PMC

diskussion

Kropshårtransplantation er en relativt ny kirurgisk teknik, der anvendes til hårgendannelse. Det videnskabelige grundlag for proceduren er tilvejebragt af begrebet modtagerindflydelse, hvilket antyder, at dermis i modtagerområdet kan have indflydelse på vækstmønsteret for transplanteret hår, og derfor når kropshår transplanteres i hovedbunden, det ville vokse længere, tykkere. Begrundelsen er blevet bekræftet i et par offentliggjorte rapporter. Da proceduren udføres ved ekstraktionsmetode, der producerer meget små ar, og kroppen er et kosmetisk mindre markant område, kan kropshår hjælpe med at give en alternativ kilde til donorhår hos udvalgte patienter. Dette er især tilfældet hos indiske patienter, der ikke udsætter krop offentligt som solbadning så almindeligt i Vesten, er ikke populært hos indianere. Vores rapport repræsenterer yderligere bevis for, at kropshår faktisk kan være en værdifuld alternativ kilde hos patienter, der mangler hår i hovedbunden.

teknikken har dog begrænsninger og de bekymringer, der endnu ikke skal løses fuldt ud:

1. proceduren er kun mulig hos patienter, der har godt kropshår, som hos vores patient. Hans brysthårtæthed var særlig god med en tæthed på 22 enheder pr.

2. rutinemæssige metoder til anæstesi såsom infiltration og blokke er ikke nyttige, og proceduren kan derfor være smertefuld. Dette var faktisk tilfældet hos vores patient, og derfor måtte tumescent anæstesi følges, hvilket gav smertefri operation.

3. kun FUE-metoden er egnet til høst af kropshår. Dette gør proceduren langsom og omhyggelig.

4. proceduren er langsom og kræver høj grad af motivation for patienten

5. kropshår findes normalt som 1 og 2 hårenheder, og dermed er densiteten og derved opnåede resultater muligvis ikke så imponerende som med hovedbundshår .

6. kropshår er kortere i længden, er tyndere, og derfor har deres ekstraktion brug for særlig teknik og ekspertise. I gennemsnit rødderne var placeret i en dybde på kun 3-4 mm. . Transektionsraterne er derfor højere. Transektionshastighederne varierede hos vores patient fra 13% til 32%. Brysthår viste den mindste transaktionsrate, mens ryg, arme og mave viste meget højere transektionshastighed. Da patienten imidlertid ikke var generet af tab af kropshår, var den kosmetiske virkning af transektion Ikke relevant for patienten.

endelig mangler der stærke beviser for proceduren; offentliggjorte rapporter er få og repræsenterer kun isolerede sagsrapporter. Derfor bør proceduren kun udføres hos udvalgte patienter, hos dem, der er godt motiverede, og efter korrekt rådgivning og samtykke. Dette blev faktisk gjort hos vores patient, med en testtransplantation, der oprindeligt blev udført og separat specielt samtykke opnået.

udbyttet har været et spørgsmål om bekymring, og der findes ingen offentliggjorte data. Vores sag viste variabelt udbytte i transplantater fra forskellige områder, det mindste udbytte var bagfra (29%), mens det bedste udbytte var fra brystet . Men selv brysthårudbyttet var meget under det, man kunne forvente af hovedbundshår.

længden af hår efter transplantation af kropshår er et spørgsmål om debat, selvom det antages, at hår vokser længere på hovedbunden. Dette bekræftes til en vis grad hos vores patient, selvom væksten kun var marginalt højere end længden over kropshåret. Bryst hår voksede bedst og længste, med omkring 2 cms længere end væksten på brystet.

analyse af data viste, at brysthår er det bedste af de forskellige kropshår. Det har den bedste tæthed, mindst transektion, højeste udbytte og længste vækst efter transplantation. Ryg, mave og arme kan ikke betragtes som egnede hår.

vi brugte tumescent anæstesi hos vores patient-dette er meget nyttigt, da metoden hjælper med at give anæstesi over et større område, da det varer længere og er sikrere end at bruge store doser lignokain ved lokal infiltration. Ekstraktionsmetoden ligner den på hovedbunden, men da kropshåret er tyndere og er placeret mere overfladisk, skal ekstraktionen udføres mere omhyggeligt. Udvindingsstederne heler meget godt over 2-3 dage. Patienten skal gives postoperativt antibiotikum og smertestillende middel i denne periode.

det langsigtede resultat af kropshår er endnu ikke bestemt, da proceduren kun er få år gammel. Hos vores patient er det kun 24 måneder efter første session og 8 måneder fra sidste session, og derfor er dette en begrænsning. Det vides heller ikke, om metoden fungerer konsekvent hos alle patienter, og derfor er korrekt valg af sager og rådgivning af patienten meget vigtig.

sammenfattende kan kropshår være en alternativ kilde hos højt udvalgte patienter med dårlig donorbund og godt kropshår. Brysthår er muligvis det bedste blandt de forskellige kropskilder, men selv denne brysthårvækst og udbytte er moderat. Korrekt rådgivning er afgørende, før du udfører operationen. Metoden skal etableres korrekt med flere data for at definere sin rolle, og derfor mener forfatteren stærkt, at den nuværende tendens til at offentliggøre den på internetsider er uberettiget og bør modløses.