Q: Mijn zoon lijdt bijna elk jaar aan poison ivy. Wat is de beste manier om poison ivy te voorkomen en te behandelen?
A: Poison ivy, eik en sumak zijn een veel voorkomende overlast voor zowel kinderen als volwassenen, vooral tijdens de zomermaanden. Ongeveer 75% van de Amerikanen zijn gevoelig voor gifsumak, eik en sumak. De uitslag geassocieerd met blootstelling aan deze planten wordt veroorzaakt door een allergische reactie op een stof in het sap genaamd urushiol. Het is aanwezig in de bladeren, wortels, stengel en bessen van de planten.
blootstelling aan urushiololie van de plant kan plaatsvinden door direct contact, indirect contact (schoenen, Tuingereedschap, huisdieren, enz.) of verspreiding in de lucht na de verbranding van een plant.
symptomen van de huiduitslag zijn als volgt:
- meestal verschijnt binnen 12-48 uur na blootstelling, maar kan optreden zodra 8 uur of zo laat als 10 dagen, afhankelijk van de hoeveelheid blootstelling, betrokken oppervlakte, huiddikte en het niveau van gevoeligheid.
- zelden waargenomen bij de eerste blootstelling aan de olie, aangezien men gevoelig moet worden gemaakt.
- ontwikkelt zich zelden op de hoofdhuid, handpalm en voetzolen als gevolg van de toegenomen huiddikte in deze gebieden.
- meestal voorafgegaan en gevolgd door intense jeuk, zeker het meest irritante symptoom!
- kan qua uiterlijk variëren van kleine rode bulten, rode lineaire strepen of korstvorming, druipende blaarachtige laesies.
- nieuwe huidlaesies kunnen de volgende week of zo blijven uitbarsten.
- in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is de uitslag (inclusief het vocht) niet besmettelijk. De uitslag kan alleen worden verspreid door contact met de urushiol olie.
- indien blootgesteld aan gifsumak, eik of sumak, spoel de aangetaste gebieden onmiddellijk grondig met water (en zeep, indien beschikbaar, omdat urushiol een stof op oliebasis is). Vergeet niet om schoon te maken onder de vingernagels, die de olie kan herbergen en leiden tot verdere verspreiding door contact. Als de olie binnen 10-15 minuten na blootstelling van het huidoppervlak wordt verwijderd, zal de uitslag waarschijnlijk worden vermeden.
- zodra de uitslag aanwezig is, kunnen de volgende huismiddeltjes en vrij verkrijgbare geneesmiddelen nuttig zijn:
- Koelwaterkompressen.
- Calamine lotion voor jeuk verlichting.
- lauwwarm bad met Aveeno havermout, baking soda poeder, of het aanbrengen van Burrow ‘ s oplossing (aluminiumacetaat; 1:40 verdunning), kan helpen om treurblaasjes uit te drogen.
- orale antihistaminica (Benadryl) indien nodig bij jeuk.
- topische corticosteroïd crème, lotion of zalf (1% hydrocortison) kan zorgen voor een eerlijke verlichting van de symptomen. Gebruik met voorzichtigheid in oksel, genitale, gezicht, en ooggebieden toe te schrijven aan mogelijke bijwerkingen.
- het gebruik van topische antihistaminica (bijv. topische Benadryl) vanwege het risico op verhoogde overgevoeligheid (verergering van huiduitslag).
- veel patiënten hebben gemeld dat een warme douche (ongeveer 5-7 minuten), hoewel de jeuk in het begin toeneemt, later zal leiden tot uren verlichting van jeuk.
- veel patiënten hebben ook gevonden dat zwembaden nuttig zijn bij het uitdrogen van de uitslag (waarschijnlijk door het effect van chloor in het water).
- het gebruik van een haardroger of bleekmiddel wordt afgeraden vanwege het mogelijke risico op ernstige beschadiging van de huid.
