Estados con las Leyes más flexibles para NPs y PAs

Lo que se siente al trabajar como enfermero (a), enfermero (a) o asistente médico puede cambiar drásticamente de estado a estado. (¡Pregúntale a una enfermera de viaje!)

¿Por qué es este el caso? Las leyes locales dictan si los profesionales avanzados, como los NPs y los PAS, pueden ejercer independientemente de los médicos, si pueden prescribir y qué pueden prescribir, y otras limitaciones. Es más, algunos estados ofrecen requisitos de personal y otras protecciones para los trabajadores de la salud, pero otros no.

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La siguiente lista desglosa los estados con las leyes más complacientes para enfermeras y PAS, de acuerdo con Barton Associates:

Enfermeras

Estados con las mejores leyes para NPs:

The Northwest

Washington. Conocido como uno de los mejores estados para que NPs abra su propia práctica, Washington permite la plena autonomía y la capacidad de NPs para recetar marihuana medicinal a los pacientes.

Oregon. Oregón otorga a NPs muchas de las mismas libertades que Washington. Una restricción: los NPs deben completar un mínimo de 384 horas de práctica como RN antes de obtener una licencia de NP.

Alaska. Los NPS en Alaska pueden comenzar a practicar inmediatamente después de graduarse de su programa.

Idaho. Aunque Idaho permite la práctica autónoma y tradicionalmente ha sido un estado indulgente con NPs, los cambios legislativos ahora requieren que los futuros NPs completen más estudios antes de recibir la certificación. Se espera que el aumento de la educación necesaria ayude a las zonas rurales que sufren escasez de médicos.

El Noreste

Rhode Island. Desde 2008, las NPS en Rhode Island han tenido cierta autoridad prescriptiva, así como plena autonomía.

New Hampshire. Además de otorgar plena autonomía, New Hampshire proporciona licencias temporales a NPs recién graduados que aún no han completado el examen de certificado nacional.

Washington, D. C. Los posibles NPS en el Distrito de Columbia pueden solicitar sus licencias de RN y NP al mismo tiempo.

El Suroeste

Arizona. Un estado de transporte para que los NPs comiencen su propia práctica, la única restricción de Arizona es que los NPs deben practicar dentro de su especialidad y certificación.

Nuevo México. Considerado uno de los mejores estados para que NPs practique, Nuevo México ofrece un crédito fiscal de 3 3,000 a NPs elegibles y otros proveedores de atención médica que decidan trabajar en áreas rurales. Para los estudiantes, algunos programas de estipendios en Nuevo México apoyarán financieramente dos años de educación a cambio de trabajar en áreas desatendidas.

Estados donde los NPs están totalmente autorizados por la ley estatal para ver a los pacientes, proporcionar diagnósticos y recetar:

• Alaska
• Arizona
• Colorado
• Connecticut
• Hawaii
• Iowa
• Idaho
• Maryland
• Maine
• Minnesota
• Montana
• Dakota Del Norte
• Nebraska
• Nueva Hampshire
• Nuevo México
• Nevada
• Oregon
• Dakota del Sur
• Vermont
• Washington
• Wyoming

Estados donde Pn han médica, el personal de la membresía:

• Kansas
• Massachusetts
• Montana
• Carolina Del Norte
• Dakota Del Norte
• Nuevo México
• Nevada
• Nueva York
• Oregon
• Utah
• Vermont
• Washington
• Virginia Occidental

Estados donde NPs, en la práctica autónoma (sin presencia del médico es necesario):

• Alaska
• Arizona
• Colorado
• Connecticut
• Hawaii
• Iowa
• Idaho
• Maryland
• Maine
• Minnesota
• Montana
• Dakota Del Norte
• Nebraska
• Nueva Hampshire
• Nuevo México
• Nevada
• Oregon
• Rhode Island
• Dakota del Sur
• Vermont
• Washington
• Wyoming

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Estados que reconocen a los NPs como proveedores de atención primaria:

• Alaska
• Arizona
• California
• Colorado
• Connecticut
• Delaware
• Hawaii
• Iowa
• Kentucky
• Massachusetts
• Maryland
• Maine
• Minnesota
• Montana
• Dakota Del Norte
• Nueva Hampshire
• Nueva Jersey
• Nuevo México
• Nueva York
• Ohio
• Oklahoma
• Oregon
• Pensilvania
• Rhode Island
• Tennessee
• Texas
• Washington
• West Virginia

Estados con leyes que se ocupan de la dotación de personal de enfermería (a través de la Asociación Americana de Enfermería):

• California
• Connecticut
• Illinois
• Massachusetts
• Minnesota
• Nevada
• Nueva Jersey
• Nueva York
• Ohio
• Oregon
• Rhode Island
• Texas
• Vermont
• Washington

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Asistentes médicos

Estados con las mejores leyes para PAs:

Costa Este

Massachusetts. La capital de Massachusetts, Boston, ofrece algunos de los salarios y tasas de empleo más competitivos para las AP en el país.

