Könnte eine innovative Technologie dazu beitragen, die Patientenergebnisse bei Onychomykose zu verbessern und die Praxiseinnahmen zu steigern?
Der PinPointe ™ FootLaser® ist ein von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenes System zur vorübergehenden Erhöhung des klaren Nagels bei Patienten mit Onychomykose, so NuvoLase, Inc. Das Unternehmen sagt, der Laser durchläuft den Nagel, ohne die umgebende Haut zu beschädigen, und zielt auf den Pilz ab, der in und unter dem Nagel lebt. NuvoLase behauptet, dass der PinPointe FootLaser auch keine der potenziell schädlichen Nebenwirkungen von oralen Antimykotika hat.
Richard S. Mendelsohn, DPM, FACFAS, der den PinPointe FootLaser seit 2008 verwendet, stellt „hervorragende, konsistente Ergebnisse“ fest, wenn Patienten ein strenges Protokoll vor und nach der Behandlung befolgen.
„Wir haben in unserer Praxis festgestellt, dass die Anwendung von vier bis sechs Behandlungen (eine Behandlung alle zwei bis drei Monate, abhängig von der Geschwindigkeit des Nagelwachstums) über ein Jahr eine effiziente und erfolgreiche Methode zur Behandlung der Erkrankung ist“, teilt Dr. Mendelsohn, ein Fellow des American College of Foot and Ankle Surgeons.
Paul Gee, DPM, verfügt über mehr als sieben Jahre Erfahrung mit dem Einsatz des PinPointe-Lasers in einer multispezialisierten Klinikumgebung. Er unterstreicht auch die Bedeutung der Beteiligung des Patienten am gesamten Behandlungsprozess für einen optimalen Erfolg. Bei der Besprechung der Laserbehandlung mit Patienten empfiehlt Dr. Gee eine Zusatztherapie nach dem Eingriff. Dies kann ein topisches Nagelmykotikum, die Behandlung von Tinea pedis und einen UV-Licht-Schuhsterilisator umfassen, um eine Regression oder ein Wiederauftreten zu vermeiden.
„Unsere Praxis hat eine aufnahmefähige Patientenpopulation und die Patienten waren im Allgemeinen zufrieden (mit dem Laserverfahren)“, teilt Dr. Gee mit, der an mehreren Standorten in Texas in einer Privatpraxis tätig ist.
Das Unternehmen fügt hinzu, dass Podologen diesen Vorgang im Büro in ungefähr 30 Minuten durchführen können. Das PinPointe FootLaser-System passt aufgrund seines tragbaren, kompakten Designs und seiner geringen Stellfläche problemlos in klinische Büros, stellt NuvoLase fest. Das Gerät verfügt außerdem über ein leichtes, ergonomisches Handstück, das laut NuvoLase für eine einfache Handhabung ausgelegt ist. Das Unternehmen fügt hinzu, dass der Kliniker das Gerät an eine Standardsteckdose anschließen kann und es mit voreingestellten Behandlungsparametern geliefert wird.
Dr. Mendelsohn nennt die inhärente Standardisierung der Einstellungen und die minimalen Anpassungen, die innerhalb des Systems erforderlich sind, als Teil der positiven Erfahrung seiner Praxis.
„Wir stellen auch fest, dass die tägliche Kalibrierung des Lasers mithilfe von Temperaturgradienten und routinemäßiger Wartung zu hervorragenden Ergebnissen beiträgt“, bemerkt Dr. Mendelsohn, der mehrere Bürostandorte in Virginia hat.
Ein offener Dialog mit den Patienten über die Erwartungen ist ebenfalls hilfreich, fügt Dr. Gee hinzu. Er sagt, dass die Gesamtergebnisse teilweise von der Schwere des Nagels abhängen, den man behandelt. In einigen Fällen findet Dr. Gee es vorteilhaft, vor der Laserbehandlung bei Patienten mit stark verdickten Pilznägeln einen Nagelausriss durchzuführen.
Er betont, dass Patienten verstehen müssen, dass diese Behandlung am erfolgreichsten ist, wenn sie sich an die Empfehlungen des Arztes vor und nach dem Eingriff halten.
Dr. Gee berichtet, dass einige Patienten Health Savings Accounts (HSAs) oder ähnliche Programme verwenden, um für ihre Laserbehandlung zu bezahlen. Dr. Mendelsohn berichtet, dass Patienten verstehen, dass die Versicherung diesen Service normalerweise nicht abdeckt. In seiner Praxis stellt Dr. Mendelsohn jedoch fest, dass er das Verfahren durchführt und während dieses Besuchs häufig andere Pathologien diagnostiziert hat. Er berichtet von einer fast 100-prozentigen Umstellung von Laserpatienten auf Praxispatienten.