Soins infirmiers

Américainmodifier

États-UnisModifier

Deux infirmières en Arizona, 1943

Aux États-Unis, le champ d’exercice est déterminé par l’État ou le territoire dans lequel une infirmière est autorisée. Chaque État a ses propres lois, règles et règlements régissant les soins infirmiers. Habituellement, l’élaboration de ces règles et règlements est déléguée à un conseil national des soins infirmiers, qui administre quotidiennement ces règles, délivre des licences pour les infirmières et les aides-soignantes et prend des décisions sur les questions de soins infirmiers. Dans certains États, les termes « infirmière » ou « infirmière » ne peuvent être utilisés qu’en conjonction avec la pratique d’une infirmière autorisée (RN) ou d’une infirmière auxiliaire ou professionnelle agréée (LPN / LVN).

En milieu hospitalier, les infirmières autorisées délèguent souvent des tâches aux infirmières auxiliaires et au personnel d’assistance non autorisé.

Les IA ne se limitent pas à l’emploi d’infirmières de chevet. Ils sont employés par des médecins, des avocats, des compagnies d’assurance, des agences gouvernementales, des agences de santé publique / communautaire, l’industrie privée, les districts scolaires, les centres de chirurgie ambulatoire, entre autres. Certaines infirmières autorisées sont des consultants indépendants qui travaillent pour elles-mêmes, tandis que d’autres travaillent pour de grands fabricants ou des entreprises chimiques. Les infirmières de recherche mènent ou aident à la conduite de recherches ou d’évaluations (résultats et processus) dans de nombreux domaines tels que la biologie, la psychologie, le développement humain et les systèmes de soins de santé.

De nombreux employeurs offrent des horaires de travail flexibles, des services de garde d’enfants, des avantages éducatifs et des primes. Environ 21 % des infirmières autorisées sont membres d’un syndicat ou sont couvertes par un contrat syndical.

Les soins infirmiers sont la plus grande profession de soins de santé au pays. En 2017, il y avait plus de 4 015 250 infirmières autorisées et 922 196 infirmières auxiliaires autorisées dans tout le pays. De tous les infirmières autorisées, 2,6 millions, soit 84,8 %, sont employées en soins infirmiers. Les infirmières constituent la plus grande composante du personnel hospitalier, sont les principaux fournisseurs de soins aux patients hospitalisés et dispensent la plupart des soins de longue durée du pays. La principale voie d’accès aux soins infirmiers professionnels, par rapport à la pratique de niveau technique, est le baccalauréat en sciences infirmières (BSN) de quatre ans. Les infirmières autorisées sont préparées soit par le biais d’un programme BSN; un diplôme d’associé de trois ans en sciences infirmières; ou un programme de formation hospitalière de trois ans, recevant un diplôme hospitalier. Tous passent le même examen de licence d’État. (Le nombre de programmes menant à un diplôme a diminué de façon constante — à moins de 10% de tous les programmes de formation de base en IA — à mesure que la formation en soins infirmiers est passée de l’enseignement hospitalier au système collégial et universitaire.)

Exigences en matière d’éducation et d’autorisationmodifier

Diplôme en infirmiermodifier

La plus ancienne méthode de formation en soins infirmiers est le programme de diplôme en milieu hospitalier, qui dure environ trois ans. Les étudiants prennent entre 30 et 60 heures de crédit en anatomie, physiologie, microbiologie, nutrition, chimie et autres matières dans un collège ou une université, puis passent à des cours intensifs d’infirmières. Jusqu’en 1996, la plupart des IA aux États-Unis étaient initialement formées en sciences infirmières par des programmes menant à un diplôme. Selon l’enquête menée en 2000 par la Health Services Resources Administration auprès des infirmières, seulement six pour cent des infirmières diplômées de programmes de soins infirmiers aux États-Unis ont fait leurs études dans une école de sciences infirmières diplômante.

Diplôme d’associé en Infirmièremodifier

La formation initiale en sciences infirmières la plus courante est un diplôme d’associé de deux ans en Sciences infirmières (Agrégé de Sciences Appliquées en Sciences infirmières, Agrégé de Sciences Infirmières, Agrégé de Sciences infirmières), un diplôme collégial de deux ans appelé ADN. Certains collèges et universités de quatre ans offrent également l’ADN. Les programmes d’agrégation en sciences infirmières comportent des cours préalables et complémentaires (qui peuvent inclure l’anglais, les mathématiques et l’anatomie et la physiologie humaines) et, en fin de compte, étirent le processus d’acquisition d’un diplôme à environ trois ans ou plus.

