Nursing

AmericaEdit

United StatesEdit

kaksi hoitajaa Arizonassa, 1943

Yhdysvalloissa käytännön laajuus määräytyy sen mukaan, missä osavaltiossa tai territoriossa sairaanhoitajalla on toimilupa. Jokaisella valtiolla on omat lait, säännöt ja määräykset, jotka koskevat hoitotyötä. Yleensä tällaisten sääntöjen ja määräysten tekeminen delegoidaan valtion hoitotyön lautakunnalle, joka hoitaa näiden sääntöjen päivittäistä hallinnointia, sairaanhoitajien ja hoiva-avustajien lupia ja tekee päätöksiä hoitotyön kysymyksistä. Joissakin osavaltioissa termiä ”sairaanhoitaja” tai ”hoitotyö” voidaan käyttää vain rekisteröidyn sairaanhoitajan (RN) tai lisensoidun käytännön tai ammatillisen sairaanhoitajan (LPN/LVN) käytännön yhteydessä.

sairaalaympäristössä rekisteröidyt sairaanhoitajat siirtävät usein tehtäviä LPNs: lle ja luvattomalle avustavalle henkilökunnalle.

RNs ei rajoitu pelkästään vuodeosastohoitajien työhön. Heitä työllistävät lääkärit, Asianajotoimistot, Vakuutusyhtiöt, Valtion virastot, yhteisön/julkisen terveydenhuollon virastot, yksityinen teollisuus, koulupiirit, avohoitokirurgiset keskukset, muun muassa. Jotkut rekisteröidyt sairaanhoitajat ovat itsenäisiä konsultteja, jotka työskentelevät itselleen, kun taas toiset työskentelevät suurille valmistajille tai kemianteollisuusyrityksille. Tutkimus sairaanhoitajat suorittaa tai avustaa tutkimuksen tai arvioinnin (tulos ja prosessi) monilla aloilla, kuten biologia, psykologia, ihmisen kehitys, ja terveydenhuollon järjestelmiä.

monet työnantajat tarjoavat joustavia työaikatauluja, lastenhoitoa, koulutusetuja ja bonuksia. Sairaanhoitajista noin 21 prosenttia on liiton jäseniä tai liiton sopimuksen piirissä.

sairaanhoito on maan suurin terveydenhuollon ammattikunta. Vuonna 2017 rekisteröityjä sairaanhoitajia oli valtakunnallisesti yli 4 015 250 ja laillistettuja lähihoitajia 922 196. Kaikista luvan saaneista RNs: stä 2,6 miljoonaa eli 84,8% työskentelee hoitotyössä. Sairaanhoitajat muodostavat suurin yksittäinen osa sairaalan henkilöstön, ovat ensisijaisia tarjoajia sairaalan potilaan hoitoa, ja toimittaa suurimman osan kansakunnan pitkäaikaishoidon. Ensisijainen tie ammatilliseen hoitotyöhön tekniseen tasoon verrattuna on nelivuotinen Bachelor of Science in Nursing (BSN) – tutkinto. Rekisteröidyt sairaanhoitajat valmistautuvat joko BSN-ohjelman kautta; kolmen vuoden associate degree in nursing; tai kolmivuotisen hospital training program, joka saa sairaaladiplomin. Kaikki käyvät saman valtion lupakokeen. (Määrä tutkintotodistusten ohjelmat on laskenut tasaisesti-alle 10 prosenttia kaikista perus RN koulutusohjelmia – kuten sairaanhoitajan koulutus on siirtynyt sairaalakäyttöistä opetusta osaksi college ja yliopisto-järjestelmä.)

Educational and licensure requirementssedit

Diploma in NursingEdit

vanhin hoitotyön koulutusmenetelmä on sairaalapohjainen diplomiohjelma, joka kestää noin kolme vuotta. Opiskelijat ottavat 30-60 opintopistetuntia anatomiassa, fysiologiassa, mikrobiologiassa, ravitsemuksessa, kemiassa ja muissa aineissa korkeakoulussa tai yliopistossa ja siirtyvät sitten intensiivihoitotunnille. Kunnes 1996, useimmat RNS Yhdysvalloissa aluksi koulutettu hoitotyön diploma ohjelmat. Health Services Resources Administrationin vuoden 2000 Sairaanhoitajatutkimuksen mukaan vain kuusi prosenttia sairaanhoitajista, jotka valmistuivat hoitotyön ohjelmista Yhdysvalloissa, saivat koulutuksensa Diploma School of Nursing-koulussa.

Associate Degree in NursingEdit

the most common primary nursing education is a two-year Associate Degree in Nursing (Associate of Applied Science in Nursing, Associate of Science in Nursing, Associate Degree in Nursing), a two-year college degree referred to an ADN. Jotkut nelivuotiset korkeakoulut ja yliopistot tarjoavat myös ADN: ää. Associate degree nursing ohjelmat ovat edellytys ja corequisite kurssit (joka voi sisältää Englanti, matematiikka ja Ihmisen anatomia ja fysiologia) ja lopulta venyttää tutkinto-hankkiminen prosessi noin kolme vuotta tai enemmän.

Bachelor of Science in NursingEdit

kolmas menetelmä on saada hoitotyön kandidaatti (BSN), nelivuotinen tutkinto, joka myös valmistaa sairaanhoitajia jatko-opintoihin. Kahden ensimmäisen vuoden ajan BSN-ohjelmassa opiskelijat saavat yleensä yleissivistäviä koulutusvaatimuksia ja viettävät jäljellä olevan ajan hoitotyön kursseilla. Joissakin uusissa ohjelmissa kaksi ensimmäistä vuotta voidaan korvata aktiivisella LPN-lisenssillä yhdessä tarvittavien yleisten opintojen kanssa. Puolestapuhujat ADN ja diploma ohjelmat toteavat, että tällaiset ohjelmat ovat on job training lähestymistapa kouluttaa opiskelijoita, kun taas BSN on akateeminen tutkinto, joka korostaa tutkimusta ja hoitotyön teoria. Jotkut valtiot vaativat tietyn määrän kliinistä kokemusta, joka on sama sekä BSN että ADN opiskelijoille. BSN-tutkinto oikeuttaa haltijansa hallinto -, tutkimus -, konsultointi-ja opetustehtäviin, jotka eivät yleensä olisi ADN-tutkinnon saaneiden käytettävissä, mutta eivät ole välttämättömiä useimmissa potilashoidon tehtävissä. Sairaanhoitajakoulut voidaan akkreditoida joko Accreditation Commission for Education in Nursing (ACEN) tai Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE).

