ER IV Stamcelleterapi En God Ide?

jeg fikk en e-post i går fra en legekollega som spurte om IV stamcelleterapi for knæledd var ekte. Det slo meg at dette ville være en stor blogg tema som antall leger som tilbyr IV stamcelleterapi har eksplodert de siste årene. Så er dette en god ide? Er det mye vitenskap bak det? Eller er det bare mer hype?

Opprinnelsen TIL Iv Stamcelleterapi

Helt tilbake da, før de fleste leger hadde hørt om stamcelleterapi, var jeg grunnlegger av EN organisasjon kalt ICMS (International Cellular Medicine Society). Organisasjonen var den første i sitt slag, og alle de nyere legeorganisasjonene som dukker opp i legecelleterapi skylder SINE røtter TIL ICMS.

Tilbake I 2008 var det en solid samling av leger som var sanne pionerer innen celleterapi og pasientstøtte (hattespiss Til Barb Hanson). Det var alle slags celleterapi regimer som ble brukt internasjonalt, og en av dem var adipose stamcelleterapi levert IV. Basert PÅ legene som brukte denne teknikken, oppsto det sannsynligvis ut Av Asia. En koreansk veterinær slått celleterapi entreprenør var den første forskeren som hadde vist noen dyredata, men han brukte ikke samme dag fett stamcelleprosedyre som brukes i USA i dag; i stedet brukte han kulturutvidede mesenkymale stamceller fra fett.

Bli med På Et Gratis Regenexx webinar.

Hvor Kommer Stamceller Ende Opp Når Injisert IV?

DEN første ideen bak IV stamcelleterapi var todelt. For det første hadde tidlige stamcelleklinikker svært vanskelig å finne spesialister som visste hvordan man plasserte stamceller i bestemte deler av kroppen. På den annen side var det lett å finne leger og ansatte som kunne starte EN IV. For det andre ble det begrunnet at stamceller injisert IV ville komme seg til fjerntliggende områder av kroppen, som ledd, lever, hjerne, hjerte osv.

I 2009 ble det publisert et interessant papir som syntes å kaste litt kaldt vann på IV stamcellepartiet. Forskere fant at når de injiserte stamceller IV, ble nesten alle fanget i lungene i det de kalte en » pulmonal første-pass-effekt.»I tillegg fant nesten ingen av stamcellene veien til hjernen. Gitt at mange tidlige pasienter som fikk IV stamcellebehandling på den tiden ble behandlet for nevrologiske forhold, syntes dette å være et stort problem.

Det var også et annet problem, dette en mer åpenbar. Mange av vevene som ble behandlet MED IV stamceller, som brusk i ledd, skadede hjerter eller dårlige nerver, hadde ofte dårlig blodtilførsel, noe som var en av grunnene til at de ofte ikke klarte å helbrede i utgangspunktet. Siden stamceller levert IV brukte sirkulasjonssystemet for å få en tur til stedet for vevskader, var dette også et reelt problem.

Hvis IV Stamcelle Blir Fanget Av Lungene, Hvorfor Rapporterer Noen Pasienter Å Bli Hjulpet av Dem?

til tross for disse utfordringene, rapporterer noen pasienter som får denne behandlingen forbedringer. Hvorfor eller hvordan? Dette er sannsynlig fra fanget cellene i lungene enten avgir nyttige vekstfaktorer (paracrine effekter) eller cellene til slutt gjør sin vei ut av lungene. I tillegg blir noen ikke fanget og sirkulerer. Så for pasienter med sykdommer som er stoked av helkroppsbetennelse, er det mulig at celler fanget i lungesystemet fortsatt kan virke på hele kroppen for å stille ned den betennelsen. I tillegg kan noen celler bryte fri til å streife og da kan ha lokale effekter. Når det er sagt, kan celler sannsynligvis fungere langt mer effektivt på skadestedet hvis legeekspertisen er tilgjengelig for å plassere dem der de trenger å være.

Er Det Noen Forskning Som Samme Dag Fett Stamcelle IV Prosedyrer Arbeid?

Utføre søket «stromal vaskulær fraksjon adipose intravenøs» PÅ US National Library Of Medicine i morges gir fem papirer. Alle av dem er små dyremodellstudier uten at menneskelige data blir funnet. Fire av de fem har ingenting å gjøre med en samme dag stamcelleterapi, og de fleste involverer bruk av den svært forskjellige kulturutvidede stamcelleteknikken. Bare en rottestudie behandlet replikere en samme dag fett stamcelleprosedyre injisert IV FOR en modell av et hjerteinfarkt. Den studien viste at disse cellene fungerte bedre når de ble levert omtrent en uke etter infarkt.

så er det mye forskning på DETTE temaet IV stamcelleterapi? Nei, veldig, veldig lite.

