Ta en titt På De Siste artiklene

Abstract

Innledning: Tinea eller ringorm er infeksjoner forårsaket av dermatofytter, en gruppe keratinofile sopp. Ifølge opprinnelse og tropisme kan klassifiseres som antropofilik, zoofilik og geofilik.

Materiale og metoder: vi utførte en observasjonell, beskrivende og retrospektiv studie, i To Ulike Avdelinger Av Mykologi. I Et Generelt Sykehus studerte vi 8684 menneskelige tilfeller med dermatofytiske infeksjoner, og 480 dyr (377 hunder og 103 katter) Ved Fakultetet For Medisinsk Veterinær, University Of Mexico.

Resultater: av de 8684 humane pasientene ble zoofiliske dermatofytter isolert hos 57 pasienter: m. canis 43 (75,5%), t. mentagrophytes var. mentagrophytes 13 (22,9%) Og m. nanum 1 (1,6%); 40,8% var menn og 59,2% kvinner. På Veterinærfakultetet ble 377 prøver fra hunder og 103 fra katter studert, med henholdsvis 33 og 36 positive kulturer. Hos hunder m. canis 72,70% Trichophyton terrestre 12,15%, M. gypseum 9,10% og t. mentagrophytes 6,10% ble isolert. Hos katter ble Bare m. canis isolert.

Konklusjoner: hos mennesker og dyr er m. canis fortsatt det viktigste kausale zoofiliske stoffet. Hos barn er den hyppigste dermatopytosen tinea capitis. Tinea corporis er den andre, og også relatert til nær kontakt med kjæledyr.

Innledning

Tinea Eller ringorm er infeksjoner forårsaket av en gruppe keratinofile sopp som kalles dermatofytter, de kan invadere huden og dens vedlegg . Det er tre anamorfe kjønn: Trichophyton, Epidermophyton Og Microsporum, hvorav ingen er en del av kutan flora. Også de kan klassifiseres i henhold til opprinnelse og tropisme i antropofile, zoofiliske og geofiliske. Disse infeksjonene utgjør 70 til 80% av alle mykosene og representerer 5% av de dermatologiske konsultasjonene .

infeksjonsmekanismen er ved direkte kontakt med årsakssammenhenget, og det kan oppstå i ethvert løp eller kjønn, så vel som i ethvert sosioøkonomisk nivå eller yrke . Dyrene fungerer som reservoarer og kan være symptomatiske eller bare være bærere.

Blant zoofiliske dermatofytter, Microsporum canis og Trichophyton mentagrophytes, er av største medisinske relevans I Mexico.

tinea observeres med høy frekvens hos husdyr og vilde dyr; de finnes i storfe, griser og hest samt i fjærfe, de mest berørte er de små artene, som hunder, katter og gnagere. For å få infeksjon, er det nødvendig med direkte kontakt med forurenset kilde, jord eller dyr, eller det kan også overføres fra person til person eller av fomitter .

målet med dette arbeidet er å identifisere frekvensen av zoofiliske dermatofytter i prøver hentet fra pasienter og dyr med klinisk diagnose av tinea på henholdsvis et sykehus eller en veterinærklinikk.

Materiale og metoder

Vi utførte en observasjonell, beskrivende og retrospektiv studie, i to avdelinger av mykologi, ved» Dr. Manuel Gea Gonzalez » General Hospital, og Ved Fakultet For Medisinsk Veterinær, Autonomous National University Of Mexico (UNAM).

i løpet av en 10-års periode ble det utført en mykologisk studie med 8684 pasienter med kutane lesjoner som tyder på tinea på sykehuset og i samme periode 480 dyr Ved Fakultetet For Medisinsk Veterinær. 377 hunder og 103 katter med mistanke om dermatofytter ble inkludert.

en direkte undersøkelse med 20% kaliumhydroksyde (KOH) og en kultur I Sabouraud dekstrose agar med cykloheksimid og kloramfenikol ved 30°C ble utført i prøver fra mennesker og dyr. Identifikasjon ble utført basert på morfologiske kriterier ved mikroskopisk observasjon med lactophenol bomull blå.

Resultater

av de 8684 humane pasientene ble zoofiliske dermatofytter isolert bare hos 57 pasienter: m. canis 43 (75,5%), t. mentagrophytes var. mentagrophytes 13 (22,9%) Og m. nanum 1 (1,6%) (Graf 1), 40,8% var menn og 59,2% kvinner.

