Kyynärvarsikipua on vaikea diagnosoida ja vielä vaikeampi hoitaa. Ranteen kyynärluun monien luiden hauraiden biomekaniikoiden järkyttäminen voi johtaa vakaviin seurauksiin, kuten kipuun, pienempään liikerataan ja otteen lujuuden menetykseen. Vaikka perinteisiä hoitoja on olemassa ja ne osoittautuvat joissakin tapauksissa tehokkaiksi, niiden vaikutuksia voidaan vahvistaa käyttämällä regeneratiivisia hoitoja.
ranteen anatomia
ranne koostuu palapelimäisestä valikoimasta pieniä luita, joilla on hyvin herkkiä vuorovaikutuksia. Jotta ymmärtäisit ulnarin ranteen kivun syyt, on huomionarvoista tietää nämä luut ja niiden toiminnot:
- Lapa
- toinen ranteen tyvessä olevista kahdesta luista. Se löytyi puolisuunnikkaan ja kyynärvarren värttinäluun välistä.
- peitetty rustolla, jotta se ja viisi muuta luuta ranteessa ja kyynärvarressa liikkuisivat sujuvasti.
- vaikea parantua loukkaantuneena.
- Lunate
- toinen ranteen tyviluista, joka istuu suoraan lapaluun viereen ja värttinäluun päälle.
- harvoin loukkaantunut, mutta voi olla mukana ranteen sijoiltaan menemisessä ja saattaa hankautua kyynärvarren kyynärluuhun, jos kyynärluu on liian pitkä värttinäluuhun verrattuna.
- Triquetrum
- Kaareutui kuutin yläpuolelle ja hamaatin alle ranteen pikkusormen puolelle.
- antaa ranteelle vakautta ja luo ranteeseen nivelen muiden ranneluiden kanssa.
- Trapetsoidi
- istuu skaphoidin yläpuolella ja etusormen luiden alapuolella.
- melko harvoin loukkaantuneena.
- Trapezium
- istuu lapaluun yläpuolella ja peukalon alapuolella.
- se mahdollistaa peukalon sivuttaisliikkeet ja antaa sille vakautta.
- vahingoittaa ja kehittää helposti niveltulehdusta.
- Kapitaatti
- sijaitsee keskisormen alla, puolisuunnikkaan ja hamaatin välissä.
- Hamate
- tukee sormusta ja pikkusormia.
- usein rikki.
- rannekanavaoireyhtymään liittyvän nivelsiteen kiinnityskohta.
- Pisiform
- sijaitsee suoraan kolmilohkon yläpuolella ja sijaitsee jänteen sisällä.
- joskus murtuu tai kehittyy niveltulehdus nivelessä, jonka se tekee triketrumin kanssa.
huomioitavia ovat myös kyynärvarren kaksi luuta:
- säde
- istuu peukalon puolen ranteen alla.
- kyynärluu
- istuu ranteen pikkusormipuolen alla.
- kyynärsuuntaisen ranteen kivun perussyy.
terve vuorovaikutus kaikkien näiden luiden on kriittinen estää kyynär-puolinen ranne kipu.
merkit ja oireet
Kyynärrannekipu voi olla merkki erilaisista sairauksista. Yleisiä merkkejä yksilö voi olla syvempi ranne ongelma ovat:
- kyynärluu (pinkie) puolinen kipu ranteessa.
- poksahdus tai naksahdus, joka aiheuttaa kipua koko käden tyvessä.
- pitovoiman tai kivun väheneminen tarttuessa.
- ranteen tai liikkeen pienentynyt liikerata aiheuttaa kipureaktion.