- ik zou adviseren u uw arts als:
- uw kind is jonger dan twee jaar,
- wijdverbreide laesies aanwezig zijn
- uw kind ervaart aanhoudende ongemak
- uw kind heeft de mond, geslachtsorganen of oog betrokkenheid
- is er zwelling van het gezicht of de lippen
- er zijn tekenen van huid-infectie (hevige roodheid of zwelling, aanwezigheid van pustels, koorts, enz.)
- er zijn andere acute problemen
uw arts kan een ander antihistaminicum, corticosteroïde crème, antibioticum voorschrijven (als huidinfectie aanwezig is) – of in ernstige gevallen een orale steroïde medicatie (prednison). Ga door met de behandeling totdat alle symptomen verdwenen zijn. De uitslag kan opnieuw verschijnen als medicijnen te vroeg worden gestopt. De uitslag van poison ivy, eik en sumak duurt ongeveer 2-3 weken. Meestal, permanente littekens van de uitslag komt niet voor, maar hyper-gepigmenteerde gebieden kunnen maanden aanhouden.
hieronder volgen enkele tips die nuttig kunnen zijn bij het voorkomen van huidreacties van poison ivy, eik of sumak:
- vertrouwd te raken met het uiterlijk van poison ivy, eik en sumak planten. Helaas zijn poison ivy en eik niet de enige driebladige planten.
- verbrand geen planten. (Urushiol kan worden aerosolized en verspreid door de lucht). Bewareof urushiol-besmet brandhout. Dode planten kunnen ook grote aantalenvan urushiol voor een lange periode.
- Draag beschermende kleding (overhemd met lange mouwen en broeken) en schoenen, wanneer u buiten in risicogebieden bent. Met speciale zorg omgaan met mogelijk verontreinigde schoenen, handschoenen, Tuingereedschap, kleding, sportuitrusting en huisdieren.
- Urushiol kan maanden of zelfs jaren op oppervlakken blijven! IvyCleanse® is een door de FDA goedgekeurd product dat dient om het toxine van verontreinigde oppervlakken te verwijderen. Tecnu® kan helpen bij het verwijderen van urushiol uit de huid als blootstelling wordt vermoed.
- Ivy Block® of Stokoguard® (het werkzame bestanddeel is bentoquatam) dienen als huidbarrières voor urushiol en zijn effectief indien het ten minste 15 minuten voor blootstelling wordt aangebracht. Ze zijn FDA goedgekeurd voor kinderen ouder dan zes jaar, maar moeten om de vier uur opnieuw worden toegepast om maximale bescherming te bieden.
- raadpleeg uw plaatselijke kwekerij over het beheer van poison ivy, eik of sumak op uw eigendom. Vernietiging van planten met urushiol kan een moeilijke taak zijn.
- er is (voor zover ik weet) momenteel geen vaccin beschikbaar voor diegenen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties op urushiol. Een hypo-Sensibilisatie injectie was beschikbaar in het verleden, maar werd verwijderd uit de markt in de jaren 1990 als gevolg van vervelende bijwerkingen en gemengde resultaten.
houd deze aanbevelingen in gedachten en probeer te anticiperen op mogelijke blootstelling (kamperen of wandelen in bosrijke gebieden) aan poison ivy, sumac of eik, zodat u de nodige voorraden bij de hand heeft. Vergeet niet: “de beste aanval is een goede verdediging.”
ASK THE DOCTOR wordt verzorgd door Jon Udwadia, MD, een kinderarts in Athene. Dr. Jon behaalde zijn Bachelor of Arts graad aan het Canisius College in Buffalo, New York, gevolgd door een medische graad aan de State University in New York At Buffalo. Hij voltooide zijn residentie in het Children ‘ s Hospital of Buffalo en werd gecertificeerd in kindergeneeskunde. Na een aantal jaren in een privépraktijk te hebben gewerkt, besloot Dr. Jon dat de superieure medische omgeving in Athens Regional en de charmes van Athene de perfecte combinatie voor hem waren. Voor afspraak informatie, bel Dr. Jon ‘ s kantoor op 706-546-5191.
dit is een kolom gesponsord door Athens Regional Medical Center. Vragen over elk onderwerp zijn welkom. Stuur vragen naar Postbus 465, Watkinsville, ga 30677 of e-mail [email protected]