Otázka: Můj syn trpí jedovatým břečťanem téměř každý rok. Jaký je nejlepší způsob, jak předcházet a léčit jedovatý břečťan?
A: jedovatý břečťan, dub a škumpa jsou běžnou nepříjemností pro děti i dospělé, zejména v letních měsících. Asi 75% Američanů je citlivých na jedovatý břečťan, dub a škumpa. Vyrážka spojená s expozicí těmto rostlinám je způsobena alergickou reakcí na látku v míze zvanou urushiol. Je přítomen v listech, kořenech, stonku a bobulích rostlin.
Vystavení rostlin je urushiol oleje může dojít přímým kontaktem, nepřímým kontaktem (obuv, zahradní nářadí, domácí zvířata, atd.) nebo rozptýlení vzduchem po spálení rostliny.
Příznaky vyrážky jsou následující:
- Obvykle se objeví během 12-48 hodin po expozici, ale může se objevit jak brzy jako 8 hodin nebo jak pozdní jak 10 dnů v závislosti na výši expozice, povrchové ploše, tloušťce pokožky a úroveň citlivosti.
- zřídka pozorováno při počáteční expozici oleji, protože člověk musí být senzibilizován.
- zřídka se vyvíjí na pokožce hlavy, dlani a chodidlech nohou v důsledku zvýšené tloušťky kůže v těchto oblastech.
- obvykle předchází a následuje intenzivní svědění, určitě nejvíce nepříjemný příznak!
- se Může lišit v vzhledu od malé červené hrboly, červené lineární pruhy, nebo krusty, mokvání blistr-jako lézí.
- nové kožní léze mohou pokračovat v erupci přibližně příští týden.
- na rozdíl od všeobecného přesvědčení není vyrážka (včetně její vytékající tekutiny) nakažlivá. Vyrážka se může šířit pouze kontaktem s urushiolovým olejem.
- Pokud je vystaven na poison ivy, dubu a škumpy, opláchněte postižená místa důkladně omyjte vodou (a mýdlem, pokud je k dispozici, protože urushiol je olej na bázi látky) najednou. Nezapomeňte vyčistit pod nehty, které by mohly obsahovat olej a vést k dalšímu šíření kontaktem. Pokud je olej odstraněn z povrchu kůže během 10-15 minut po expozici, pravděpodobně se zabrání vyrážce.
- jakmile je vyrážka přítomna, mohou být užitečné následující domácí léky a volně prodejné léky:
- komprese studené vody.
- Calamine lotion pro úlevu od svědění.
- vlažná koupel s ovesnou kaší Aveeno, práškem jedlé sody nebo aplikací Burrowova roztoku (octan hlinitý; ředění 1:40) může pomoci vyschnout plačící puchýře.
- perorální antihistaminika (Benadryl) podle potřeby pro svědění.
- topický kortikosteroidní krém, lotion nebo mast (1% hydrokortizon) může poskytnout spravedlivou úlevu od příznaků. Používejte opatrně v axilárních, genitálních, obličejových a očních oblastech kvůli možným vedlejším účinkům.
- nedoporučuji používat lokální antihistaminika (např. lokální Benadryl) kvůli riziku zvýšené přecitlivělosti (zhoršení vyrážky).
- mnoho pacientů uvedlo, že horká sprcha (přibližně 5-7 minut), i když zpočátku zvyšuje svědění, později povede k úlevě od svědění.
- mnoho pacientů také zjistilo, že bazény jsou užitečné při vysychání vyrážky (pravděpodobně kvůli účinku chloru ve vodě).
- nedoporučoval bych použití vysoušeče vlasů nebo bělidla kvůli potenciálnímu riziku vážného poškození pokožky.
- doporučil bych volat svého lékaře, pokud:
- vaše dítě je do dvou let věku
- rozsáhlé léze jsou přítomny
- vaše dítě zažívá přetrvávající nepohodlí
- vaše dítě má ústa, genitální nebo oční zapojení
- tam je otok obličeje nebo rtů
- tam jsou známky kožní infekce (závažná zarudnutí nebo otok, přítomnost pustuly, horečka, atd.)
