polipeptida pancreatică (PP) este o peptidă secretoare de 36 de aminoacizi care este produsă predominant de pancreas.1 Rolul fiziologic exact al PP la persoanele sănătoase nu a fost pe deplin definit.1,2 sa demonstrat totuși că această peptidă afectează secreția enzimelor pancreatice, a apei și a electroliților.1 efectul său este bifazic prin faptul că PP îmbunătățește inițial secreția și apoi inhibă secreția.1 PP crește golirea gastrică și motilitatea intestinului.1 de asemenea, relaxează sfincterii pilorici și ileocecocolici, colonul și vezica biliară.Nivelurile de 1 PP cresc după ingestia alimentelor și rămân ridicate de la 4-8 ore.1-3 postul prelungit, diabetul și exercițiile fizice pot crește, de asemenea, nivelul PP.2,3 nivelurile serice de PP pot fi crescute la 50% dintre pacienții cu sindrom carcinoid.3 niveluri crescute pot fi găsite și la pacienții cu ulcer duodenal și la pacienții cu diabet zaharat de tip I.Nivelurile de 1 PP sunt adesea scăzute la pacienții cu insuficiență pancreatică sau pancreatită.1
secreția PP poate fi crescută de tumorile endocrine active ale pancreasului.2-5 tumori care secretă doar PP sunt rare, cu doar 22 de cazuri raportate în literatură.2,4 șapte dintre cazurile raportate au dezvoltat un sindrom de diaree apoasă hipokaliemie achlorhidria (wdha), denumit și sindromul Verner-Morrison, care este similar cu cel observat în VIPomas.2 alte cinci cazuri raportate au avut steatoree.2 ultimele zece au avut tumori silențioase sau nefuncționale fără simptome legate de hormoni.2
creșterea secreției de PP A fost raportată frecvent la pacienții cu tumori pancreatice funcționale și nefuncționale care produc alte peptide endocrine.Nivelurile de 1-5 PP sunt adesea crescute la pacienții cu Vipomi, glucagonomi, gastrinoame și insulinoame.1,2,5 Eriksson și colegii săi au descoperit că nivelurile de PP au fost ridicate la 74% dintre pacienții cu tumori pancreatice endocrine și că această peptidă servește ca un bun marker general pentru pacienții suspectați de a avea tumori endocrine pancreatice.5