- käsi menee usein tunnottomaksi tai nukahtaa
jos nämä oireet ovat jokapäiväisiä, se voi olla merkki siitä, että vaurio pahenee asteittain ja voi olla aika kääntyä lääkärin puoleen avun saamiseksi.
syyt ja diagnoosi
lääkäreillä voi olla vaikeuksia tunnistaa potilaan kivun syytä, koska ranteessa on paljon yksittäisiä luita. Tyypillisesti kuuleminen liittyy erilaisia liikeharjoituksia ja tunnustelu ranne lääkärin tai heidän avustajansa. Tämä tutkimus todennäköisesti seuraa X-Ray, MRI, CT, tai harvoissa tapauksissa, mikro-invasiivisia menettely käyttäen pieni ohjattu kamera ranteessa.
joitakin todennäköisimpiä syitä, joita lääkäri tulee etsimään diagnosoidakseen potilaan kyynärsuuntaisen ranteen kivun, ovat:
- aiempi sairaus, mukaan lukien ranne-ja kyynärvarren murtumat
- ranneluiden välisen nivelen(nivelten) niveltulehdus
- kyynärluun impaktiosyndrooma (pitkänomaisen kyynärluun aiheuttama, epäsäännöllinen rannemekaniikka)
- ranteen koukistavien ja ojentavien jänteiden tulehdus tai ärsytys
- kolmiomainen Fibrocartilage Complex-vamma (tfcc) (kun kyynärluun ja ranteen muiden rakenteiden välinen yhteys repeytyy vamman tai kulumisen seurauksena)
- hermovaurio tai puristus
kun lääkäri ymmärtää syy kyynär-puolinen ranne kipu, ne tarjoavat hoitovaihtoehtoja. Näitä voivat olla yksinkertainen fysioterapia rutiinit, jotka voidaan tehdä kotona, lääkitys vähentää tulehdusta tai kipuvastetta, tai, joissakin tapauksissa, invasiivinen menettely tunnetaan ulnar lyhentäminen. Olipa asia mikä tahansa, regeneratiivista hoitoa voidaan soveltaa lyhentämään toipumisaikaa tai poistamaan kipua.
kyynärnivelen lyhentäminen Osteotomiassa ja sen komplikaatioissa
kyynärvarren kyynärluun ja ranteen luiden välinen terve vuorovaikutus auttaa varmistamaan, että henkilöllä on kivuton, normaali käden liike. Kun kyynärluu painaa ranteessa, tai jos kyynärluun puoleisessa ranneluussa on aiemmin ollut vamma, käden normaalit liikkeet voivat aiheuttaa kipua. Ajan myötä tämä kipu voi vähentää pitovoimaa, aiheuttaa tunnottomuutta tai kipua ja vähentää ranteen liikerataa olemattomiin. Jos nämä komplikaatiot tulevat vakavia ja tavanomaiset hoitovaihtoehdot eivät auta, lääkärit suosittelevat yleensä kyynärlyhennysleikkausta.
lyhentämällä kyynärluun pituutta kirurgit voivat lievittää ranteen hermojen puristusta, jolloin kipu vähenee. Tämä lyhentäminen saavutetaan tekemällä viillot kyynärluuhun ja oksastamalla kaksi erillistä kappaletta takaisin yhteen käyttämällä metallilevyjä, jotta ne pysyvät paikoillaan.
vaikka ensimmäinen toipuminen on lyhyt, potilaiden työhön palaaminen kestää yleensä neljä kuukautta tai enemmän. Potilaat ovat myös tarpeen ottaa fysioterapiaa leikkauksen jälkeen, jotta vähitellen palata ranteen voimaa ja voi vaatia pitkäaikaista käyttöä lääkitystä, jotta hoitoon leikkauksen jälkeisen kivun.
pitkien toipumisjaksojen lisäksi esiintyy komplikaatioita kyynärluun lyhentymisleikkausten mekaniikassa. Eräässä yli 10 vuotta kestäneessä tutkimuksessa kerrottiin, että yli puolet (51%) heidän potilaistaan kuvaili metallisärsytystä toimenpiteessä kiinnitetyistä levyistä. Muita komplikaatioita olivat liittymättömyys tai vinoutuminen (6, 1%), taittovirhe (1, 6%) ja krooninen alueellinen kipu (1, 6%).
vaikka oireet paranivat monilla potilailla, kyynärnivelen lyhentämiseen liittyvät riskit voivat olla suuremmat kuin hyödyt henkilöille, jotka etsivät hoitovaihtoehtoja kyynärnivelkipuunsa. Yksilöille, jotka etsivät välitöntä helpotusta ja minimaalista seisokkeja, he saattavat löytää ratkaisun regeneratiivisista hoidoista.