Graf 1. Zoofiliske dermatofytter isolert fra mennesker, hunder og katter.

de mest berørte aldersgruppene var 0 til 10 (46,89%); og gruppen 21 til 30 (12,5%) (Graf 2). Kliniske egenskaper er vist i Graf 3.

Graf 2. Frekvens av dermatohytoser i henhold til aldersgruppe.

Graf 3. Kliniske humane dermatofytiske infeksjoner forårsaket av zoofyldermatofytter.

Ved Veterinærfakultetet ble 480 prøver fra hunder og katter studert: 377 fra hunder og 103 fra katter, med henholdsvis 33 og 36 positive kulturer. Hos hunder Ble m. canis 72,70% Trichophyton terrestre 12,15%, m. gypseum 9,10% og t. mentagrophytes 6,10% isolert, mens hos katter var den eneste dermatofyten M. canis (Graf 1).

Diskusjon

ifølge den 4. Nasjonale Konsensus om Overfladiske Mykoser I Mexico (2008) ble 70 til 80% av mykosene hos polikliniske pasienter forårsaket av dermatofytter : 2% tinea mannus, 4% tinea cruris, 4-10% tinea capitis, 15% tinea corporis, 30% tinea ungium og 45% tinea pedis . Disse dataene vurderes på grunnlag av en generell befolkning, men bare tinea capitis er nesten alltid tilstede hos barn .

i den nåværende studien svarer flertallet av tilfellene hos mennesker til tinea capitis (46,89%) etterfulgt av tinea corporis (27.86%) fordi den høyeste prosentandelen av pasientene ble funnet fra 0-10 år (46,89%). Disse dataene er kongruente, da tinea capitis var den hyppigste og mest berørte var den pediatriske gruppen, med et eksepsjonelt tilfelle hos en 97 år gammel kvinne .

m. canis var den hyppigste dermatofyten. Det er tilstede i 4,1% blant generell statistikk og er årsakssammenheng i 60 til 89% av tinea capitis Hos Meksikanske barn . Kontakten med husdyr representerer hovedkilden til infeksjon i opptil 83% . Lignende Resultater Av Monteagudo, etter hans studie utført i Santiago De Compostela med 196 tilfeller av tinea capitis, observert m. canis i 70-95%, Og t. mentagrophytes var. mentagrophytes i 14,8%, og en lav frekvens av andre ikke zoofiliske arter. Disse dataene er forskjellige fra usa-rapporter, hvor hovedårsaken til tinea capitis er T. tonsurans (90%), økningen av denne agenten er relatert til Afroamerikanere og latinamerikanske migrasjoner . Også I Madrid har T. tonsurans forekomst økt de siste årene, Og m canis er nå på andreplass. I Puerto Rico er omtrent to tredjedeler av tinea capitis forårsaket Av T. tonsurans og den andre tredjedelen Av m. canis .

I Jordan etter å ha gjennomført en 6 års epidemiologisk studie fant Shagra T. violaceum Som hovedårsaksmiddel i tinea capitis, Og på andreplass, m. canis. Mseddi Og Makni i Tunez rapporterte separat 83 og 68% tinea capitis forårsaket Av t. violaceum, Og m. canis i 29,2% . Ouidaina, I Marokko, etter å ha fullført en studie med 1299 pasienter fra 1993 til 2007, identifiserte 76,4% av tinea capitis på Grunn Av t. mentagrophytes, Mens m. canis 13,4% . I samme land studerte Boumhil 162 pasienter fra 2002 til 2008, og fant 63,58% av infeksjonene på Grunn Av t. violaceum og 33,33% Til m. canis . Arenas et al., rapportert i en epidemiologisk studie utført i de urbane og landlige sonene i Den Dominikanske Republikk, en gjenoppstandelse av Henholdsvis m. audouinii og T. tonsurans, sannsynligvis på grunn av trekkbevegelsene fra Haiti, mens m. canis ble funnet i henholdsvis 19, 04% og 11, 65%.

