Asistovaný Hatching S IVF
Co to je Asistovaný Hatching?
asistované líhnutí je technika plodnosti, používaná jako součást léčby IVF, k usnadnění procesu líhnutí a implantace embryí. Oplodněné embryo je pokryto skořápkou, nazývanou zona pellucida. K úspěšnému těhotenství se musí vajíčko vylíhnout—a vymanit se zona pellucida—a připojit se k výstelce dělohy. Během asistovaného líhnutí embryolog ztenčí nebo oslabí bariéru kolem oplodněného embrya v jednom bodě. Perforovaná zona pellucida zvyšuje šance, že se embryo vylíhne a úspěšně implantuje.
v přirozeném těhotenství, kdy embryo dosáhne stadia vývoje známého jako fáze blastocysty, se zona začne ztenčovat. Proces ztenčení je urychlen opakovaným stahováním a rozšiřováním blastocysty, což mění elasticitu zóny. Jakmile je zona dostatečně ztenčená, roztrhne se a umožní embryu vylíhnout se. Embrya, která se nevylíhnou, nebudou schopna implantovat. Několik studií zjistili, že přírodní vylíhnutých v lidské blastocystě se obvykle vyskytují v blízkosti vnitřní buněčné hmoty. Při asistovaném líhnutí aplikují embryologové pozorované chování úspěšného přirozeného líhnutí, aby se zvýšila pravděpodobnost implantace u našich pacientů s IVF.
co je asistované líhnutí?
asistované líhnutí je technika plodnosti, používaná jako součást léčby IVF, k usnadnění procesu líhnutí a implantace embryí. Oplodněné embryo je pokryto skořápkou, nazývanou zona pellucida. K úspěšnému těhotenství se musí vajíčko vylíhnout—a vymanit se zona pellucida—a připojit se k výstelce dělohy. Během asistovaného líhnutí embryolog ztenčí nebo oslabí bariéru kolem oplodněného embrya v jednom bodě. Perforovaná zona pellucida zvyšuje šance, že se embryo vylíhne a úspěšně implantuje.
v přirozeném těhotenství, kdy embryo dosáhne stadia vývoje známého jako fáze blastocysty, se zona začne ztenčovat. Proces ztenčení je urychlen opakovaným stahováním a rozšiřováním blastocysty, což mění elasticitu zóny. Jakmile je zona dostatečně ztenčená, roztrhne se a umožní embryu vylíhnout se. Embrya, která se nevylíhnou, nebudou schopna implantovat. Několik studií zjistili, že přírodní vylíhnutých v lidské blastocystě se obvykle vyskytují v blízkosti vnitřní buněčné hmoty. Při asistovaném líhnutí aplikují embryologové pozorované chování úspěšného přirozeného líhnutí, aby se zvýšila pravděpodobnost implantace u našich pacientů s IVF.
kandidáti na asistované líhnutí
několik faktorů může učinit někoho kandidátem na asistované líhnutí s oplodněním in vitro. Pacienti, kteří prodělali předchozí neúspěšné cykly IVF, pacienti, jejichž embrya mají neobvykle silnou zona pellucida, pacienti, jejichž embrya se nevyvíjejí tak, jak se očekávalo, pacienti se zvýšenými hladinami FSH během folikulární fáze nebo pacienti starší 35 let mohou těžit z asistovaného líhnutí. Protože neexistují žádné známé nevýhody a existuje potenciál pro zvýšení míry implantace, Aspire věří, že všichni pacienti s IVF mohou těžit z našich pokročilých technik asistovaného šrafování.
IVF Asistovaný Hatching Metody
Existují tři metody pro IVF Asistovaný Hatching:
- Laserem Asistovaný Hatching
- Kyselina Tyrode Řešení
- Částečné Zona Disekce (PZD)
Asistované líhnutí se provádí bezprostředně před přenosem embryí. Ačkoli cílem každé techniky je oslabit nebo perforovat zona pellucida, rozdíly v metodice jsou významné.
laserové vylíhnutí je modernější přístup. Využívá specializovaný software, který pomáhá při polohování, intenzitě a zaměření laserů. Při této metodě se měří tloušťka zóny, což umožňuje našim embryologům minimalizovat teplo dodávané do sousední vnitřní buněčné hmoty. Aspire používá metodu vylíhnutí pomocí laseru, protože je nejbezpečnější pro embrya, a naši embryologové mohou nastavit a provádět vylíhnutí pomocí laseru s větší rychlostí a přesností než jiné metody.
Kyselina Tyrode řešení používá malé mikrojehlové vystavit malé množství kyseliny na zona prostřednictvím přímého kontaktu. K omezení pohybu embrya se používá specializovaná přidržovací pipeta. Jak kyselina roztaví zónu, postupuje do embrya a vytváří malou díru. Po vytvoření otvoru se embryo promyje, umístí zpět do kultivačního média a znovu se obnoví až do doby přenosu embrya. Roztok kyseliny Tyrode je tradičně nejběžnějším způsobem provádění asistovaného líhnutí, ale kliniky se stále více odvracejí od této metody kvůli potenciálu zavést částečně rozpuštěnou zónu a kyselinu do vyvíjejícího se embrya.
částečná zona disekce (PZD) je mechanická metoda, která vytváří křížovou šrafovanou štěrbinu v zóně. Pro vytvoření průniků je embryo drženo na místě pomocí přidržovací pipety a k propíchnutí zóny se používá mikrojehla. Jednou propíchnuté, embryo je propuštěn z držení pipety a přemístit tak, že zona je mezi mikrojehly a držení pipety. Aplikuje se jemný tlak, což způsobí, že mikrojehla vytvoří štěrbinu v zóně. Embryo se pak přemístí a postup se provede znovu, čímž se v zóně vytvoří křížový otvor.
co je proces vylíhnutí Aspire?
Zde jsou kroky, Aspire využívá pro laserové asistované vejce násadová proces:
- Tam jsou často několik kroků podél cesty z vajíček pro embryotransfer. Většina našich případů IVF jsou zmrazené přenosy embryí,a většina našich pacientů se rozhodne provést PGS. To vše se děje před asistovaným vylíhnutím.
- bezprostředně před přenosem je embryo přesunuto do naší mikromanipulační stanice.
- Aspire používá automatizovaný svědky nástroj, nazvaný RI Svědek, ověřit, že všechny laboratorní postupy jsou prováděny na vašem embryo, prakticky eliminuje riziko míchání se vaše embryo s jiným pacientem. Zjistěte více o svědkovi RI.
- vaše embryo je poté umístěno na obrácený mikroskop mikromanipulační stanice, kde naši zkušení embryologové určují nejlepší místo pro provádění laserového líhnutí.
- Pomocí těchto měření, umístění, zaměření a intenzitu laseru upravena tak, aby zajistila minimální tepelné expozici z okolních buněk.
- laser vytváří perforace v zóně odpařováním. Typicky, dva nebo tři laserové impulsy jsou dodávány pro vytvoření mezery.
- po dokončení vylíhnutí laserem je embryo vráceno do kultivačního média a umístěno do inkubátoru, aby čekalo na přenos.
Úspěšnost IVF u Asistované Násadových
Klinické studie prokázaly, že asistovaný hatching zvyšuje šanci na implantaci přenesených embryí. Zatímco dosud nebyl proveden dostatek výzkumu, který by konkrétně podporoval vylíhnutí laserem nad jinými metodami, Aspire věří, že je to nejlepší volba pro naše pacienty.