Medical Author: Benjamin C Wedro, MD, FAAEM
Medical Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD
When one of our political leaders been Illes, it makes headline news. Senaattori Ted Kennedy sai lauantaina 17. toukokuuta 2008 sairauskohtauksen, joka johti Pikavisiittiin Cape Codiin ja lääkärihelikopterin lentoon Massachusetts General Hospitaliin, Harvard Medical Schoolin kotitukikohtaan. Toukokuuta 2008 lääkärit ilmoittivat, että kohtauksen syyksi oli tunnistettu kasvain. Kudosnäytteistä selvisi, että senaattori Kennedyllä on pahanlaatuinen gliooma aivojen päälakilohkossa. Senaattori Kennedy menehtyi pahanlaatuiseen glioomakasvaimeen 25. elokuuta 2009 kotonaan Hyannis portissa, Massachusettsissa 77-vuotiaana.
kouristuskohtauksia syntyy, kun aivot ärtyvät ja epänormaalit sähköiskut aiheuttavat muutoksia normaaleissa aivotoiminnoissa. Yleensä potilas tulee tilapäisesti reagoimaton ja tarkka sijainti sähköisen oikosulun määrittää, mitä epänormaaleja fyysisiä löydöksiä todistetaan. Jos niihin liittyy se aivojen osa, joka käsittelee liikettä, voi olla rytmistä ravistelua tai nykimistä. Kohtaukseen voi liittyä vain lievä poissaolo tai tuijotusloitsu. Sitä voi edeltää aura, jossa potilas tietää, että kohtaus on tulossa. Voi olla Post-ictal eli toipumisvaihe,jossa potilas palaa hitaasti normaaliin toimintaan aivojen nollaantuessa. Kohtauksista on monia erilaisia variantteja, ja lopulta neurologi osallistuu diagnoosiin ja hoitoon.
potilaan alkukartoitus alkaa tapahtumahistorialla, mahdollisten kohtaukseen liittyvien riskitekijöiden tutkimisella ja lääkärintarkastuksella. Olettaen, että tämä on normaalia, seulonta verikokeet tehdään lukien täydellinen verenkuva ja elektrolyyttejä, glukoosi, ja munuaisten toiminta testit. Pään CT-kuvaus etsii verenvuotoa tai massoja, ja EKG ja sydänmonitori voivat paljastaa sydämen rytmihäiriöitä. Jos infektiota epäillään, voidaan harkita lannerangan punktiota.
tämän jälkeen, jos potilas on palautunut normaaliksi ja kaikki testit ovat normaaleja, on käytävä filosofinen keskustelu. Jokainen on mahdollisesti annetaan freebie; se voi olla aika mennä kotiin seuranta järjestetään EEG (aivosähkökäyrän tai aivoaaltojen jäljitys) etsiä mahdollisia sähkö oikosulku kuin syy kohtaus. Riippuen tulos, voi olla tai ei ole tarvetta lääkkeitä estää tulevia kohtauksia.
tämä on koettelevaa aikaa potilaalle ja perheelle. Lääkäri on vahvistanut sen, mitä he pelkäävät, kohtauksen. Epilepsiaa koskeva kysymys esitetään, mutta nämä kaksi termiä eivät ole synonyymejä. Henkilö voi saada kohtauksen, eikä hänellä ole kohtaushäiriötä. Kohtaukset ovat melko yleisiä. Mahdollisuus saada kohtaus elinaikanasi on lähes 10%; ja monta kertaa syy kohtaus ei ole koskaan määritetty.