Graduate educationEdit

Advanced education in nursing tapahtuu maisteri-ja tohtoritasolla. Se valmistelee graduate erikoistuminen kuin advanced practice rekisteröity sairaanhoitaja (APRN) tai pitkälle rooleja johtamisessa, johto, tai koulutus. Clinical nurse leader (CNL) on edistyksellinen generalisti, joka keskittyy parantamaan potilaiden tai potilasryhmien laatu-ja turvallisuustuloksia hallinto-ja henkilöstöhallinnon painopisteistä. Hoitotyön Tohtoriohjelmat valmistavat opiskelijan työhön hoitotyön koulutuksessa, terveydenhuollon hallinnossa, kliinisessä tutkimuksessa, julkisessa politiikassa tai edistyneessä kliinisessä käytännössä. Useimmat ohjelmat antavat PhD hoitotyön tai tohtori hoitotyön käytäntö (DNP).

Advanced practice registered nurse (APRN)

pitkälle edenneen hoitotyön osa-alueita ovat sairaanhoitajan (NP), certified nurse kätilön (CNM), certified registered nurse nukutuslääkärin (CRNA) tai kliinisen sairaanhoitajan erikoislääkärin (CNS) tehtävät. Sairaanhoitaja harjoittajat ja CNSs työtä arviointi, diagnosointi ja potilaiden hoitoon aloilla niin erilaisia kuin perhekäytäntö, naisten Terveydenhuolto, hätähoito, akuutti/kriittinen hoito, psykiatria, geriatrics, tai pediatrics, lisäksi, CNS yleensä toimii laitoksen parantaa potilaan hoitoa, tehdä tutkimusta, tai henkilökunnan kouluttaja.

Licensure examinationEdit

jonkin näistä kolmesta koulutusväylästä suorittaminen antaa jatko – opiskelijalle mahdollisuuden suorittaa NCLEX-RN-kokeen, joka on rekisteröity sairaanhoitajaksi, ja jokainen osavaltio hyväksyy sen riittäväksi osoitukseksi uuden tutkinnon suorittaneen vähimmäisosaamisesta. RNS: n asianmukaisesta lähtötason valmistelusta on kuitenkin kiistaa. Jotkut ammattijärjestöt uskovat BSN olisi ainoa tapa RN valmistelu ja ADN valmistuneet olisi lisensoitu ”TEKNISET sairaanhoitajat” työskennellä valvonnassa BSN valmistuneet. Toiset ovat sitä mieltä, että diplomi-insinöörin ja ADN-tutkinnon suorittaneiden työkokemukset korvaavat kaikki teoreettisen valmistautumisen puutteet.

Pula Yhdysvalloissa

RNs on Yhdysvaltain suurin terveydenhuollon työntekijöiden ryhmä, vuonna 2011 heitä oli noin 2,7 miljoonaa. On raportoitu, että vastavalmistuneiden ja ulkomailla koulutettujen sairaanhoitajien määrä ei riitä vastaamaan rekisteröityjen sairaanhoitajien kysyntään; tätä kutsutaan usein hoitajapulaksi, ja sen odotetaan kasvavan lähitulevaisuudessa. On olemassa tietoja, jotka tukevat käsitystä, että hoitajapula on vapaaehtoinen Pula. Toisin sanoen hoitajat jättävät hoitotyön omasta tahdostaan. Vuonna 2006 arvioitiin, että noin 1,8 miljoonaa sairaanhoitajaa ei halunnut työskennellä sairaanhoitajana. Bureau of Labor Statistics (BLS) raportoi, että 296,900 terveydenhuollon työpaikkoja luotiin vuonna 2011. RNs muodostaa suurimman osan terveydenhuollon työvoimasta, joten nämä paikat täytetään ensisijaisesti sairaanhoitajilla. BLS: n mukaan vuoteen 2020 mennessä hoitajamitoituksessa on 1,2 miljoonaa avointa työpaikkaa työvoiman kasvun ja sijaisuuksien vuoksi.

CausesEdit

maailman suurin kansainvälinen terveysalan ammattijärjestö International Council of Nursing (ICN) pitää sairaanhoitajapulaa kasvavana kriisinä maailmassa. Pula vaikuttaa kaikkien terveydenhuoltoon maailmanlaajuisesti. Yksi monista syistä on se, että sairaanhoitajiksi pyrkivät hoitajat tekevät niin hyvin myöhään elämässään. Tämä johtaa lyhyeen työaikaan. Sairaanhoitajien ja terveydenhoitoalan ammattilaisten liiton vuonna 2001 laatimassa valtakunnallisessa tutkimuksessa kävi ilmi, että joka viides sairaanhoitaja aikoo jättää ammattinsa viiden vuoden kuluessa epätyydyttävien työolojen, kuten alhaisen palkan, Ankaran alihenkilöstön, korkean stressin, fyysisten vaatimusten, pakollisten ylitöiden ja epäsäännöllisten työaikojen vuoksi. Noin 29.8 prosenttia kaikista hoitotyöpaikoista löytyy sairaaloista. Hallinnollisten kulujen leikkausten, hoitajien työtaakan kasvun ja avohoitopalvelujen nopean kasvun vuoksi sairaaloiden hoitajatyöpaikat kasvavat kuitenkin keskimääräistä hitaammin. Työllisyyden kotihoidossa ja hoivakodeissa odotetaan kasvavan nopeasti. Vaikka yhä useampi elää pitkälle 80-90-vuotiaaksi, moni tarvitsee sellaista pitkäaikaishoitoa, jota hoitokodissa on tarjolla. Monet sairaanhoitajat tarvitaan myös auttamaan henkilökuntaa kasvava määrä out-potilaiden tilat, kuten HMOs (terveydenhuollon Ylläpitojärjestöt), ryhmä lääketieteelliset käytännöt, ja avohoitokirurgian keskukset. Hoitotyön erikoisuuksia on suuri kysyntä. Lisäksi on monia osa-aikatyömahdollisuuksia.