regeneratiivinen hoito ja Kyynärvarsikipu
poistamalla osa kehon kudoksista, käsittelemällä niitä ja asentamalla ne uudelleen potilaaseen, regeneratiiviset hoidot auttavat tehostamaan kehon luonnollisia paranemistekijöitä. PRP – ja kantasoluhoidoissa käytetään potilaalta otettua verta, rasvaa tai luuydintä luomaan ympäristön, joka soveltuu vahingoittuneen kudoksen korjaamiseen kehossa. Näitä hoitoja voidaan soveltaa erilaisiin vammoihin, mukaan lukien kyynär-puolinen ranne kipu.
PRP-hoito ja Kyynärsuuntaisen ranteen kipu
Verihiutalepitoinen Plasma tai PRP-hoito on prosessi, jossa potilaalta kerätään verta ja suodatetaan se verihiutaleisiin ja muihin kasvutekijöihin, jotta veri voidaan siirtää uudelleen vammakohteeseen. Kun sisällä kehon, verihiutaleiden kiinni päälle vamman ja lähettää kemiallisia signaaleja kutsua kehon luonnollista paranemista mekanismeja loukkaantunut ranne. PRP: n kemiallisten signaalien avulla keho voi tarkemmin ja nopeasti korjata vahingoittuneen ruston, nivelsiteen, luun ja lihaksen ranteessa ja vähentää kipua. PRP: n sanotaan auttavan vähentämään kipua yli 6 kuukauden ajan.
kantasoluhoito ja Kyynärsuuntaisen ranteen kipu
kantasolujen alkumekaniikka on pitkälti sama kuin PRP: n. Kudokset uutetaan potilaasta (joko luuytimestä tai rasvasta), käsitellään (vaikka suodatuksen sijaan ne indusoidaan lapselliseen tilaan, jossa niistä tulee niin sanottuja ”mesenkymaalisia” kantasoluja), ja sitten ne siirretään potilaaseen vammansa paikalla. Kantasolut eivät ainoastaan vaadi kehon paranemista ja kasvutekijöitä, vaan ne myös luovat ympäristön loukkaantumispaikan ympärille, joka soveltuu korjauksiin. Tämä ylimääräinen tyyny toimii puskurina lisävahingoilta ja antaa kehon parantumismekanismien toimia nopeammin kuin yksin jätettynä. Tulokset kantasoluista kestävät tyypillisesti 6 kuukaudesta yli vuoden.
molemmat regeneratiiviset hoidot ovat avohoitoja, joissa toipumisaika on lyhyt. PRP: n ja kantasolujen haittavaikutukset ovat vähäisiä ja niihin liittyy yleensä tietynlaista turvotusta ja arkuutta injektiokohdassa, joka kestää tyypillisesti muutamasta päivästä viikkoon. Kun turvotus laskee, hoitojen uskotaan jatkavan vaurioituneiden kudosten korjaamista missä tahansa 6 kuukaudesta vuoteen, vaikka jotkut potilaat kokevat vielä pidemmän helpotuksen, kun hoitoja sovelletaan yhteen ääneen.
johtopäätös
kyynärvarren kipu johtuu ranteen pienten luiden herkästä leikittelystä. Perinteiset hoitovaihtoehdot, kuten kyynärluun lyhentäminen osteotomia, fysioterapia ja lääkitys, ovat aikaa vieviä, ajoittain tehottomia ja mahdollisesti vaarallisia.
käyttämällä regeneratiivisia hoitoja, kuten kantasoluja ja PRP: tä, henkilö voi vähentää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä, lyhentää toipumisaikojaan, välttää lääkitystä tai välttää näitä hoitoja kokonaan. Jos sinulla on kyynär-puolinen ranne kipu ja haluat lisätietoja siitä, miten regeneratiiviset hoidot voivat auttaa, ota yhteyttä CELLAXYS tänään perustaa kuulemisen ja keskustella hoitovaihtoehdoista.