- existuje nějaké jiné akutní obavy
Váš lékař může předepsat jiná antihistaminika, kortikosteroidy krém, antibiotika (v případě kožní infekce je přítomen), nebo v závažných případech ústní steroidní léky (prednison). Pokračujte v léčbě, dokud nezmizí všechny příznaky. Vyrážka se může znovu objevit, pokud jsou léky zastaveny příliš brzy. Vyrážka z jedovatého břečťanu, dubu a sumaku trvá přibližně 2-3 týdny. Obvykle nedochází k trvalému zjizvení z vyrážky, ale hyperpigmentované oblasti mohou přetrvávat měsíce.
níže jsou uvedeny některé tipy, které mohou být užitečné v prevenci poison ivy, dub a sumac kožní reakce:
- seznámit se s výskytem poison ivy, dub a sumac rostliny. Bohužel jedovatý břečťan a dub nejsou jediné třílisté rostliny.
- nespalujte rostliny. (Urushiol může být aerosolizován a šířen vzduchem). Bewareof urushiol-kontaminované palivové dříví. Mrtvé rostliny mohou také obsahovat velké množstvíurushiolu po dlouhou dobu.
- používejte ochranné oděvy (košile a kalhoty s dlouhým rukávem) a boty, pokud jsou venku v rizikových oblastech.
- zacházejte s potenciálně kontaminovanou obuví, rukavicemi, zahradním nářadím, oblečením, atletickým vybavením a domácími zvířaty se zvláštní péčí.
- Urushiol může zůstat na povrchu Měsíce nebo dokonce roky! IvyCleanse® je produkt schválený FDA, který slouží k odstranění toxinu z kontaminovaných povrchů. Tecnu® může pomoci odstranit urushiol z kůže, pokud je podezření na expozici.
- Ivy Blok® nebo Stokoguard® (aktivní složka je bentoquatam) sloužit jako bariéry kůže urushiol a jsou účinné, pokud se použije nejméně 15 minut před vystavením. Jsou schváleny FDA pro děti starší šesti let, ale musí být znovu aplikovány každé čtyři hodiny, aby byla zajištěna maximální ochrana.
- obraťte se na místní školku ohledně správy jedovatého břečťanu, dubu nebo škumpy na vašem pozemku. Zničení rostlin obsahujících urushiol může být obtížným úkolem.
- v současné době není k dispozici žádná vakcína (pokud vím) pro osoby s anamnézou hypersenzitivních reakcí na urushiol. Hypo-senzibilizační injekce byla k dispozici v minulosti, ale byla odstraněna z trhu v roce 1990 kvůli nepříjemným vedlejším účinkům a smíšeným výsledkům.
Prosím, mějte tato doporučení na paměti, a snažte se předvídat možné expozice (táboření výlety nebo turistiku v zalesněných oblastech) na škumpa jedovatá, škumpy nebo dub, tak, že budete mít potřebné zásoby na ruce. Pamatujte: „nejlepší útok je dobrá obrana.“
zeptejte se lékaře poskytuje Jon Udwadia, MD, pediatr v Aténách. Dr. Jon získal titul bakaláře umění na Canisius College v Buffalu v New Yorku, následovaný lékařským titulem Na State University v New Yorku v Buffalu. Absolvoval pobyt v dětské nemocnici v Buffalu a stal se certifikovaným v pediatrii. Poté, co pracoval několik let v soukromé praxi, Dr. Jon se rozhodl, že vynikající lékařské prostředí v Aténách je pro něj perfektní kombinací. Informace o schůzce, volejte Dr .. Jonova kancelář na 706-546-5191.
Toto je sloupec sponzorovaný aténským regionálním lékařským centrem. Otázky na jakékoli téma jsou vítány. Prosím, pošlete dotazy na P. O. Box 465, Watkinsville, GA 30677 nebo e-mailem [email protected]