Levsey, Campbell ja Green ilmaisivat huolensa sairaanhoitajapulasta vedoten Fang, Wilsey-Wisniewski, & Bednash, 2006, jotka toteavat, että yli 40 000 pätevää hoitotyön hakijaa käännytettiin pois lukuvuonna 2005-2006 ylioppilastutkinnon suorittaneista hoitotyön koulutusohjelmista, koska heillä ei ollut maistereita ja tohtorintutkinnon suorittaneita, ja että määrä kasvoi yli 9 000: n 32 000: sta pätevästä mutta hylätystä opiskelijasta vain kaksi vuotta aiemmin. Tämän puutteen lieventämiseksi on tarjottu useita strategioita, kuten; Liittovaltion ja yksityisen tuen kokeneille sairaanhoitajille koulutuksen parantamiseksi, sisällyttämällä enemmän Hybridi / sekoitettu hoitotyön kursseja, ja käyttämällä simulointi sijasta kliinisen (sairaala) koulutus kokemuksia.

lisäksi sairaanhoitoalan oppilaitoksissa on pulaa akateemisesti pätevistä opettajista ympäri maailmaa. Vakava koulutuskapasiteetin tarve ei toteudu,mikä on huomispäivän hoitajien tärkein valmistautumisresurssi. Lasku tiedekunnan kaikkialla johtuu monista tekijöistä, kuten lasku tyytyväisyys työvoimaan, huonot palkat, ja lasku kokoaikaisen ekvivalentti. Koko span 6 vuotta hoitotyön tiedekunnan pula on kirjoitettu noin kasvava määrä. Selvää yksimielisyyttä tai järjestelmällistä suunnitelmaa siitä, miten meneillään oleva asia korjataan, ei ole.

Täydennyskoulutusedit

terveydenhuollon osaamisen kasvaessa tasaisesti sairaanhoitajat voivat pysyä edellä täydennyskoulutuksella. Täydennyskoulutus luokat ja ohjelmat mahdollistavat sairaanhoitajien tarjota parasta mahdollista hoitoa potilaille, edistää hoitotyön uraa, ja pysyä hallituksen hoitotyön vaatimukset. American Nurses Association ja American Nursing Credentialing Center ovat omistautuneet varmistamaan, että sairaanhoitajilla on pääsy laadukkaaseen täydennyskoulutukseen. Täydennyskoulutusluokat on kalibroitu tarjoamaan tehostettua oppimista kaikille sairaanhoitajatasoille. Monet osavaltiot säätelevät myös jatkuvaa Sairaanhoitajakoulutusta. Hoitotyön lisensiointilautakunnat, jotka vaativat jatkuvaa hoitotyön koulutusta (CNE) edellytyksenä lisenssinurelle, joko alku-tai uusimiselle, hyväksyvät kursseja järjestöiltä, jotka ovat muiden valtion lisensointilautakuntien, American Nursing Credentialing Centerin (ANCC), tai järjestöiltä, jotka on nimetty ANCC: n jatkuvan hoitotyön koulutuksen hyväksyjäksi. Tähän sääntöön on joitakin poikkeuksia, kuten Kalifornian, Floridan ja Kentuckyn osavaltiot. National Healthcare Institute on luonut listan auttaa sairaanhoitajia määrittämään niiden CNE luotto tuntia vaatimukset. Vaikka tämä lista ei ole all inclusive, se tarjoaa yksityiskohtia siitä, miten ottaa suoraan yhteyttä sairaanhoitolautakuntiin.

Board certificationEdit

Professional nursing organizations, through their certification boards, have voluntary certification tents to demonstrate clinical competency in their special Special. Valmistuminen edellytys työkokemus mahdollistaa RN rekisteröityä kokeeseen, ja passage antaa RN luvan käyttää ammattinimitystä nimensä jälkeen. Esimerkiksi passage American Association of Critical-care Nurses specialty tentti sallii sairaanhoitaja käyttää nimikirjaimia ”CCRN” hänen nimensä jälkeen. Muilla järjestöillä ja yhdistyksillä on samanlaiset menettelytavat.

American Nurses Credentialing Center, American Nurses Associationin credentialing-haara, on suurin sairaanhoitajien credentialing-organisaatio ja hallinnoi yli 30 erikoistutkintoa.

Vankeinhoitolaitosedit

suuren vankilaväestönsä vuoksi Yhdysvallat tarvitsee monia vanginhoitajia auttamaan vankeja saamaan asianmukaista terveydenhoitoa, mukaan lukien psyykkisistä ongelmista kärsivien vankien mielenterveyshoitoja.

CanadaEdit

HistoryEdit

Kanadalainen hoitotyö juontaa juurensa vuoteen 1639 Quebecissä Augustinolaisten nunnien parissa. Nämä nunnat yrittivät avata lähetysaseman, joka huolehti potilaiden hengellisistä ja fyysisistä tarpeista. Tämän mission perustaminen loi ensimmäisen sairaanhoitajan oppisopimuskoulutuksen Pohjois-Amerikassa. 1800-luvulla eräät katoliset sairaanhoitokunnat yrittivät levittää sanomaansa ympäri Kanadaa. Suurin osa hoitajista oli naisia ja kävi vain satunnaisesti lääkärin vastaanotolla. 1800-luvun loppua kohden sairaalahoitoa ja lääkäripalveluja oli parannettu ja laajennettu. Suuri osa tästä johtui Nightingalen vaikutuksesta. Vuonna 1874 aloitettiin ensimmäinen muodollinen hoitotyön koulutusohjelma General and Marine Hospitalissa St. Catharinesissa Ontariossa.

