Rák osztályozás

Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (szerkesztő)

a rákokat elsődleges származási helyük vagy szövettani vagy szövettípusuk szerint lehet osztályozni.

osztályozás származási hely szerint

az elsődleges származási hely szerint a rákok specifikus típusok lehetnek, például emlőrák, tüdőrák, prosztatarák, májrák vesesejtes karcinóma (veserák), szájüregi rák, agyrák stb.

szöveti osztályozás

a szövettani osztályozás és nómenklatúra nemzetközi szabványa az onkológiai betegségek nemzetközi osztályozása, harmadik kiadás (ICD-O-3). Ez a besorolás az ICD-O-3-on alapul.

szövettípusok alapján a rákokat hat fő kategóriába lehet sorolni:

karcinóma

ez a fajta rák a sejtek hámrétegéből származik, amelyek a test külső részeinek bélését vagy a test belső szerveinek bélését képezik.

karcinómák, a hámszövet rosszindulatú daganatai az összes rákos eset 80-90% – át teszik ki, mivel a hámszövetek a testben a legtöbb mennyiségben megtalálhatók, a bőrben való jelenléttől a szervek és a belső átjárók, például a gyomor-bél traktus burkolatáig és béléséig.

a karcinómák általában a szekrécióra képes szerveket vagy mirigyeket érintik, beleértve az emlőt, a tüdőt, a húgyhólyagot, a vastagbélt és a prosztatát.

a karcinómák kétféle típusúak: adenokarcinóma és laphámsejtes karcinóma. Az adenokarcinóma szervben vagy mirigyben alakul ki, a laphámsejtes karcinóma pedig laphámhámból származik. Az adenokarcinómák befolyásolhatják a nyálkahártyákat, és először megvastagodott plakkszerű fehér nyálkahártyának tekintik őket. Ezek gyorsan terjedő rákok.

szarkóma

ezek a rákok kötőszövetekből és támogató szövetekből származnak, beleértve az izmokat, a csontokat, a porcokat és a zsírt. A csontrák az egyik szarkóma, amelyet osteosarcomának neveznek. Leggyakrabban a fiatalokat érinti. A szarkómák úgy jelennek meg, mint a szövet, amelyben nőnek.

további példák: chondrosarcoma (a porc), leiomyosarcoma (simaizmok), rhabdomyosarcoma (vázizmok), mesothelialis szarkóma vagy mesothelioma (a testüregek membrán bélése), Fibrosarcoma (rostos szövet), Angiosarcoma vagy hemangioendothelioma (erek), Liposarcoma (zsírszövet vagy zsírszövet), Glioma vagy asztrocitóma (az agyban található neurogén kötőszövet), Myxosarcoma (primitív embrionális kötőszövet) és mesenchymous vagy vegyes mezodermális tumor (vegyes kötőszövet típusok).

Myeloma

ezek a csontvelő plazmasejtjeiből származnak. A plazmasejtek képesek különféle antitesteket termelni a fertőzésekre adott válaszként. A Myeloma egyfajta vérrák.

leukémia

ez a rákok csoportja, amelyek a vérrákban vannak csoportosítva. Ezek a rákok befolyásolják a csontvelőt, amely a vérsejtek termelésének helye. Amikor rákos, a csontvelő kezd termelni a túlzott éretlen fehérvérsejtek, amelyek nem teljesítik a szokásos intézkedéseket, és a beteg gyakran hajlamos a fertőzésre.

a leukémia típusai a következők:

• akut myelocytás leukémia (AML) – ezek a gyermekkori myeloid és granulocytás fehérvérsejt-sorozat rosszindulatú daganatai.
• krónikus myelocytás leukémia (CML) – ez felnőttkorban látható.
• akut nyirok -, limfocita vagy limfoblasztos leukémia (ALL) – ezek a limfoid és limfocita vérsejtek rosszindulatú daganatai gyermekkorban és fiatal felnőtteknél.
• krónikus nyirok -, limfocita vagy limfoblasztos leukémia (CLL) – ez időseknél fordul elő.
• Polycythemia vera vagy erythremia-ez a különböző vérsejt-termékek rákja, amelyek túlnyomórészt vörösvérsejtek.

