Syöpäluokitus

By Dr. Ananya Mandal, Mdrevended by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

syövät voidaan luokitella niiden ensisijaisen alkuperän tai histologisen tai kudostyypin mukaan.

luokitus alkuperäpaikan mukaan

ensisijaisen alkuperäpaikan mukaan syövät voivat olla tietyntyyppisiä, kuten rintasyöpä, keuhkosyöpä, eturauhassyöpä, maksasyöpä munuaissyöpä (munuaissyöpä), suusyöpä, aivosyöpä jne.

kudostyyppien luokittelu

histologioiden kansainvälinen luokitus-ja nimikkeistöstandardi on International Classification of Diseases for Oncology, kolmas painos (ICD-O-3). Luokitus perustuu ICD-O-3: een.

kudostyyppien perusteella syöpätyypit voidaan luokitella kuuteen pääluokkaan:

karsinooma

tämä syöpätyyppi on peräisin solujen epiteelikerroksesta, joka muodostaa kehon ulkoisten osien limakalvon tai elinten sisäiset vuoraukset kehossa.

karsinoomat, epiteelikudoksen maligniteetit, aiheuttavat 80-90 prosenttia kaikista syöpätapauksista, koska epiteelikudoksia esiintyy elimistössä runsaimmin ihosta elinten ja sisäisten kulkuteiden, kuten ruoansulatuskanavan, peittämiseen ja vuoraukseen.

karsinoomat vaikuttavat yleensä eritystä aiheuttaviin elimiin tai rauhasiin, kuten rintaan, keuhkoihin, virtsarakkoon, paksusuoleen ja eturauhaseen.

karsinoomia on kahdenlaisia: adenokarsinooma ja okasolusyöpä. Adenokarsinooma kehittyy elin tai rauhanen ja okasolusyöpä on peräisin levyepiteelin. Adenokarsinoomat voivat vaikuttaa limakalvojen ja nähdään ensin paksuuntunut plakin kaltainen valkoinen limakalvo. Nämä ovat nopeasti leviäviä syöpiä.

sarkooma

nämä syövät ovat lähtöisin side-ja tukikudoksista, kuten lihaksista, luista, rustosta ja rasvasta. Luusyöpä on yksi osteosarkoomaksi kutsutuista sarkoomista. Se vaikuttaa nuoriin yleisimmin. Sarkoomat näyttävät kudokselta, jossa ne kasvavat.

muita esimerkkejä ovat kondrosarkooma (rustosta), leiomyosarkooma (sileät lihakset), rabdomyosarkooma (luurankolihakset), Mesoteelisarkooma tai mesoteliooma (ruumiin onteloiden kalvomainen vuori), fibrosarkooma (sidekudos), angiosarkooma tai hemangioendoteliooma (verisuonet), liposarkooma (rasva-tai rasvakudos), gliooma tai astrosytooma (aivoissa oleva neurogeeninen sidekudos), myksosarkooma (primitiivinen alkion sidekudoksen) ja mesenkymous tai sekoitettu mesodermal kasvain (sekoitettu sidekudoksen tyypit).

myelooma

nämä ovat peräisin luuytimen plasmasoluista. Plasmasolut kykenevät tuottamaan erilaisia vasta-aineita vasteena infektioille. Myelooma on verisyöpä.

Leukemia

tämä syöpäryhmä, joka on ryhmitelty verisyöpiin. Nämä syövät vaikuttavat luuytimeen, joka on paikka verisolujen tuotantoa. Kun syöpä, luuytimen alkaa tuottaa liikaa epäkypsiä valkosoluja, jotka eivät suorita tavanomaisia toimia ja potilas on usein altis infektiolle.

Leukemiatyyppejä ovat:

• akuutti myelosyyttinen leukemia (AML) – nämä ovat lapsuudessa todettuja myelooisen ja granulosyyttisen valkosolusarjan maligniteetteja.
• krooninen myelosyyttinen leukemia (KML) – tämä ilmenee aikuisiällä.
• akuutti lymfaattinen leukemia, lymfaattinen leukemia tai lymfoblastinen leukemia (ALL) – nämä ovat lapsuudessa ja nuorilla aikuisilla todettuja lymfaattisen ja lymfaattisen verisolusarjan maligniteetteja.
• krooninen lymfaattinen leukemia, lymfosyyttinen tai lymfoblastinen leukemia (KLL) – tämä on havaittu vanhuksilla.
• polysytemia vera tai erytremia – tämä on erilaisten verisolutuotteiden syöpä, jonka hallitsevuus on punasoluja.