Carolina del Norte. Al carecer de muchas de las restricciones que sus estados vecinos colocan en PAs, Carolina del Norte se considera un gran lugar para comenzar una práctica de PA moderna. Su capital, Raleigh, ofrece un salario medio alto.

Rhode Island. Rhode Island da la bienvenida a NPs y PAs, por igual. Aunque los salarios no son tan competitivos como otros estados, sus leyes son muy complacientes con los profesionales de la salud en general.

Vermont. Practicar en Vermont significa autonomía total, alcance de la práctica determinado a nivel de práctica, salarios medios anuales competitivos y un mercado laboral emocionante.

Midwest

Michigan. Los PAS en Michigan se consideran prescriptores completos y no están «supervisados» por médicos. En cambio, los médicos solo necesitan » participar.»

Minnesota. La legislación de 2016 eliminó las cargas administrativas para las AP y permite la práctica en un entorno normativo favorable.

Dakota del Norte. Con el alcance de la práctica determinado en el sitio y sin límite en el número de PAS que pueden trabajar con un médico, Dakota del Norte ofrece una de las más autonomías para los PAS. También es un estado que paga mucho.

Far West

Alaska. Con más PAS por población que cualquier otro estado, Alaska ha mejorado sus leyes de práctica para crear un entorno regulatorio amigable que permite que los PAS desempeñen un papel importante en la atención médica.

Arizona. Arizona emplea una junta reguladora de PA autónoma, que supervisa la licencia, la investigación y la disciplina de sus AP. Es conocido por su entorno de práctica progresiva.

Wyoming. Con el alcance de la práctica determinado en el lugar y la autoridad del prescriptor, PAs en Wyoming también puede completar un certificado médico de muerte y recetar antagonistas de opiáceos a pacientes con riesgo de sobredosis.

Los PAS tienen autoridad prescriptiva completa sin restricciones a nivel estatal en todos los estados, excepto:

• Arkansas
• Iowa
• Kentucky
• Missouri
• Oklahoma
• Virginia Occidental

UN PA del ámbito de la práctica se determina en el sitio de práctica en todos los estados, excepto:

• Alabama
• Georgia
• Iowa
• Kentucky
• Maryland
• Mississippi
• Oklahoma
• Pennsylvania
• Carolina del Sur
• Virginia
• Washington
• West Virginia
• Wisconsin

Todos los estados tienen requisitos de supervisión/colaboración adaptables para PAs, excepto:

• Alabama
• Alaska
• Colorado
• Florida
• Idaho
• Iowa
• Kansas
• Kentucky
• Maine
• Mississippi
• Missouri
• Montana
• Nebraska
• Nevada
• Oregon
• Pensilvania
• Carolina del Sur
• Tennessee
• Virginia
• Virginia Occidental

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Estados donde los médicos pueden practicar con un número ilimitado de PAs:

• Alaska
• Arkansas
• Connecticut
• Maine
• Massachusetts
• Michigan
• Minnesota
• Mississippi
• Montana
• Carolina del Norte
• Dakota del Norte
• Rhode Island
• Tennessee
• Vermont

Leyes de descanso obligatorio

La ley federal no requiere que los empleadores permitan descansos del trabajo, pero muchos estados lo hacen, especialmente para comer una comida. Visite el sitio web de trabajo o salarios y horas de su estado para obtener más información.

Estados se requiere romper la ley (a través de SwipeClock):

• California
• Colorado
• Delaware
• Illinois
• Kentucky
• Maine
• Massachusetts
• Minnesota
• Nueva Hampshire
• Nevada
• Nueva York
• Dakota Del Norte
• Oregon
• Rhode Island
• Tennessee
• Washington
• Virginia Occidental
• Wisconsin