Lymphoma

ezek a nyirokrendszeri rákok. A vérre ható leukémiákkal ellentétben, amelyeket “folyékony ráknak” neveznek, a limfómák “szilárd rákok”. Ezek befolyásolhatják a nyirokcsomókat bizonyos helyeken, például a gyomorban, az agyban, a belekben stb. Ezeket a limfómákat extranodális limfómáknak nevezik.

a limfómák kétféle lehetnek: Hodgkin limfóma és Non-Hodgkin limfóma. Hodgkin limfómában jellemző a Reed-Sternberg sejtek jelenléte a szövetmintákban, amelyek nincsenek jelen a Non-Hodgkin limfómában.

vegyes típusok

ezek a rák két vagy több összetevőjével rendelkeznek. Néhány példa a vegyes mezodermális tumor, carcinosarcoma, adenosquamous carcinoma és teratocarcinoma. A blasztómák egy másik típus, amely embrionális szöveteket foglal magában.

osztályozás fokozat szerint

a rákok osztályozás szerint is osztályozhatók. A sejtek rendellenessége a környező normál szövetekhez képest meghatározza a rák fokozatát. A növekvő rendellenesség növeli a fokozatot, 1-4.

a jól differenciált sejtek nagyon hasonlítanak a normál speciális sejtekre, és alacsony fokú daganatokhoz tartoznak. A differenciálatlan sejtek nagyon abnormálisak a környező szövetekhez képest. Ezek magas fokú daganatok.

• 1.fokozat – jól differenciált sejtek enyhe rendellenességgel
• 2. fokozat – a sejtek Közepesen differenciáltak és kissé abnormálisabbak
• 3. fokozat – a sejtek rosszul differenciáltak és nagyon abnormálisak
• 4. fokozat – a sejtek éretlenek és primitívek és differenciálatlanok

osztályozás szakasz szerint

a rákokat stádiumuk szerint külön-külön is osztályozzák. Többféle átmeneti módszer létezik. A leggyakrabban használt módszer a tumor méretének (T), a regionális terjedés vagy csomópont érintettségének (N), valamint a távoli metasztázis (M) szerinti osztályozást használja. Ezt nevezik TNM stagingnek.

például a T0 azt jelenti, hogy nincs bizonyíték a tumorra, a T 1-től 4-ig a tumor méretének és érintettségének növekedését, a Tis pedig in situ vagy a felszíni sejtekre korlátozott karcinómát jelent. Hasonlóképpen az N0 azt jelenti, hogy nincs csomó érintettség, az N 1-4 pedig a nyirokcsomó érintettségének fokozódását jelenti. Nx azt jelenti, hogy a csomópont érintettsége nem értékelhető. A metasztázist tovább két csoportba sorolják – az M0 nem jelzi a távoli terjedés bizonyítékát, míg az M1 a távoli terjedés bizonyítékát jelenti.

a szakaszok a TNM szakaszos osztályozás szerint oszthatók fel. A 0. szakasz azt jelzi, hogy a rák in situ vagy a felszíni sejtekre korlátozódik, míg az I. szakasz azt jelzi, hogy a rák a származási szövetre korlátozódik. A II. stádium korlátozott helyi terjedést, a II. stádium kiterjedt helyi és regionális terjedést jelez, míg a IV. stádium előrehaladott rák, távoli terjedéssel és metasztázissal.

további olvasmányok

• minden Ráktartalom
• mi a rák?
• Mi Okozza A Rákot?
• rák szószedet
• rák patofiziológiája

írta:

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Főiskolai végzettsége (MBBS) után klinikai Farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nem csupán bonyolult vélemények írása a szakemberek számára, hanem az orvosi ismeretek érthetővé és elérhetővé tétele a nagyközönség számára is.

Idézetek