lymfooma

nämä ovat imusuoniston syöpiä. Toisin kuin leukemiat, jotka vaikuttavat vereen ja joita kutsutaan ”nestemäisiksi syöviksi”, lymfoomat ovat ”kiinteitä syöpiä”. Nämä voivat vaikuttaa imusolmukkeisiin tietyissä paikoissa, kuten mahalaukussa, aivoissa, suolistossa jne. Näitä lymfoomia kutsutaan ekstranodaalisiksi lymfoomiksi.

lymfoomia voi olla kahta tyyppiä – Hodgkinin lymfoomaa ja Non-Hodgkinin lymfoomaa. Hodgkinin lymfoomassa kudosnäytteissä esiintyy tyypillisesti Reed-Sternberg-soluja, joita ei ole Non-Hodgkin-lymfoomassa.

sekatyypit

näillä on kaksi tai useampia syövän osatekijöitä. Joitakin esimerkkejä ovat mixed mesodermal kasvain, karsinosarkooma, adenosquamous karsinooma ja teratokarsinooma. Blastomas ovat toinen tyyppi, joka liittyy alkion kudoksia.

luokitus asteittain

syövät voidaan luokitella myös asteen mukaan. Poikkeavuus solujen suhteessa ympäröiviin normaaleihin kudoksiin määrittää luokan syövän. Poikkeavuuden lisääntyminen nostaa arvosanaa 1-4.

hyvin erilaistuneet solut muistuttavat läheisesti normaaleja erikoistuneita soluja ja kuuluvat heikkolaatuisiin kasvaimiin. Erilaistumattomat solut ovat hyvin epänormaaleja suhteessa ympäröiviin kudoksiin. Nämä ovat korkean asteen kasvaimia.

• Luokka 1 – hyvin erilaistuneet solut, joissa on lievä poikkeavuus
• luokka 2 – solut ovat kohtalaisen erilaistuneita ja hieman epänormaalimpia
• luokka 3 – solut ovat heikosti erilaistuneita ja hyvin epänormaaleja
• Luokka 4 – solut ovat epäkypsiä ja alkeellisia ja erilaistumattomia

luokitus vaiheittain

syövät luokitellaan myös yksilöllisesti niiden vaiheen mukaan. Lavastusmenetelmiä on useita erilaisia. Yleisimmin käytetty menetelmä käyttää luokittelu kannalta kasvaimen koko (T), aste alueellisen leviämisen tai solmujen osallistuminen (N), ja kaukainen etäpesäke (M). Tätä kutsutaan TNM-lavastukseksi.

esimerkiksi T0 ei merkitse mitään näyttöä kasvaimesta, T 1-4 merkitsee kasvainkoon ja osallistumiseen kasvamista ja Tis merkitsee paikan päällä tai pintasoluihin rajoittuvaa karsinoomaa. Samoin N0 merkitsee ei solmukohtien osallistumista ja N 1-4 merkitsee kasvavaa astetta imusolmuke osallistumista. NX tarkoittaa, että solmujen osallistumista ei voida arvioida. Etäpesäke luokitellaan edelleen kahteen-M0 merkitsee mitään todisteita kaukaista leviämistä, kun taas M1 merkitsee todisteita kaukaista leviämistä.

vaiheet voidaan jakaa TNM-vaiheistusluokituksen mukaan. Vaihe 0 osoittaa syövän olevan In situ tai rajoitettu pintasoluihin, kun taas Vaihe I osoittaa syövän rajoittuvan alkuperäkudokseen. Vaihe II osoittaa rajallista paikallista leviämistä, vaihe II osoittaa laajaa paikallista ja alueellista leviämistä, kun taas vaihe IV on pitkälle edennyt syöpä, jolla on kaukainen leviäminen ja etäpesäke.

lisätietoja

• kaikki Syöpäpitoisuudet
• mikä on syöpä?
• Mikä Aiheuttaa Syöpää?
• Syöpäluettelo
• Syöpäpatofysiologia

kirjoittanut

tohtori Ananya Mandal

tohtori Ananya Mandal on ammatiltaan lääkäri, ammatiltaan luennoitsija ja intohimoltaan lääketieteellinen kirjailija. Hän erikoistui kandidaatin (MBBS) jälkeen kliiniseen farmakologiaan. Hänelle terveysviestintä ei ole vain monimutkaisten arvostelujen kirjoittamista ammattilaisille, vaan lääketieteellisen tiedon saattamista ymmärrettäväksi ja myös suuren yleisön saataville.

lainaukset