Tinea corporis, rangert som nummer to i frekvens av kliniske former observert i vår studie (27,86%). Ifølge Den Nasjonale Konsensus Av Overfladiske Mykoser, t. rubrum var den viktigste årsakssammenheng, etterfulgt Av m. canis, men det må vurderes at tinea corporis forårsaket Av m. canis er mer typisk for pediatriske pasienter, som vi rapporterer i dette papiret. I En retrospektiv Studie I Mexico ble 357 tilfeller av tinea corporis rapportert om 21 år, Og m. canis ble funnet i 16,7% . I mellomtiden, Cafarchia et al. , i 2005, utført I Bari, Italia, et dermatofittisk søk hos hunder og katter, hvilken eier hadde eller ikke hadde tinea, og de fant m. canis i 53,6% av katter og 36.4% hos hunder hvis eiere hadde tinea, og hos 14,6% av katter og hos enhver hund hos eiere uten tinea, konkluderer med at man må være oppmerksom på at dyrene er en kilde til infeksjon.

angående tinea faciei (20% av tinea corporis) og onychomycosis, i denne studien var hver av dem tilstede i 9,5%. I Italia utførte Monod en studie av ansikts tinea forårsaket Av m. canis, og rapporterte 91,3% av barna smittet av kjæledyrene sine . Ifølge Romano et al., mellomalderen i tinea faciei er nær 27 år, mens I Aste et al., papir, det er mer vanlig mellom 36 og 45 år . Våre ansiktssaker ble funnet i aldersgruppen 20 til 50 år.

vi fant en lavere frekvens Av m. canis i andre dermatofytiske infeksjoner, 9,5% i onychomycoses og 6,25% i tinea pedis. Kazemi, I Iran, studerte 590 pasienter fra 1996 til 2004, fant zoofittiske dermatofytter Som t. mentagrophytes og m. canis, med en frekvens på 65,5% av tilfellene med onykomykose; Sei i Japan identifiserte M. canis i bare 5 tilfeller hos 36.052 ambulante pasienter. I føtter Og negler, M. canis er uvanlig, Men Trichophyton spp er mer smittsom og ansvarlig for utbrudd i endemiske land, og zoofiliske sopp er bare relatert til små kjente epidemier .

fra veterinær synspunkt Er Microsporum canis den vanligste dermatofyten hos kjæledyr . Over hele verden 90-100% av dermatofytoser hos katter er forårsaket Av m. canis og vanligvis sin isolasjon i asymptomatiske dyr indikerer subklinisk infeksjon eller bærer .

i laboratoriet ved fakultetet for veterinærmedisin VED UNAM ble 100% av m. canis rapportert i kattens hår og 72.70% hos hunder, lik Lorio I Italia, som viste at de svarte kattene er en viktig kilde til dermatomykose, fordi han isolerte sopp i 100% av hårprøvene . Boumhil i Moroco rapporterte at 56,7% av tilfellene med tinea capitis har oppstått fra direkte kontakt med dyr . Cafarchia I Italia Og Seker I Tyrkia, beskrev at hos dyr var en av de største risikoene for å skaffe dematofytoser alderen. Moriello, fant at katter Med immundefekt Felline-viruset, dermatofytosen er tre ganger mer utbredt .

I denne studien M. gypseum ble isolert i 9,10% av hundens prøver, som avviker fra den rapporterte prosentandelen Av Á et al., I Colombia, som isolerte M. gypseum i 55,9% av løshunder og eide hunder i En studie i 2001 ; Madrid et al., I Brasil, fra 7 hunder, 20 dager gammel, ble m gypseum isolert .

isoleringen Av M. gypseum hos dyr forekommer sjeldnere, og dets tilstedeværelse er generelt tilskrevet sin geofile karakter, i tillegg til eksterne og interne faktorer som kan endre den normale mikrobiota av normal dyrets hud og på denne måten infeksjonsprosessen er favør, som det har blitt bevist i Tidligere studier Av Levy et al.. De som bestemte tilstedeværelsen av dermatofytter i kattens hår i fangenskap, fant M. gypseum i 1,6% av dyrene, og de tilskrev dette funnet til fuktige forhold, pH og fekal forurensning av stedet der de er plassert .

som nevnt før T. mentagrophytes, er isolert i forskjellige inflammatoriske enheter i hode og negler, men hos dyr ble denne dermatofyten isolert bare hos hunder (6,10%). Denne dermatofyten er rapportert hos gnagere og sjeldnere hos hunder og andre pattedyr. Murmu et al. i en tidligere studie isolert i 16,7% fra hundens hår, hud og negler med suggestive lesjoner av dematofytoser . I India Gangil et al. 18,3% fra hunder med hudlesjoner, Mens I Bagdad isolerte Jasim 30,95% hos hunder, fra prøver tatt fra ulike kroppssteder . Disse dataene står i kontrast til våre funn da vi fant en lavere frekvens som de tidligere nevnte forfatterne, men dette funnet blir relevant da det kan være en kilde til infeksjon eller reinfeksjon hos mennesker og dyr, så bedre hygieniske forhold for eide hunder, så vel som på steder der dyr er for nær hverandre (estetiske hjørnetenner og veterinærklinikker).

