Description
Un homme de 32 ans s’est présenté à l’urgence de l’oto-rhino-laryngologie avec des plaintes d’apparition soudaine de sensation de corps étranger dans sa gorge associée à une voix baveuse et étouffée. Le patient avait consommé des fruits de mer (crevettes) la nuit précédente et s’était réveillé avec la sensation de quelque chose de « coincé » au fond de sa gorge. Le patient a nié toute douleur, fièvre, traumatisme ou antécédents d’allergie alimentaire / médicamenteuse. L’examen physique a révélé une luette élargie, enflée et congestionnée touchant la base de la langue (figure 1). Le reste de l’examen était banal et ses signes vitaux étaient normaux. Un diagnostic clinique de la maladie de Quincke a été posé probablement en raison d’une réaction allergique aux fruits de mer. Il a été traité par une injection à dose unique. dexaméthasone (8 mg), Inj. maléate de chlorphéniramine (25 mg) et nébulisation d’épinéphrine. Environ 2 heures plus tard, l’œdème uvulaire a complètement disparu avec la résolution des symptômes (figure 2). Le patient a reçu un congé d’antihistaminiques oraux et il a été conseillé d’éviter les fruits de mer. Au suivi de 6 mois, le patient est resté sans symptôme.