EducationEdit

Canadian Nurses Association kannustaa voimakkaasti kaikkia kanadalaisia sairaanhoitajia ja mahdollisia sairaanhoitajia jatkamaan koulutustaan saadakseen kandidaatin tutkinnon. Tämä aste voi johtaa parempiin potilastuloksiin. Kaikki Kanadan provinssit ja territoriot Yukonia ja Quebecia lukuun ottamatta edellyttävät, että kaikilla sairaanhoitajilla on kandidaatin tutkinto. Tutkinnon suorittamiseen vaaditaan yleensä neljä vuotta. Jotkut kanadalaiset yliopistot tarjoavat kuitenkin tiivistettyä ohjelmaa, joka on kaksivuotinen.

hoitotyön erikoissertifiointi on saatavilla Canadian Nurses Associationin kautta 22 harjoitusalueella, mukaan lukien:

• sydän-ja verisuonitautien hoitotyö
• yhteisöterveydenhoito
• kriittisen hoidon hoitotyö
• lasten kriittisen hoidon hoitotyö
• ensihoitotyö
• gastroenterologian hoitotyö
• Gerontologinen hoitotyö
• Saattohoito palliatiivinen hoitotyö
• Lääketieteellinen-kirurginen hoitotyö
• vastasyntyneen hoitotyö
• nefrologinen hoitotyö
• neurotieteellinen hoitotyö
• työterveyshoitotyö
• onkologinen hoitotyö
• ortopedinen hoitotyö
• pediatrinen hoitotyö
• pediatrinen hoitotyö
• pediatrinen hoitotyö
• peri-anestesia hoitotyö
• perinataalinen hoitotyö
• perinataalinen hoitotyö
• psykiatrinen ja mielenterveystyö
• kuntoutustyö
• haava -, avohoito-ja kontinenssihoitotyö

hoitotyön erikoisosaaminen edellyttää yleensä käytännön kokemusta ja kokeen läpäisyä, joka perustuu kyseisen lääketieteen tai kirurgian erityisalan pätevyyteen jossa annetaan sairaanhoitoa. Gerontologisen hoitotyön sertifiointia, johon kuuluu vanhustenhoidon tarjoaminen, tarjotaan RNs: n ja NPs: n lisäksi myös LPNs: lle.

latinalaisamerikkalainen Hoitotyö

latinalaisamerikkalainen hoitotyö perustuu kolmeen koulutustasoon: a) ammatillinen/rekisteröity, B) tekninen ja C) avustava koulutus. Hoitotyön koulutus Latinalaisessa Amerikassa ja Karibialla sisältää periaatteet ja arvot yleisen terveydenhuollon ja perusterveydenhuollon. Nämä periaatteet tukevat transformatiivista kasvatusta, kuten kriittisen ja monimutkaisen ajattelun kehittämistä, ongelmanratkaisua, näyttöön perustuvaa kliinistä päätöksentekoa ja elinikäistä oppimista. Pan American Health Organization / World Health Organization (PAHO / WHO) ehdottaa strategiaa, joka koskee yleistä terveydenhuollon saatavuutta ja yleistä Terveydenhoitokattavuutta parantaakseen terveydenhuollon tuloksia ja muita terveydenhuoltojärjestelmien perustavoitteita, jotka perustuvat jokaisen henkilön oikeuteen saada paras terveydentilan taso altistamatta ihmisiä taloudellisiin vaikeuksiin hoitotyön avulla.

Eurooppamedit

Espanjamedit

Katso sairaanhoito Espanjassa

Yhdistynyt Kuningaskuntamedit

voidakseen harjoittaa laillista sairaanhoitajan ammattia Yhdistyneessä kuningaskunnassa, lääkärillä on oltava voimassa oleva ja voimassa oleva rekisteröinti sairaanhoito-ja Kätilöneuvostossa. Nimike ”rekisteröity sairaanhoitaja”voidaan myöntää vain niille, joilla on tällainen rekisteröinti. Tästä suojellusta nimikkeestä säädetään sairaanhoitajat, kätilöt ja Terveyskävijät-laissa vuodelta 1997. Huhtikuusta 2016 alkaen sairaanhoitajien on Yhdistyneessä kuningaskunnassa määrä jatkaa kolmen vuoden välein, mikä edellyttää näyttöä jatkokehityksestä ja aktiivisesta käytännöstä.

ensimmäinen ja toinen taso

ensihoitajat muodostavat suurimman osan Yhdistyneen kuningaskunnan rekisteröidyistä sairaanhoitajista. Heidät tunnettiin aiemmin muun muassa nimikkeillä Registered General Nurse (RGN), Registered Sick Children ’ s Nurse (RSCN), Registered Mental Nurse (RMN) ja Registered Nurse (for the) mental disabled (rnmh). Nykyisin käytössä olevat nimikkeet ovat samankaltaisia, kuten Registered Nurse Adult (RNA), Registered Nurse Adult (RNC), Registered Nurse Mental Health (Rnmh) ja Registered Nurse (of) Learning Disabilities (Rnld). Toisen asteen sairaanhoitajakoulutusta ei enää järjestetä; he voivat kuitenkin edelleen laillisesti toimia Yhdistyneessä kuningaskunnassa rekisteröidyn sairaanhoitajan ammatissa. Moni on nyt joko jäänyt eläkkeelle tai ryhtynyt muuntokursseille ensimmäisen asteen sairaanhoitajaksi. Heillä on oikeus kutsua itseään rekisteröidyiksi sairaanhoitajiksi, koska heidän rekisteröintinsä on Sairaanhoitajaneuvoston sairaanhoitajarekisterissä &, vaikka useimmat heistä kutsuvat itseään rekisteröidyiksi sairaanhoitajiksi (ens) tai valtion Ilmoittautuneiksi sairaanhoitajiksi (SENs).