T. terrestre ble isolert bare hos hunder (12,15%), lik M. gypseum, selv om dens tilstedeværelse kan tilskrives sin geofile karakter, men forskjellig form den siste, regnes det som en årsakssammenheng for dematofytoser hos dyr. T. terrestre teller ikke med avgjørende bevis for å bekrefte sin rolle i dematofytoser hos hunder, og tilskriver deres tilstedeværelse til dyrets ganske naturlige oppførsel, som når de lukter, er deres snute i direkte kontakt med jorda, kilden til dermatofytinfeksjon .

Konklusjoner

m. canis er den hyppigste zoofiliske dermatofyten isolert fra mennesker og dyr. Det er fortsatt den viktigste årsakssammenheng dermatofyt for tinea capitis og barn og tinea corporis hos unge voksne. Denne aldersgruppen er den mest berørte, fordi i puberteten har langkjedede fettsyrer i hodebunnen en beskyttende rolle. Også barn er oftere i direkte kontakt med kjæledyr. Infeksjoner kan være relatert til hygieniske forhold, spesielt når dyr er for nær hverandre (estetikk og veterinærklinikker) og kan bli infeksjonsfokus. Zoofiliske eller geofile dermatofytter kan også være årsaken til familiære epidemier.

1. López-Martínez R, Méndez-Tovar LJ, Hernández-Hernández F, Castañón-Olivares R (2006) Medisinsk Mykologi. Prosedyrer for laboratoriediagnostikk (2. edtn). I: Trillas, Mexico, 31-46.
2. Arenaer R (2002). Rev Iberoam Mikol 19: 63-67.
3. Arenas R (2015) Illustrert Medisinsk Mykologi (5. Edtn). Mc Graw Hill Selskaper, Mexico. Pp: 67-98.
4. Overfladiske Mykoser (2008) Fjerde gjennomgang Av Nasjonal Konsensus om Forebygging, Diagnose og Behandling. Det Nasjonale Autonome Universitetet I Mexico. S. 20-24.
5. Torres-Guerrero E, Leal – Osuna S, Clavellina M, Solí P, Arenas R (2014) Tinea capitis hos geriatriske pasienter. Rapport av To tilfeller Av Trichophyton tonsurans Og Microsporum canis. Registrering Av Colombiana De Gerontologí Og Geriatrí 28: 1942-1954.
6. Segundo C, Mart@nez A, Arenas R, Ferná R, Cervantes RA (2004). Rev Iberoam Mikol 21: 39-41.
7. Moriello K (2012) Dermatofytose (4. edtn). Smittsomme sykdommer hos hund og katt. Elsevier, St. Louis, USA. Pp: 588-602.
8. Elewski B, Hughes L, Sobera OJ, Hay R (2012) Soppsykdommer. Dermatologi (3. Edtn). Elsevier Saunders, New York. Pp: 1251-1285.
9. Ginter-Hanselmayer G, Weger W, Ilkit M, Smolle J (2007) Epidemiologi av tinea capitis I Europa: nåværende tilstand og skiftende mønstre. Mykoser 50 Suppl 2: 6-13.
10. Abu Shaqra QM, Al Momani W (2011) Tilfeller av tinea capitis som oppstått i et privat praksis laboratorium Fra Jordan. J Mycol Med 21: 24-27.
11. Makni F, Né S, Sellami A, Cheikrouhou F, Sellami H, et al. (2008) les mer om å bli en del Av sfax (Tunisie). J Med Mycol 18: 162-165.
12. Mseddi M, Merrekchi S, Sellami H, Mnif E, Boudaya S, et al. (2005) les mer om voksen: ④ude restr@spective dans le sud Tunisia. J Med Mycol 15: 93-96.
13. Oudaina W, Biougnach H, Riane S, El Yaagoubil I, Tangi R, Et al. (2011) . J Mycol Med 21: 1-5.
14. Boumhil L, Hjira N, Naoui H, Zerrour A, Bhirich N, Et al. (2010) les teignes du cuir chevelu à l ‘ hó militær instruksjon Mohammed V (Maroc). J Med Mycol 20: 97-100.
