DAA-behandling för HCV kan vara kostnadsbesparande

förutom att förhindra för tidig död kan behandling av hepatit C med direktverkande antivirala medel vara betydligt kostnadsbesparande för många länder, rapporterade forskare vid Levermötet Digital Experience.

” upptaget av hepatit C-behandling i de flesta länder är fortfarande lågt på grund av höga läkemedelspriser och begränsade budgetar för behandling av stora hepatit C-infekterade populationer. På grund av detta ville vi titta på vilket pris och tidsram som direktverkande antiviral behandling blir kostnadsbesparande”, sa Madeline Adee, MPH, från Massachusetts General Hospital, under en virtuell presentation.

Adee och kollegor använde en tidigare validerad mikrosimuleringsmodell för att simulera sjukdomsprogression i en kohort av patienter med HCV i 158 länder. De anpassade sig sedan till kostnaderna och HCV-epidemiologin i varje land och jämförde resultat med direktverkande antiviral (DAA) behandling mot ingen behandling.

varierade kostnadsbesparande priströsklar

i sin analys fann forskarna att medianpriströsklarna vid vilka DAA blir kostnadsbesparing om 5 år var lägst i Afrika söder om Sahara och Sydasien och högst i Europa, Centralasien och Nordamerika.

Adee och kollegor delade också länderna i fyra inkomstgrupper och bedömde vad DAA price uppnår kostnadsbesparingar på 5 år, 10 år eller livstid. De fann att tröskelpriserna i genomsnitt ökade när inkomsterna ökade, med mediantröskelpriserna för olika inkomstgrupper varierade väsentligt. Specifikt var mediantröskelpriset $64 för låginkomstländer, $156 för låginkomstländer, $665 för övre medelinkomstländer och $3,682 för höginkomstländer.

i synnerhet har vissa länder uppnått ett pris som ligger under tröskelvärdet för 5-års kostnadsbesparingar och flera har uppnått ett pris som ligger inom 10-års-eller livstidshorisontpriset, sade Adee.

forskarna bedömde också hur kostnadsbesparingspriserna jämfördes med faktiska hälsoutgiftsbudgetar i vart och ett av de studerade länderna. Daa-tröskelpriset för 5-åriga kostnadsbesparingar ökade igen när inkomsterna ökade, liksom budgeten för att behandla den viremiska befolkningen i procent av årliga utgifter. Indien var dock en outlier på det lägre spektrumet av årlig hälsovårdsbudget med en kostnad för att behandla 10% av den viremiska befolkningen som bara var 0.02% av landets årliga hälsoutgifter, konstaterade Adee.

procenten av hälsoutgifterna för att behandla 10% av den viremiska befolkningen vid det 5-åriga kostnadsbesparingspriset varierade med inkomst, med medianprocenten 0.1%, 0.3%, 0.5% och 2.4% för låginkomst, lägre medelinkomst, övre medelinkomst respektive höginkomstgrupper. Forskarna noterade dock en betydande mängd intervall i denna procentandel inom varje inkomstgrupp. Det mest uttalade intervallet inträffade i höginkomstgruppen, med medianprocenten från 0.3% till 245.4%, enligt Adee.

tid till kostnadsbesparing

Dessutom, eftersom flera länder kan skaffa DAA till eller under $90 per behandlingskurs genom FN: s utvecklingsprogram, ville Adee och kollegor uppskatta tidshorisonten där HCV-behandling blir kostnadsbesparing till det priset.

för alla 158 länder i analysen varierade tid till kostnadsbesparing mellan 0,28 och 17,29 år, med en median på 1,08 år, enligt analysen. Alla höginkomstländer skulle uppnå kostnadsbesparingar på mindre än ett år och de flesta länder skulle uppnå kostnadsbesparingar på mindre än 5 år. Höginkomstländer skulle uppnå detta snabbast medan låginkomstländer skulle uppnå detta långsammaste, konstaterade Adee.

sammantaget indikerade dessa resultat att HCV-behandling kan visa sig ekonomiskt fördelaktigt relativt snabbt, enligt Adee.

”vid det nuvarande HCV-behandlingspriset kan vissa länder återhämta sig 100% av sina behandlingsutgifter på bara 5 år genom att behandla HCV, för att inte tala om att många för tidiga dödsfall skulle förhindras av detta”, sa Adee. ”Vår analys kan hjälpa till att informera prisförhandlingar och budgetplanering för att skala upp HCV-behandling. Initiala kostnader som behövs för att uppnå denna behandling globalt varierar väsentligt mellan länder, vilket belyser skillnader i genomförbarheten av att uppnå detta behandlingsmål, även till kostnadsbesparande DAA-priser.”

Läs mer om:

Lägg till ämne i e-postvarningar

få ett e-postmeddelande när nya artiklar publiceras på

ange din e-postadress för att få ett e-postmeddelande när nya artiklar publiceras på .

prenumerera

läggs till e-postmeddelanden

du har lagt till dina varningar. Du kommer att få ett e-postmeddelande när nytt innehåll publiceras.
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden

du har lagt till dina varningar. Du kommer att få ett e-postmeddelande när nytt innehåll publiceras.
Klicka här för att hantera e-postvarningar
tillbaka till Healio

vi kunde inte behandla din förfrågan. Försök igen senare. Om du fortsätter att ha det här problemet, vänligen kontakta [email protected].
tillbaka till Healio

upptäckter i HCV