Baccalauréat en sciences infirmières

La troisième méthode consiste à obtenir un baccalauréat en sciences infirmières (BSN), un diplôme de quatre ans qui prépare également les infirmières à des études supérieures. Pendant les deux premières années d’un programme BSN, les étudiants obtiennent généralement des exigences de formation générale et passent le temps restant dans des cours de soins infirmiers. Dans certains nouveaux programmes, les deux premières années peuvent être remplacées par une licence LPN active avec les études générales requises. Les défenseurs des programmes ADN et des diplômes affirment que ces programmes ont une approche de formation en cours d’emploi pour éduquer les étudiants, tandis que le BSN est un diplôme universitaire qui met l’accent sur la recherche et la théorie des soins infirmiers. Certains états nécessitent une expérience clinique spécifique qui est la même pour les étudiants BSN et ADN. Un diplôme BSN qualifie son titulaire pour des postes administratifs, de recherche, de conseil et d’enseignement qui ne seraient généralement pas disponibles pour ceux qui ont un ADN, mais qui ne sont pas nécessaires pour la plupart des fonctions de soins aux patients. Les écoles d’infirmières peuvent être accréditées soit par la Commission d’Accréditation pour la Formation en Soins Infirmiers (ACEN), soit par la Commission de la Formation Collégiale en Soins Infirmiers (CCNE).

Études diplôméesmodifier

L’enseignement supérieur en sciences infirmières se fait aux niveaux de la maîtrise et du doctorat. Il prépare le diplômé à une spécialisation en tant qu’infirmière autorisée en pratique avancée (APRN) ou à des rôles avancés en leadership, en gestion ou en éducation. L’infirmière clinicienne chef (LNC) est une généraliste avancée qui se concentre sur l’amélioration des résultats en matière de qualité et de sécurité pour les patients ou les populations de patients à partir d’une approche administrative et de gestion du personnel. Les programmes de doctorat en sciences infirmières préparent l’étudiant à travailler dans l’enseignement des sciences infirmières, l’administration des soins de santé, la recherche clinique, les politiques publiques ou la pratique clinique avancée. La plupart des programmes confèrent le doctorat en sciences infirmières ou le Doctorat en pratique infirmière (DNP).

Infirmière autorisée en pratique avancée (APRN)

Les domaines de pratique infirmière avancée comprennent ceux d’une infirmière praticienne (NP), d’une infirmière sage-femme agréée (CNM), d’une infirmière anesthésiste agréée (CRNA) ou d’une infirmière clinicienne spécialiste (CNS). Les infirmières praticiennes et les CNSS évaluent, diagnostiquent et traitent les patients dans des domaines aussi divers que la pratique familiale, les soins de santé des femmes, les soins infirmiers d’urgence, les soins aigus / critiques, la psychiatrie, la gériatrie ou la pédiatrie. de plus, un CNS travaille généralement pour un établissement pour améliorer les soins aux patients, faire de la recherche ou en tant qu’éducateur.

Examen du permis d’exercice

L’achèvement de l’une de ces trois voies éducatives permet à une infirmière diplômée de passer le NCLEX-RN, le test de permis d’exercice en tant qu’infirmière autorisée, et est accepté par chaque État comme un indicateur adéquat de la compétence minimale pour un nouveau diplômé. Cependant, il existe une controverse sur la préparation appropriée des IA au niveau d’entrée. Certaines organisations professionnelles estiment que le BSN devrait être la seule méthode de préparation des IA et que les diplômés de l’ADN devraient être autorisés en tant qu ‘ »infirmières techniques » à travailler sous la supervision de diplômés du BSN. D’autres estiment que les expériences sur le lieu de travail des diplômés du diplôme et de l’ADN compensent toute lacune dans la préparation théorique.

Pénurie aux États-UnisModifier

Les IA constituent le plus grand groupe de travailleurs de la santé aux États-Unis, avec environ 2,7 millions d’employés en 2011. Il a été signalé que le nombre de nouveaux diplômés et d’infirmières formées à l’étranger est insuffisant pour répondre à la demande d’infirmières autorisées; on parle souvent de pénurie d’infirmières et on s’attend à ce qu’elle augmente dans un avenir prévisible. Il existe des données à l’appui de l’idée que la pénurie de soins infirmiers est une pénurie volontaire. En d’autres termes, les infirmières quittent les soins infirmiers de leur propre gré. En 2006, on estime qu’environ 1,8 million d’infirmières ont choisi de ne pas travailler comme infirmière. Le Bureau of Labor Statistics (BLS) a indiqué que 296 900 emplois dans le secteur de la santé avaient été créés en 2011. Les IA constituent la majorité de la main-d’œuvre en soins de santé, de sorte que ces postes seront pourvus principalement par des infirmières. Le BLS indique également que d’ici 2020, il y aura 1,2 million d’offres d’emploi en soins infirmiers en raison d’une augmentation de la main-d’œuvre et de remplacements.

