baggrund
epilepsi er en af de mest almindelige langvarige lidelser i nervesystemet, og på trods af at flere antiepileptika er tilgængelige, fortsætter 30% af mennesker med anfald (passer). Rapporter har antydet, at melatonin kan arbejde i epilepsi med en god sikkerhedsprofil. Melatonin produceres af kroppen og ordineres af læger til behandling af søvnforstyrrelser og problemer såsom jetlag.
Undersøgelsesegenskaber
vi søgte i medicinske databaser for kliniske forsøg med melatonin føjet til et andet antiepileptisk lægemiddel (tillægsbehandling) sammenlignet med antiepileptisk lægemiddel plus add-on pretend-behandling (placebo) eller add-on ingen behandling hos mennesker med epilepsi. Deltagerne var af enhver alder eller køn og omfattede børn og voksne med handicap. Undersøgelserne målte reduktion af anfaldsfrekvens med halvdelen, andel af mennesker uden anfald (anfaldsfrihed), bivirkninger og forbedring af livskvaliteten.
nøgleresultater
vi fandt seks forsøg, der repræsenterede 125 deltagere til denne gennemgang. De rapporterede to forskellige sammenligninger: melatonin versus placebo og melatonin 5 mg versus melatonin 10 mg.
inkluderede forsøg evaluerede ikke anfaldsfrekvens, anfaldsfrihed og bivirkninger på en metodisk måde. Kun en undersøgelse rapporterede anfaldsfrekvens, og ingen af deltagerne havde en ændring i frekvens, der forekom under forsøget sammenlignet med før forsøget. Kun et forsøg evaluerede effekten af melatonin på livskvaliteten og fandt ingen forbedring med add-on melatonin sammenlignet med add-on placebo.
evidensens kvalitet
de inkluderede forsøg var af dårlig metodologisk kvalitet, og det var ikke muligt at drage nogen endelige konklusioner om melatonins rolle i at reducere anfaldsfrekvensen eller forbedre livskvaliteten hos mennesker med epilepsi.
beviserne var aktuelle til januar 2016.