og metaller:
- Kalsium
- Vitaminer D Og B12
- Kobber
- Magnesium
- Sink
- Folat og jern.
Jernmangelanemi Og Cøliaki
Anemi og cøliaki går ofte hånd i hånd. Anemi eller jernmangelanemi er forårsaket av redusert mengde røde blodlegemer i kroppen på grunn av mangel på jern, fra blodtap eller absorpsjonsproblemer.
Hemoglobin, et protein i røde blodlegemer bærer oksygen gjennom hele kroppen. Redusert hemoglobinnivå på grunn av anemi hindrer fordelingen av tilstrekkelig oksygen til celler for optimal funksjon.
Cøliaki svekker næringsopptak og kan forverre denne mangelen, og utløse symptomer knyttet til anemi:
- Tretthet
- Svakhet
- Svimmelhet
- Hodepine
- Brystsmerter
en fersk studie publisert i «Nutrients,» sier at opptil 46% av cøliaki pasienter har redusert kroppslig jern lagring, og 32% har en jernmangel.
Cøliaki forårsaker Jernmangelanemi fordi den delen av tarmen (den øvre tarmen) som er skadet av gluten, også er ansvarlig for jernabsorpsjon.
Årsaker Til Anemi
Jernmangelanemi skyldes vanligvis blodtap-fra åpenbare traumer eller tung menstruell blødning, eller usynlige årsaker som blødende sår. En diett som er lav i jern kan forårsake jernmangelanemi, som kan graviditet.
hvis jernmangelanemi ikke skyldes et av disse problemene, kan forekomsten av cøliaki angis. Opptil 9% av personer med jernmangelanemi, men ingen fordøyelsessymptomer, tester positivt for cøliaki.
hvis fordøyelsessymptomer er tilstede, er sannsynligheten for cøliaki enda større. Personer som viser anemi som hovedsymptom, kan ha en mer alvorlig cøliaki.
Anemi Av Kronisk Sykdom
Jernmangelanemi er en velkjent konsekvens av cøliaki. Imidlertid er anemi av kronisk sykdom også forbundet med cøliaki. En 2006-studie fant at ca 12% av nydiagnostiserte cøliaki-pasienter hadde en form kjent som » anemi av kronisk sykdom.»
denne typen anemi, også kalt «anemi av kronisk betennelse», er tilstede hos personer som har vært syke på lang sikt. Deres immunsystemets respons på betennelsen forstyrrer kroppens produksjon av røde blodlegemer.
cøliaki lider som spiser gluten har en ekstrem inflammatorisk respons i tarmen som bidrar til anemi av kronisk sykdom. Begge disse former for anemi kan eksistere samtidig.
Diagnose Og Behandling
Forbedrede diagnostiske metoder er i økende grad i stand til å identifisere cøliaki pasienter som ikke manifesterer de klassiske symptomer-diare, malabsorpsjon, steatorrhea og fordøyelsesproblemer. Anemi er vanligvis det viktigste symptomet i disse tilfellene.
Anemi dukker opp i testresultater av en komplett blodprosent ELLER CBC, som måler hemoglobin sammen med tall og andeler av forskjellige blodceller.
hvis blodprøver viser anemi, kan legen anbefale flere tester, undersøke røde blodlegemer under et mikroskop og testing jern nivåer.
en lege kan teste for å finne ut om en cøliaki pasient har jernmangelanemi hvis pasienten er konsekvent ikke reagerer på jern terapi.
Selv om det er ingen kur for cøliaki, når diagnostisert, er regimet ganske enkel. En glutenfri diett og spise riktig mat vil begynne å helbrede slimhinnen i tynntarmen og la den til å absorbere næringsstoffer igjen.
Leger kan anbefale jerntilskudd for å bygge opp jernbutikker og å spise mat som er rik på jern.
Studier På Koblingen Mellom Anemi Og Cøliaki
Ifølge «Haematologica.org»:
» Anemi uten andre kliniske ledetråder av intestinal malabsorpsjon er en av de vanligste ekstraintestinale manifestasjonene av cøliaki. Selv om folat og kobalaminmangel er kjente komplikasjoner av cøliaki, er den vanligste næringsanemien forbundet med cøliaki jernmangel:»
- en studie av 34 barn med cøliaki konkluderte med at nesten 15% hadde mild til moderat jernmangelanemi.
- en studie av 84 voksne med jernmangelanemi av ukjent opprinnelse fant at 7% hadde cøliaki.
- en studie med 727 cøliaki-pasienter rapporterte at 23% var anemiske. I tillegg var de med anemi dobbelt så sannsynlig å ha alvorlig skade på tynntarmen, samt en lav benmasse forårsaket av cøliaki.
i alle tilfeller resulterte et glutenfritt kosthold med jerntilskudd i betydelig økte serumjernnivåer.
Konklusjon: Cøliaki svekker næringsopptak, noe som fører til jernmangelanemi. Disse studieresultatene konkluderer med at anemi er vanlig (mellom 30-50%!) hos pasienter med cøliaki.
hvis du mistenker at du kan ha cøliaki, eller trenger hjelp med matfølsomhet eller allergi, kontakt Austin Gastroenterologi på (513) 579-3200. Vi kan hjelpe deg med å ta vare på fordøyelsessystemet ditt, slik at du kan nyte et lykkelig, sunt liv.