co to jest blister złamania?
blister złamania to napięty, wypełniony płynem blister na skórze leżący nad ostrym złamaniem kości.
blister złamania
kto dostaje blister złamania?
złamania blister komplikuje około 3% złamań wymagających leczenia szpitalnego.
- są bardziej narażone na złamania, w których skóra bezpośrednio przeciska kość.
- najczęstsze lokalizacje to kostka, nadgarstek, łokieć, stopa i dystalna piszczela.
- są bardziej narażone na obrażenia o dużej energii, na przykład wypadek samochodowy.
- inne czynniki ryzyka złamań to:
- choroba naczyń obwodowych
- choroba tkanki łącznej
- wysokie ciśnienie krwi
- palenie tytoniu
- cukrzyca
- niedrożność limfatyczna.
co powoduje pęknięcie blistra?
złamanie pęcherzy spowodowane jest przede wszystkim siłami ścinającymi na skórze powstałymi w wyniku kątowania złamania kości. Inne czynniki to:
- obrzęk pourazowy
- niedotlenienie tkanek z powodu uszkodzenia otaczających żył i limfy.
chociaż pęcherze wydają się podobne do poparzenia termicznego drugiego stopnia, nie są spowodowane ciepłem.
Jak rozpoznaje się pęknięcie pęcherza?
złamanie pęcherza może być rozpoznane na podstawie typowego wyglądu klinicznego, gdy występuje złamanie podstawowe.
jeśli nie ma pewności co do diagnozy, biopsja skóry może wykazywać pęcherz subepidermalny z niewielkim naciekiem zapalnym. Można również zauważyć uszkodzenie elastyny skórnej.
pęknięcie blistra histologia
zapobieganie złamaniu blistra
wczesne naprawienie złamania podstawowego może zapobiec pojawieniu się pęknięcia blistra. W jednym badaniu, jeśli operacja została przeprowadzona w ciągu 24 godzin, ryzyko złamania pęcherzy wynosiło 2% w porównaniu z 8%, gdy operacja została przeprowadzona po 24 godzinach.
jakie jest postępowanie w przypadku złamania blistra?
po pojawieniu się blistra leczenie obejmuje dobrą opiekę nad ranami i nadzór nad wtórnym zakażeniem bakteryjnym. Zaleca się, aby blister pozostał nienaruszony.
jakie są powikłania pęknięcia blistra?
blister i zerodowana skóra mogą ulec zakażeniu. Z tego powodu, chirurdzy mogą zdecydować się opóźnić wewnętrzne złamania chirurgiczne fixation (naprawa) aż rany skóry poprawiły. Alternatywnie można wybrać metodę mocowania zewnętrznego w celu ustabilizowania złamania.