Bli med På Et Gratis Regenexx webinar.

IV Stamcellesikkerhetsstudier Er Et Mareritt Å Gjøre Riktig

EN AV de tingene SOM alltid har vært et problem ER IV stamcellesikkerhet. Mens en studie som implantater celler under bildebehandling veiledning i et bestemt sted at cellene er usannsynlig å forlate kan henge hatten på å avgjøre om det stedet har problemer over tid, KAN IV stamceller forårsake kaos hvor som helst. Mens de fleste er fanget i lungene, sirkulerer noen gjennom hele kroppen. For eksempel, hvis legen er bekymret for om stamceller kan forårsake kreft, kan en studie som ser på kneinjeksjoner fokusere sin primære oppmerksomhet på om kneet utviklet kreft og sekundært om pasienten hadde noen tegn på sykdommen. MEN I EN IV stamcellesikkerhetsstudie er enhver del av kroppen en mulig kandidat for en svulst. Derfor må disse studiene være mye større og bedre utformet enn knestudien.

En Forvirret Kollega

Denne uken identifiserte Vi en naturopat som injiserte fostervann intravenøst (IV) for å behandle knær til tross for produktmerking som fortalte legen at DET var DMSO (et kryobeskyttende middel som ikke er trygt å injisere IV) i hetteglassene. Så allerede var jeg litt sensibilisert TIL IV stamcelleproblemet. Så fikk jeg denne e-posten fra en legekollega:

66 år gammel kvinne med tricompartmental venstre knæledd og sluttstadiet høyre tibiotalar OA. Viral meningitt 2014. Hadde stamcellebehandling sommeren 2015 av legen nedenfor. En behandlingsepisode hvor han aspirerte marg fra bekkenet, gjorde EN IV vaskulær stamcelleinfusjon (per pt), samt en intraartikulær injeksjon i både kne og ankel. 9 dager senere hadde pasienten ingen infeksjon i begge ledd – men tilsynelatende utviklet sepsis med positive blodkulturer for Escherichia coli. Legene som behandlet hennes sepsis følte kilden Til Escherichia coli var en blæreinfeksjon. Siden da har pasienten blitt deprimert og ikke følt seg bra og fortsetter å ha gjentatte blæreinfeksjoner. Hun søker Samme Dag Stamceller i både kne og ankel…

1 . Er Det mulig Denne Dr. gjorde en intravenøs benmarg konsentrat infusjon?

2 hvis ja, kan dette ha vært relatert til pasientens sepsis uten at hun har en septisk ledd?

3 hvis ja, er det noen bevis for å støtte denne praksisen for slitasjegikt

jeg kjenner legen som denne legen refererer til, og ja, han bruker beinmargekonsentrat, injisert IV, i en stamcelleprosedyre samme dag. Da jeg først hørte om dette, ble jeg også overrasket da det ikke er noe bevis for at dette ville hjelpe pasientens leddgikt, og legen er en ortopedisk kirurg som kan utføre enkle leddinjeksjoner. Jeg igjen søkte US Library Of Medicine i morges for å se om det var noen ny forskning på bruk AV benmarg konsentrat injisert IV, og det var ingen. Så i utgangspunktet har vi en praksis som ikke støttes av en dyremodell for å vise at det ville hjelpe en pasient.

Hva gir? Hvorfor skulle denne legen injisere en pasient MED beinmargestamceller IV? Så vidt jeg kan fortelle, uten bevis på at dette ville være nyttig, har legen bestemt seg for å replikere forretningsmodellen til adipose stamcelleklinikker som replikerte forretningsmodellen Til Asiatiske klinikker som injiserte fettavledede, kulturutvidede stamceller.

resultatet? MENS IV stamceller kan være her for å bli, er det et mysterium for meg hvorfor noen ønsker å injisere beinmargekonsentrat i pasientens årer uten godt bevis på at dette er trygt og i det minste noen dyremodeller som viser at det hjelper vanlige ting, som leddgikt. I mellomtiden FORTSETTER IV stamcelleterapi-toget å rulle, men uten mye bevis på at enten samme dag fett stamceller eller beinmargestamceller injisert på denne måten, er nyttig. På dette tidspunktet vil vi unngå å komme på toget som vi har de siste 11 årene.