Plaquette fracturée

Qu’est-ce qu’une plaquette fracturée?

Le blister de fracture est un blister tendu et rempli de liquide sur la peau recouvrant une fracture osseuse aiguë.

Plaquette fracturée

Qui reçoit la plaquette fracturée?

L’ampoule de fracture complique environ 3% des fractures nécessitant un traitement hospitalier.

• Ils sont plus susceptibles de survenir lors de fractures où la peau recouvre directement l’os.
• Les endroits les plus communs sont la cheville, le poignet, le coude, le pied et le tibia distal.
• Ils sont plus susceptibles de se produire avec des blessures à haute énergie, par exemple un accident de voiture.
• Les autres facteurs de risque de cloques de fracture sont:
  • Maladie vasculaire périphérique
  • Maladie du tissu conjonctif
  • Hypertension artérielle
  • Tabagisme
  • Diabète sucré
  • Obstruction lymphatique.

Qu’est-ce qui cause le blister de fracture?

L’ampoule de fracture est principalement causée par des forces de cisaillement sur la peau créées par l’angulation d’une fracture osseuse. D’autres facteurs incluent:

• Gonflement post-traumatique
• hypoxie tissulaire due à des dommages aux veines environnantes et aux lymphatiques.

Bien que les ampoules semblent similaires à une brûlure thermique au deuxième degré, elles ne sont pas dues à la chaleur.

Comment diagnostique-t-on un blister de fracture?

Un blister de fracture peut être diagnostiqué sur la base d’un aspect clinique typique lorsqu’une fracture sous-jacente est présente.

En cas d’incertitude quant au diagnostic, la biopsie cutanée peut montrer une ampoule sous-épidermique avec peu d’infiltrat inflammatoire. Des dommages à l’élastine cutanée peuvent également être observés.

Histologie de la plaquette de fracture

Prévention de la plaquette de fracture

Une réparation précoce de la fracture sous-jacente peut prévenir l’apparition de la plaquette de fracture. Dans une étude, si la chirurgie a été entreprise dans les 24 heures, le risque de cloques de fracture était de 2% par rapport à 8% lorsque la chirurgie a été effectuée après 24 heures.

Quelle est la prise en charge du blister de fracture?

Une fois qu’une ampoule apparaît, la prise en charge comprend un bon soin des plaies et une surveillance de l’infection bactérienne secondaire. Il est généralement recommandé de laisser le blister intact.

Quelles sont les complications de l’ampoule de fracture?

Une peau cloquée et érodée peut être infectée. Pour cette raison, les chirurgiens peuvent décider de retarder la fixation de la fracture chirurgicale interne (réparation) jusqu’à ce que les plaies cutanées se soient améliorées. Alternativement, un mode de fixation externe peut être choisi pour stabiliser la fracture.