Jatkotutkinto

• sairaanhoitajat-useimmat näistä sairaanhoitajista saavat vähintään maisterin tutkinnon ja halutun jatko-opintotodistuksen. He toimivat usein samanlaisissa tehtävissä kuin lääkärit ja lääkärin avustajat. He voivat määrätä lääkkeitä itsenäisinä tai täydentävinä lääkemääräyksinä, vaikka ne ovat edelleen laissa säädettyjä, toisin kuin lääkärin avustajat. Useimmilla sairaanhoitajilla (NPS) on lähette-ja pääsyoikeus sairaalan erikoisaloille. He työskentelevät yleisesti perusterveydenhuollossa (esim. Yleislääkäri (yleislääkäri) leikkaukset), tapaturma-ja hätätilanteet (a&E) osastot tai lastentaudit, vaikka niitä esiintyy yhä enemmän muilla käytännön aloilla. Britanniassa nimike ”nurse practitioner” on lailla suojattu.
• erikoissairaanhoitajat – perinteisesti piirihoitajat ja terveyskävijät-ryhmä valvoo tutkimus-ja julkaisutoimintaa.
• luennoitsijat (kutsutaan myös käytännön koulutuksen ohjaajiksi) – nämä sairaanhoitajat työskentelevät sekä Kansallisessa terveydenhuollossa (NHS) että yliopistoissa. Ne työskentelevät tyypillisesti 2-3 päivää viikossa kussakin ympäristössä. Yliopistoissa koulutetaan esirekisteröintiä suorittavia sairaanhoitajaopiskelijoita (KS. alla), ja usein opetetaan erikoislääkärikursseilla rekisteröinnin jälkeen sairaanhoitajia.
• luennoitsijat – nämä sairaanhoitajat eivät ole NHS: n palveluksessa. Sen sijaan he työskentelevät kokopäiväisesti yliopistoissa sekä opettaen että tehden tutkimusta.

ManagersEdit

monet sairaanhoitajat, jotka ovat työskennelleet kliinisessä ympäristössä pitkään, päättävät jättää kliinisen hoitotyön ja liittyä NHS: n johdon riveihin. Tätä pidettiin luonnollisena urakehityksenä niille, jotka olivat saavuttaneet osastonjohtotehtäviä, mutta erikoissairaanhoidon roolien myötä (KS.edellä) tästä on tullut vähemmän houkutteleva vaihtoehto.

kuitenkin monet sairaanhoitajat täyttävät paikkoja NHS: n organisaatioiden ylimmässä johtorakenteessa, jotkut jopa hallituksen jäseninä. Toiset haluavat pysyä hieman lähempänä kliinisiä juuriaan ryhtymällä kliinisiksi sairaanhoitajien johtajiksi tai moderneiksi matroiksi.

Sairaanhoitajakoulutusedit

Esirekisteröintimedit

rekisteröidyksi sairaanhoitajaksi päästäkseen on suoritettava sairaanhoito-ja Kätilöneuvoston (NMC) hyväksymä koulutusohjelma. Tällä hetkellä tämä edellyttää tutkinnon suorittamista, saatavilla eri yliopistoissa tarjoavat näitä kursseja, valitussa haara erikoisuus (katso alla), mikä johtaa sekä akateemisen palkinnon ja ammatillinen rekisteröinti 1.tason rekisteröity sairaanhoitaja. Tällainen kurssi on 50/50 jako oppimiseen yliopistossa (eli luentojen, tehtävien ja kokeiden kautta) ja käytännössä (ts. valvottu potilaan hoito sairaalassa tai yhteisössä).

nämä kurssit ovat kolmen (joskus neljän) vuoden mittaisia. Ensimmäinen vuosi tunnetaan nimellä common foundation program (YKP), ja siinä opetetaan kaikilta sairaanhoitajilta vaadittavat perustiedot ja-taidot. Yhteiseen kalastuspolitiikkaan voi kuulua viestintää, havaintojen ottamista, lääkkeiden antamista ja potilaiden henkilökohtaista hoitoa. Loppuosa ohjelmasta koostuu opiskelijan valitsemalle hoitotyön alalle ominaisesta koulutuksesta. Nämä ovat:

• lastenhoito.
• Mielenterveyshoitaja.
• oppimisvaikeuksien hoitaminen.

vuodesta 2013 alkaen hoitotyön ja Kätilöopiston neuvosto edellyttää kaikilta Britanniassa pätevöityneiltä uusilta sairaanhoitajilta tutkinnon suorittamista. Ne sairaanhoitajat, joilla on tutkintotodistus tai jopa sairaanhoitajan tutkinto, voivat kuitenkin edelleen harjoittaa laillista ammattia Yhdistyneessä kuningaskunnassa, vaikka he voivat suorittaa yliopistokoulutuksia saadakseen tarpeeksi opintopisteitä tutkintoon asti.