Causesmodifier

Le Conseil international des soins infirmiers (CII), la plus grande organisation internationale de professionnels de la santé au monde, reconnaît la pénurie d’infirmières comme une crise croissante dans le monde. Cette pénurie a un impact sur les soins de santé de tous dans le monde. L’une des nombreuses raisons est que les infirmières qui cherchent à devenir infirmières le font très tard dans leur vie. Cela conduit à un temps d’emploi non long. Une enquête nationale préparée par la Federation of Nurses and Health Professionals en 2001 a révélé qu’une infirmière sur cinq envisage de quitter la profession dans les cinq ans en raison de conditions de travail insatisfaisantes, notamment de bas salaires, d’un manque important de personnel, d’un stress élevé, d’exigences physiques, d’heures supplémentaires obligatoires et d’heures irrégulières. Environ 29.8% de tous les emplois infirmiers se trouvent dans les hôpitaux. Cependant, en raison de la réduction des coûts administratifs, de l’augmentation de la charge de travail des infirmières et de la croissance rapide des services ambulatoires, les emplois en soins infirmiers hospitaliers connaîtront une croissance plus lente que la moyenne. L’emploi dans les maisons de soins à domicile et de soins infirmiers devrait croître rapidement. Bien que plus de personnes vivent bien dans les années 80 et 90, beaucoup ont besoin du type de soins de longue durée disponibles dans une maison de retraite. De nombreuses infirmières seront également nécessaires pour aider le personnel du nombre croissant d’établissements ambulatoires, tels que les HMO (organismes de maintien de la santé), les cabinets médicaux de groupe et les centres de chirurgie ambulatoire. Les spécialités infirmières seront très demandées. Il existe en outre de nombreuses possibilités d’emploi à temps partiel.

Levsey, Campbell et Green ont exprimé leur inquiétude au sujet de la pénurie d’infirmières, citant Fang, Wilsey-Wisniewski, & Bednash, 2006, qui affirment que plus de 40 000 candidats en soins infirmiers qualifiés ont été refusés au cours de l’année scolaire 2005-2006 des programmes de sciences infirmières du baccalauréat en raison du manque de professeurs qualifiés à la maîtrise et au doctorat, et que ce nombre a été augmenté de plus de 9 000 contre 32 000 étudiants qualifiés mais rejetés contre seulement deux des années plus tôt. Plusieurs stratégies ont été proposées pour atténuer cette pénurie, notamment; Soutien fédéral et privé aux infirmières expérimentées pour améliorer leur formation, en incorporant davantage de cours de soins infirmiers hybrides / mixtes et en utilisant la simulation au lieu d’expériences de formation clinique (hospitalière).

De plus, il y a une pénurie d’instructeurs qualifiés pour enseigner dans les écoles de sciences infirmières du monde entier. Le besoin sérieux de capacité éducative n’est pas comblé, ce qui est la ressource de préparation la plus importante sous-jacente pour les infirmières de demain. La diminution du nombre de professeurs partout dans le monde est due à de nombreux facteurs, notamment la diminution de la satisfaction à l’égard de la main-d’œuvre, les salaires médiocres et la réduction de l’équivalent temps plein. Tout au long des années 6, la pénurie de professeurs de sciences infirmières a été écrite à propos d’un montant croissant. Il n’y a pas de consensus clair ou de plan organisé sur la façon de résoudre le problème en cours.

Formation continuemodifier

Les connaissances en soins de santé augmentant régulièrement, les infirmières peuvent garder une longueur d’avance grâce à la formation continue. Les cours et les programmes de formation continue permettent aux infirmières de fournir les meilleurs soins possibles aux patients, de faire progresser leur carrière en soins infirmiers et de répondre aux exigences du Conseil d’administration des soins infirmiers. L’American Nurses Association et l’American Nursing Credentialing Center se consacrent à veiller à ce que les infirmières aient accès à des offres de formation continue de qualité. Les cours de formation continue sont calibrés pour offrir un apprentissage amélioré à tous les niveaux d’infirmières. De nombreux États réglementent également la formation continue en soins infirmiers. Les conseils de licence en soins infirmiers exigeant une formation continue en soins infirmiers (CNE) comme condition pour l’obtention d’un permis, initial ou renouvelé, acceptent les cours fournis par des organisations accréditées par d’autres conseils de licence d’État, par l’American Nursing Credentialing Center (ANCC), ou par des organisations désignées comme approbatrices de la formation continue en soins infirmiers par ANCC. Il existe quelques exceptions à cette règle, notamment l’État de Californie, de Floride et du Kentucky. L’Institut national de la santé a créé une liste pour aider les infirmières à déterminer leurs besoins en heures de crédit CNE. Bien que cette liste ne soit pas exhaustive, elle fournit des détails sur la façon de communiquer directement avec les conseils de délivrance de permis en soins infirmiers.

