Les résultats proviennent d’un projet qui a regroupé les résultats d’environ 20 études à long terme sur l’obésité menées aux États-Unis, en Australie et en Suède. Ils ont été publiés mardi dans la revue PLoS Medicine, dans ce qui est considéré comme la plus grande étude à ce jour sur les conséquences pour la santé de l’obésité sévère.
Par rapport à leurs pairs de poids normal, les personnes extrêmement obèses sont plus susceptibles de succomber tôt aux maladies cardiaques, au cancer et au diabète. Chez les hommes souffrant d’obésité de « classe III », le taux de mortalité attribuable aux maladies cardiaques et au diabète est particulièrement élevé par rapport aux hommes de poids normal. Chez les femmes de la même catégorie d’obésité, les décès par cancer ont nettement dépassé ceux des femmes de poids normal.
Mais les décès prématurés attribuables à toutes les causes, des blessures aux infections chroniques des voies respiratoires inférieures, étaient systématiquement plus élevés chez les personnes souffrant d’obésité sévère, selon l’étude.
Les extrêmement obèses those ceux qui auraient généralement besoin de perdre 100 livres. ou plus pour atteindre un « poids santé normal » are sont un segment en croissance rapide de la population américaine, représentant maintenant environ 6% des adultes américains.
Les rangs des personnes ayant un IMC supérieur à 40 (par exemple, une personne de 5 pieds 6 pesant 250 livres ou plus) ont quadruplé depuis les années 1980. La population ayant un IMC supérieur à 50 (par exemple, une personne de 5 pieds 10 pesant plus de 350 livres) a augmenté de 10% au cours de la même période.
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Les coûts médicaux de ces patients sont également démesurés, représentant 1 dollar de soins de santé sur 5 dépensé par habitant en l’an 2000.
Les dernières découvertes suggèrent que l’obésité extrême peut être encore plus dangereuse pour les hommes que pour les femmes et pour les jeunes adultes par rapport aux plus âgés. Ils viennent comme la preuve monte que les médicaments de perte de poids, ainsi que les conseils sur l’alimentation et le mode de vie, ne fonctionnent que modestement pour aider les obèses à perdre du poids et à le maintenir.
De plus en plus de recherches ont montré que la chirurgie bariatrique était très efficace non seulement pour induire une perte de poids, mais aussi pour prévenir et inverser les conséquences de l’obésité sur la santé. Mais les coûts substantiels d’une telle chirurgie devraient limiter son utilisation généralisée.
Une étude Kaiser Permanente menée en Californie en 2010 a révélé que l’obésité était plus répandue chez les enfants africains et latinos, même si les taux de cette obésité ont commencé à se stabiliser et même à baisser chez les enfants blancs non latinos à travers le pays.
Chez les adolescents latinos, le taux d’obésité extrême était de 11,2% et chez les adolescents afro-américains, 12% tombaient dans la catégorie extrêmement obèse. Une étude publiée cette année dans JAMA a révélé que 16,5% des femmes afro-américaines adultes et 7,4% des Latinas adultes avaient des IMC supérieurs à 40.
Comme l’âge extrêmement obèse et leurs rangs continuent de croître, ont déclaré les auteurs de la présente étude, leurs problèmes médicaux pourraient inverser les progrès réalisés dans la réduction des maladies cardiovasculaires grâce à des programmes de sevrage tabagique et à un traitement plus répandu des facteurs de risque, et dans la réduction des décès par cancer avec une meilleure prévention et un meilleur traitement. Les cancers les plus répandus chez les obèses sont ceux du sein, du côlon, du pancréas, des ovaires, des reins, de l’œsophage, de la thyroïde et de la vésicule biliaire.
« Si les tendances mondiales actuelles en matière d’obésité se poursuivent, nous devons nous attendre à une augmentation substantielle des taux de mortalité due à ces principales causes de décès, ainsi qu’à une augmentation des coûts des soins de santé », ont conclu les auteurs.
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