Kätilökoulutus on pituudeltaan ja rakenteeltaan samankaltaista, mutta sen verran erilaista, ettei sitä pidetä hoitotyön haarana. On lyhennetty (18 kk) ohjelmia, jotta sairaanhoitajat jo päteviä aikuisten haara järjestää kaksi rekisteröintiä sairaanhoitaja ja kätilö. Lyhennetyt kurssit kestävät 2 vuotta myös olemassa valmistuneiden muiden tieteenalojen kouluttautua sairaanhoitajaksi. Tämä saavutetaan intensiivisemmällä opiskelulla ja yhteisen perustusohjelman lyhentämisellä.

vuodesta 2016 alkaen Englannissa ja Walesissa opiskelevat sairaanhoitajat voivat hakea hallitukselta apurahaa, joka tukee heitä sairaanhoitajakoulutuksen aikana, ja he voivat myös saada opintolainaa, vaikka on spekuloitu, että sitä ei ole saatavilla tulevaisuudessa. Opintosairaanhoitajat saavat Skotlannissa edelleen vakiomuotoisen apurahan, jota ei ole tarveharkittu, ja heidän lukukausimaksunsa maksetaan edelleen – he eivät kuitenkaan ole oikeutettuja opintolainaan.

ennen hanketta 2000 sairaanhoitajakoulutus oli sairaaloiden vastuulla, eikä se perustunut yliopistoihin; siksi monet ennen näitä uudistuksia pätevöityneet sairaanhoitajat eivät saa akateemista palkintoa.

Jälkirekisteröinnin jälkeen

ensirekisteröinnin jälkeen on odotettavissa, että kaikki pätevät sairaanhoitajat päivittävät edelleen osaamistaan ja tietojaan. Sairaanhoito – ja Kätilöneuvosto vaatii, että koulutusta on oltava vähintään 35 tuntia kolmen vuoden välein osana ilmoittautumisen jälkeistä koulutusta ja harjoittelua (PREP) koskevia vaatimuksia.

monilla sairaanhoitajilla on myös mahdollisuus saada lisää kliinistä osaamista tutkinnon jälkeen. Cannulaatio, suonensisäinen lääkehoito ja miehen katetrointi ovat yleisimpiä, vaikka on olemassa monia muita (kuten advanced life support), jonka jotkut sairaanhoitajat sitoutuvat.

monet tutkinnon suorittaneet sairaanhoitajat päättävät korottaa tutkintonsa tutkintoon opiskelemalla osa-aikaisesti. Monet sairaanhoitajat pitävät tätä vaihtoehtoa parempana kuin tutkinnon hankkimista aluksi, sillä usein on mahdollisuus opiskella erikoisalalla osana tätä päivitystä. Taloudellisesti se oli Englannissa myös paljon tuottoisampaa, sillä diplomi-opiskelijat saavat koko opintorahan peruskoulutuksensa aikana, ja työnantajat maksavat usein tutkintokurssin sekä sairaanhoitajan palkan.

erikoissairaanhoitajiksi (esim. sairaanhoitajakonsultit, sairaanhoitajalääkärit ym.) tai sairaanhoitajakouluttajat, osa sairaanhoitajista suorittaa jatkokoulutusta kandidaatin tutkinnon tason yläpuolella. Maisterintutkintoja on eri terveydenhoitoon liittyvistä aiheista, ja jotkut sairaanhoitajat valitsevat tohtorintutkinnon tai muun ylemmän korkeakoulututkinnon. Piirihoitajat ja terveydenhoitajat katsotaan myös erikoissairaanhoitajiksi, ja ollakseen sellaisia heidän on suoritettava erikoiskoulutusta. Kyseessä on vuoden mittainen päätoiminen tutkinto.

kaikki vastavalmistuneet piirihoitajat ja terveydenhuollon kävijät koulutetaan määräämään sairaanhoitajan Lääkemääräysohjeesta luettelo lääkkeistä ja sidoksista, jotka ovat tyypillisesti hyödyllisiä näitä tehtäviä suorittaville. Monet näistä (ja muista) sairaanhoitajista ryhtyvät myös itsenäiseen ja täydentävään lääkemääräykseen liittyvään koulutukseen, jonka ansiosta he voivat (1.toukokuuta 2006 alkaen) määrätä lähes mitä tahansa lääkettä Yhdistyneen kuningaskunnan kansallisessa lääkemääräyksessä. Tämä on herättänyt paljon keskustelua sekä lääkäripiireissä että sairaanhoitopiireissä.

Euroopan UnionEdit

Euroopan unionissa sairaanhoitajan ammatista on säädetty. Ammattia sanotaan säänneltävän silloin, kun pääsyyn ja liikuntaan vaaditaan tietty ammattipätevyys. Säänneltyjen ammattien tietokanta sisältää luettelon säännellyistä sairaanhoitajan ammateista Euroopan unionin (EU) jäsenvaltioissa, Euroopan talousalueen (ETA) maissa ja Sveitsissä. Tämä luettelo kuuluu direktiivin 2005/36/EY soveltamisalaan.

AsiaEdit

IndiaEdit

hoitokoulutusta hallinnoi Intiassa central body Indian Nursing Council ja sen normeja toteuttavat vastaavat valtion Hoitokunnat kuten Kerala Nurses ja kätilö Council.

Indian Nursing Council Act, 1947. Act Year Number: Act No. 19. joulukuuta voimaantulopäivä: säädöksen tavoite: säädös, jolla perustetaan Intian Sairaanhoitajaneuvosto. Luodaan yhtenäiset koulutusvaatimukset sairaanhoitajille, kätilöille ja terveyskävijöille. Sitä toteutetaan 17 jaostolla, ja jokaisessa jaksossa ilmoitetaan neuvoston erityinen lainsäädäntötehtävä.

IranEdit

Katso Nursing in Iran.

IsraelEdit

sairaanhoitajilla on Israelissa monenlaisia tehtäviä, kuten sairaalahoito, potilaskoulutus, haavanhoito, synnytys-ja muu seuranta, Kätilöopisto ja vauvaklinikat.

imettäminen israelilaisessa kulttuurissa alkaa shifrasta ja Puahista, kahdesta juutalaisesta kätilöstä, jotka auttoivat juutalaisia naisia muinaisessa Egyptissä synnyttämään.

nykyinen sairaanhoito perustettiin Haddassa-järjestön Israeliin lähettämien sairaanhoitajien kautta, samoin Henrietta Szoldin vuonna 1918 perustama sairaanhoitajakoulu. Noina aikoina Iso-Britannia sääteli Kätilötyötä Israelissa, mutta sairaanhoitajia ei mainittu asetuksessa.

nykyään sairaanhoitajia ja kätilöitä säätelee Israelin terveysministeriö.

