eftersom rodnad och ansiktsrödhet hos subtyp 1 (erythematotelangiectatic) rosacea är svåra att behandla med medicinsk terapi, kan andra åtgärder vara särskilt viktiga för att framgångsrikt kontrollera denna utbredda form av rosacea, enligt standardhanteringsalternativen för rosacea som nyligen publicerats av National Rosacea Society (NRS).1
subtyp 1 rosacea kännetecknas av spolning och ihållande rodnad i det centrala ansiktet och förekommer ofta före eller samtidigt som stötar och finnar av subtyp 2 (papulopustulär) rosacea. Synliga blodkärl kan också vara närvarande, och i många fall kan huden vara irriterad och ovanligt känslig.
”att identifiera och undvika livsstils-och miljöfaktorer som utlöser rosacea-symtom i enskilda fall kan vara särskilt effektiva för att kontrollera spolning och rodnad av subtyp 1”, säger Dr. Jonathan Wilkin, ordförande i NRS medical advisory board och en medlem av konsensusutskottet och granskningspanel av 26 experter som utvecklade de nya standardalternativen. ”Skonsam hudvård är också viktigt, liksom vissa medicinska alternativ som kan vara lämpliga från fall till fall.”
han noterade att, till skillnad från de röda stötar och finnar av subtyp 2, inga läkemedel har godkänts för att behandla den ihållande rodnad av rosacea-även om sådana potentiella terapier har nu rapporterats vara i utveckling, och kan bli tillgängliga under de kommande åren.
standardhanteringsalternativen föreslår att patienter håller reda på vanliga rosacea-triggers och matchar dem till alla utbrott av tecken och symtom, och NRS erbjuder en ”Rosacea-dagbok” för att hjälpa patienter med denna identifieringsprocess. I en NRS-undersökning av rosacea-patienter inkluderade några av de vanligaste rosacea-utlösarna-ofta relaterade till spolning-solexponering, känslomässig stress, varmt eller kallt väder, vind, tung träning, alkohol, varma bad, uppvärmda drycker och kryddig mat.
dessutom kan synliga blodkärl och svår bakgrundsrödhet behandlas effektivt med laser eller intensiv pulserad ljusterapi, även om flera sessioner vanligtvis krävs och senare touch-up-sessioner kan behövas när sjukdomen fortsätter att utvecklas.
utseendet på rodnad, rodnad och synliga blodkärl kan också minskas med kosmetika, enligt de nya hanteringsalternativen. Produkter med en grön eller gul nyans kan motverka synlig rodnad och täckmakeup kan användas för att dölja synliga blodkärl och andra tecken på rosacea.
obehag i ansiktet som ofta förknippas med subtyp 1 rosacea kan lindras genom lämplig hudvård. Eftersom rosacea-patienter ofta har extremt känslig hud är det viktigt att välja rengöringsmedel, fuktgivare och andra produkter som inte irriterar huden. Icke-tvål rengöringsmedel kan vara det bästa alternativet-de innehåller mindre än 10 procent tvål, skölj lätt och har ett neutralt pH som ligger närmare hudens naturliga pH. Tvättning med ljummet vatten och blotting ansiktet torrt med en tjock bomullsduk kan också minimera irritation.
”eftersom känsligheten varierar är en bra tumregel när du väljer hudvårdsprodukter att undvika allt som bränner, irriterar eller svider din hud”, rekommenderade Dr.Wilkin. Han föreslår att innan du använder en produkt i ansiktet, bör rosacea patienter först prova på ett perifert område, såsom halsen, för att säkerställa att det inte orsakar en reaktion.
även om inga läkemedel har godkänts av US Food and Drug Administration för att minska spolningen, kan i specifika fall omfattande spolning minskas något genom användning av vissa mediciner. Till exempel kan läkare ordinera aspirin eller liknande medel, antihistaminer och andra läkemedel för att minska spolning från ämnen som orsakar blodkärlen att vidgas-såsom alkohol, vissa läkemedel, vitamin niacin eller vissa av kroppens egna kemikalier såsom histamin.
i vissa fall, sade Dr. Wilkin, kan en beta-blockerare ordineras för att minska spolning relaterad till känslomässig stress.