15. Arenaer R, Torres E, Amaya M, Rivera ER, Espinal A, et al. (2010). Fremveksten Av Microsporum audouinii og Trichophyton tonsurans i Den Dominikanske Republikk. Actas dermosifilogr 101: 330-335.
16. Guevara-Cervantes JF, Marioni-Manrí S, Tello-Ibáñ Oo, vega Dc, Vá (2015) Tinea corporis. Mykologisk og epidemiologisk studie av 357 tilfeller. DCMQ 13: 282-288.
17. Cafarchia C, Romito D, Capelli G, Guillot J, Otranto D (2006) Isolering Av Microsporum canis fra pelsen til hunder og katter som tilhører eiere diagnostisert Med m. canis tinea corporis. Vet Dermatol 17: 327-331.
18. Monod M (2008) Utskilt proteaser fra dermatofytter. Mycopathologia 166: 285-294.
19. Torres-Guerrero E, Ramos-Betancourt L, Mart@nez-Herrera E, Arroyo–Camarena S, Porras C, Et al. (2015) Dermatofytisk blefaritt på Grunn Av Microsporum gypseum. Et voksent utvalg av tinea faciei med dermatofytom. Vår Dermatol Online 6: 36-38.
20. Kazemi A (2007) Tinea unguium i nordvest-Iran (1996-2004). Rev Iberoam Mikol 24: 113-117.
21. Sei Y (2015). Med Mycol J 56: J129-135.
22. Abd Elmegeed AS, Ouf SA, Moussa TA, Eltahlawi SM (2015) Dermatofytter og andre tilknyttede sopp hos pasienter som går på noen sykehus i Egypt. Braz J Mikrobiol 46: 799-805.
23. Monteagudo B, Pereiro M Jr, Peteiro C, Toribio J (2003) Liten størrelse og en el á sanitaria De Santiago De Compostela Actas Dermosifilogr 94: 598-602.
24. Frymus T, Gruffydd-Jones T, Pennisi MG, Addie D, Belá S, Et al. (2013) Dermatofytose hos katter: ABCD retningslinjer for forebygging og behandling. J Feline Med Surg 15: 598-604.
25. Iorio R, Cafarchia C, Capelli G, Fasciocco D, Otranto D, et al. (2007) Dermatofytoser hos katter og mennesker i sentral-Italia: epidemiologiske aspekter. Mykoser 50: 491-495.
26. Cafarchia C, Romito D, Sasanelli M, Lia R, Capelli G, et al. (2004) epidemiologi av hund og feline dermatofytoser i sør-Italia. Mykoser 47: 508-513.
27. Seker E, Dogan N (2011) Isolering av dermatofytter fra hunder og katter med mistanke om dermatofytose I Vest-Tyrkia. Forrige Vet Med 98: 46-51.
28. Moriello KA (2004) behandling av dermatofytose hos hunder og katter: gjennomgang av publiserte studier. Vet Dermatol 15: 99-107.
29. Á MI, Caicedo LD (2001) Dermatofitos En Cali, Colombia. Biomé 21: 128-133.
30. Madrid IM, Dos Reis Gomes A, Souza Mattei A, Santin R, Brum-Cleff M, Et al. (2012) Dermatofitose neonatal canina por Microsporum gypseum. Vet Zootec 19: 073-078.
31. Levy Bentubo HD, Luzes Fedullo JD, Ramiro Corralo Sh, Hidalgo R, Teixeira F, Et al. (2006) Isolering Av Microsporum gypseum fra haircoat av helse vill felids holdt i fangenskap I Brasil. Braz J Mikrobiol 37:148-152.
32. Murmu S, Debnath C, Pramanik AK, Mitra T, Jana S, et al. (2015) Påvisning og karakterisering av zoonotiske dermatofytter fra hunder og katter i Og rundt Kolkata. Vet Verden 8: 1078-1082.
33. Gangil R, Dutta P, Tripathi R, Singathia R, Lakhotia RL (2012) Forekomst av dermatofytose i hundesaker presentert På Apollo Veterinary College, Rajashtan, India. Vet Verden 5: 682-684.
34. Mohammed JS (2013) Dermaophytes for isolert fra hunder mistenkt for dermatofytose I Bagdad By. Diyala Tidsskrift for Rene Vitenskaper 9: 61-66.
35. Viguie-Vallanet C, Paugam A (2009) Dyrebårne dermatofytter. Acta bioqu@m clí Latinoamerikansk 43: 263-270.