JapanEdit

HistoryEdit

sairaanhoito oli vakiintunut osa Japanin terveydenhuoltojärjestelmää vasta vuonna 1899 Kätilöasetuksella. Sieltä tuli vuonna 1915 voimaan Sairaanhoitajarekisteriasetus. Tämä loi lailliset perusteet rekisteröidyille sairaanhoitajille ympäri Japania. Toisen maailmansodan aikana luotiin uusi sairaanhoitajiin suunnattu laki: vuonna 1948 perustettu terveydenhoitaja -, kätilö-ja Sairaanhoitajalaki. Se asetti koulutusvaatimukset, standardit ja lisenssit. Japanissa hoitotyötä on pyritty jatkuvasti parantamaan. Vuonna 1992 säädettiin Hoitohenkilöstölaki. Tämä laki loi kehittäminen uusia yliopisto-ohjelmia sairaanhoitajille. Näillä ohjelmilla haluttiin nostaa hoitajien koulutustasoa, jotta he voisivat paremmin huolehtia yleisöstä.

Hoitajamitoitus

Japani tunnustaa vain neljä hoitotyön tyyppiä, ja ne ovat terveydenhoitaja, kätilö, rekisteröity hoitotyö ja avustava Hoitotyö.

Kansanterveysedit

tämäntyyppinen hoitotyö on suunniteltu auttamaan kansalaisia ja sitä ohjaavat myös kansalaisten tarpeet. Terveydenhoitajien tavoitteena on seurata tautien leviämistä, seurata valppaasti ympäristöriskejä, valistaa yhteisöä siitä, miten hoitaa ja hoitaa itseään, ja kouluttaa yhteisön katastrofeihin.

Kätilöopisto

Kätilöopiston parissa työskentelevät sairaanhoitajat ovat riippumattomia mistä tahansa organisaatiosta. Kätilö hoitaa raskaana olevaa naista synnytyksen ja synnytyksen aikana. Ne auttavat esimerkiksi imettämisessä ja lapsen hoitamisessa.

Nursing Assistanteded

Nursing assistants, tunnetaan myös nimillä nurse assistants tai CNAs (Certified Nursing Assistants), avustavat potilaita päivittäisissä perustehtävissä. Avustavina sairaanhoitajina toimivat henkilöt noudattavat rekisteröidyn sairaanhoitajan määräyksiä. He raportoivat lupahoitajalle potilaan tilasta. Avustavia sairaanhoitajia valvoo aina laillistettu rekisteröity sairaanhoitaja.

EducationEdit

vuonna 1952 Japani perusti maan ensimmäisen sairaanhoitoyliopiston. Associate-tutkinto oli ainoa sertifiointitaso vuosikausiin. Pian ihmiset alkoivat haluta sairaanhoitajatutkintoja korkeammalla koulutustasolla. Pian perustettiin hoitotyön kandidaatin tutkinto (BSN). Tällä hetkellä Japani tarjoaa tohtoritason hoitotyön tutkintoja useissa yliopistoissaan.

on olemassa kolme tapaa, joilla henkilö voisi tulla rekisteröidyksi sairaanhoitajaksi Japanissa. Suoritettuaan lukion tutkinnon henkilö voisi mennä sairaanhoitoyliopistoon neljäksi vuodeksi ja ansaita kandidaatin tutkinnon, mennä junior nursing college kolmeksi vuodeksi tai mennä sairaanhoito-oppilaitokseen kolmeksi vuodeksi. Riippumatta siitä, missä henkilö käy koulua, hänen täytyy suorittaa kansallinen koe. Sairaanhoito-opiston käyneet ovat hieman etulyöntiasemassa sairaanhoito-opiston käyneihin nähden. Valtakunnalliseen kokeeseen voi päästä sairaanhoitajaksi, terveydenhoitajaksi tai kätilöksi. Kätilöksi tai terveydenhoitajaksi valmistuttaessa opiskelijan on suoritettava vuoden mittainen kurssi haluamallaan alalla suoritettuaan sairaanhoitoyliopiston ja läpäistyään valtakunnallisen kokeen päästäkseen sairaanhoitajaksi. Sairaanhoitoyliopistot ovat paras reitti sairaanhoitajaksi haluavalle Japanissa. Ne tarjoavat laajemman valikoiman yleissivistäviä luokkia ja mahdollistavat myös tiukemman hoitotyön opetustyylin. Nämä sairaanhoitoyliopistot kouluttavat opiskelijoitaan tekemään kriittisiä ja koulutettuja päätöksiä, kun he ovat kentällä. Lääkärit ovat niitä, jotka opettavat mahdollisia sairaanhoitajia, koska tarjolla ei ole riittävästi sairaanhoitajia opettamaan opiskelijoita. Tämä lisää lääkärien ylivaltaa hoitajiin nähden.

sairaanhoito-opiston tai pelkän sairaanhoito-opiston käyneet opiskelijat saavat saman tutkinnon kuin sairaanhoito-opistosta valmistuneet, mutta heillä ei ole samaa koulutustaustaa. Sairaanhoito-oppilaitosten ja sairaanhoito-oppilaitosten kurssit keskittyvät hoitotyön käytännöllisempiin osa-alueisiin. Nämä oppilaitokset eivät tarjoa monia yleisopetuksen luokkia, joten oppilaat, jotka käyvät näitä kouluja, keskittyvät ainoastaan sairaanhoitajan koulutukseensa, kun he ovat koulussa. Sairaanhoito-opiston tai-koulun opiskelijoilla on mahdollisuus ryhtyä kätilöksi tai terveydenhoitajaksi. He joutuvat menemään haluamalleen alalle koulutuslaitoksen kautta valmistuttuaan sairaanhoitajakoulusta tai korkeakoulusta. Japanilaisten sairaanhoitajien ei tarvitse uusia toimilupiaan. Kun he ovat läpäisseet kokeensa, he saavat ajokorttinsa loppuiäkseen.

tänään

Yhdysvaltojen tavoin Japani tarvitsee lisää hoitajia. Tämän tarpeen liikkeellepanevana voimana on se, että maa ikääntyy ja tarvitsee enemmän lääketieteellistä hoitoa kansalaisilleen. Käytettävissä olevien hoitajien määrä ei kuitenkaan näytä kasvavan. Sairaanhoitajilla on huonot työolot ja alhainen sosiaalinen asema, ja kulttuurinen ajatus on, että naimisissa olevat naiset lopettavat työnsä perhevelvollisuuksien vuoksi. Japanilaiset sairaanhoitajat tienaavat keskimäärin noin 280 000 jeniä kuukaudessa, ja se on yksi korkeapalkkaisimmista työpaikoista. Lääkärit tienaavat kuitenkin kaksi kertaa enemmän kuin hoitajat. Japanilaiset pitävät sairaanhoitajia muiden kulttuurien tapaan lääkärien alamaisina. American Nurses Associationin Japania koskevan artikkelin mukaan ” hoitotyötä on kuvailtu käyttäen kielteistä terminologiaa, kuten ’kovaa, likaista, vaarallista, pientä palkkaa, vähän lomia, minimaalinen mahdollisuus avioliittoon ja perheeseen ja huono imago.””

on organisaatioita, jotka yhdistävät japanilaisia sairaanhoitajia, kuten Japanin Sairaanhoitajaliitto (JNA); JNA on ammattijärjestö eikä liitto. JNA: n jäsenet lobbaavat poliitikkoja ja tuottavat julkaisuja hoitotyöstä. American Nurses Associationin Japania koskevan artikkelin mukaan JNA ”pyrkii parantamaan hoitokäytäntöjä monin toimin, mukaan lukien politiikan tutkimusryhmän kehittäminen vaikuttaakseen politiikan kehitykseen, sairaanhoitajien eettiset säännöt ja hoitokäytännön standardit.”JNA tarjoaa myös sertifiointia mielenterveyden, onkologian ja yhteisön terveyden asiantuntijoille. On olemassa muita organisaatioita, mukaan lukien jotkut, jotka luokittelevat sairaanhoitajat erikoisaloittain, kuten hätätyön tai katastrofin hoitotyön. Yksi vanhemmista sairaanhoitoon liittyvistä liitoista on Japanin Lääkäriliiton liitto, joka perustettiin vuonna 1957. Liittoon kuuluu sairaanhoitajien lisäksi lääkäreitä. Järjestö oli mukana Hoitohenkilöstölaissa.

taiwanilainen

Taiwanissa hoitotyön sääntelystä vastaa sosiaali-ja terveysministeriö. Taiwan Union of Nurses Association (TUNA) on unionin yksikkö Taiwanissa, joka taistelee sairaanhoitajien puolesta maksu-ja työaikakysymyksissä.

AustraliaEdit

katoliset uskonnolliset instituutit vaikuttivat Australian hoitotyön kehitykseen perustamalla monia Australian sairaaloita – irlantilaiset Hyväntekeväisyyssisaret saapuivat ensimmäisenä vuonna 1838 ja perustivat Sydneyyn 1857 St Vincent ’ s Hospitalin köyhille tarkoitetuksi vapaaksi sairaalaksi. He ja muut veljeskunnat, kuten Sisters of Mercy, ja ikääntyneiden hoidossa Marian pienen komppanian sisaret ja köyhien pikkusiskot perustivat sairaaloita, saattohoitolaitoksia, tutkimuslaitoksia ja ikääntyneiden hoitolaitoksia ympäri Australiaa.

1800-luvulla tehdyssä väestönlaskennassa Länsi-Australiassa työskenteli useita satoja sairaanhoitajia historian siirtomaakaudella, tähän kuului aboriginaalien naispalvelijoita, jotka hoitivat sairaita.

osavaltion sairaanhoitolupaelimet yhdistyivät Australiassa vuonna 2011 liittovaltion ahpra-elimen (Australian Health Practitioner Registration Authority) alle. Useita osastoja hoitolupa on saatavilla ja tunnustettu ympäri maata.

• kirjoilla olevat sairaanhoitajat voivat aloittaa joitakin suun kautta otettavia lääkitystilauksia, joiden erityisosaaminen sisältyy nyt kansallisiin opetussuunnitelmiin mutta vaihtelee virastoittain.
• Rekisteröidyllä sairaanhoitajalla on korkeakoulututkinto (kirjoilla olevat sairaanhoitajat voivat edetä rekisteröidyksi sairaanhoitajaksi ja saada hyvitystä aiemmasta opiskelusta).
• sairaanhoitajia on alkanut ilmaantua jatko-ohjelmista ja he työskentelevät sekä yksityisvastaanotossa että julkisissa sairaaloissa ja klinikoilla.
• Mielenterveyshoitajan on suoritettava jatkokoulutus syventäviksi mielenterveyshoitajiksi voidakseen antaa mielenterveyslain mukaisia asiakaslähetteitä.

Australia nauttii kansallisen opetussuunnitelman ylellisyydestä ammatillisille sairaanhoitajille, jotka on koulutettu teknisissä oppilaitoksissa ja jatkokoulutuksessa (TAFE) tai yksityisessä rekisteröidyssä Koulutusorganisaatiossa (RTO). Maahanmuuttovirasto määrittelee kirjoilla olevat ja rekisteröidyt sairaanhoitajat ammattipätevyydeksi, vaikka rekisteröityjä sairaanhoitajia on aina tarjolla vähemmän, ja määrä kasvaa samassa suhteessa erikoistumisen kanssa.