Certification du conseil

Les organisations professionnelles de soins infirmiers, par l’intermédiaire de leurs conseils de certification, ont des examens de certification volontaires pour démontrer leur compétence clinique dans leur spécialité particulière. L’achèvement de l’expérience de travail préalable permet à un IA de s’inscrire à un examen, et le passage donne à un IA la permission d’utiliser un titre professionnel après son nom. Par exemple, le passage de l’examen de spécialité de l’American Association of Critical-care Nurses permet à une infirmière d’utiliser les initiales « CCRN » après son nom. D’autres organisations et sociétés ont des procédures similaires.

L’American Nurses Credentialing Center, la branche d’accréditation de l’American Nurses Association, est la plus grande organisation d’accréditation en soins infirmiers et administre plus de 30 examens spécialisés.

Soins correctionnelsmodifier

En raison de leur importante population carcérale, les États-Unis ont besoin de nombreuses infirmières correctionnelles pour aider les détenus à recevoir des soins de santé appropriés, y compris des traitements de santé mentale pour les prisonniers ayant des problèmes psychologiques.

CanadaEdit

HistoirEdit

Les soins infirmiers canadiens remontent à 1639 au Québec avec les religieuses augustines. Ces religieuses essayaient d’ouvrir une mission qui prenait soin des besoins spirituels et physiques des patients. La création de cette mission a créé la première formation d’apprentissage en soins infirmiers en Amérique du Nord. Au XIXe siècle, certains ordres catholiques d’infirmières essayaient de diffuser leur message à travers le Canada. La plupart des infirmières étaient des femmes et n’avaient qu’une consultation occasionnelle avec un médecin. Vers la fin du XIXe siècle, les soins hospitaliers et les services médicaux ont été améliorés et élargis. Une grande partie de cela était due à l’influence de Nightingale. En 1874, le premier programme officiel de formation en soins infirmiers est lancé au General and Marine Hospital de St. Catharines en Ontario.

Éducationmodifier

L’Association des infirmières et infirmiers du Canada encourage fortement toutes les infirmières et infirmiers et infirmières potentiels à poursuivre leurs études pour obtenir un baccalauréat. Ce degré peut entraîner de meilleurs résultats pour les patients. Toutes les provinces et tous les territoires du Canada, à l’exception du Yukon et du Québec, exigent que toutes les infirmières soient titulaires d’un baccalauréat. La durée généralement requise pour obtenir ce diplôme est de quatre ans. Cependant, certaines universités canadiennes offrent un programme condensé d’une durée de deux ans.

La certification de spécialité en soins infirmiers est offerte par l’Association des infirmières et infirmiers du Canada dans 22 domaines de pratique, dont:

• soins infirmiers cardiovasculaires
• soins infirmiers en santé communautaire
• soins infirmiers en soins intensifs
• soins infirmiers en soins intensifs pédiatriques
• soins infirmiers d’urgence
• soins infirmiers en gastroentérologie
• soins infirmiers en gérontologie
• soins palliatifs soins infirmiers palliatifs
• soins infirmiers médico-chirurgicaux
• soins infirmiers néonatals
• soins infirmiers en néphrologie
• soins infirmiers en neurosciences
• soins infirmiers en santé au travail
• soins infirmiers en oncologie
• soins infirmiers orthopédiques
• soins infirmiers pédiatriques
• périanesthésie soins infirmiers
• soins infirmiers périnataux
• soins infirmiers périopératoires
• soins infirmiers psychiatriques et de santé mentale
• soins infirmiers de réadaptation
• soins infirmiers pour plaies, stomies et continence

La certification de spécialité en soins infirmiers nécessite généralement une expérience pratique et la réussite d’un test basé sur les compétences pour ce domaine médical ou chirurgical spécifique dans quels soins infirmiers sont fournis. La certification en soins infirmiers gérontologiques, qui consiste à prodiguer des soins aux personnes âgées, est offerte non seulement aux IA et aux IP, mais également aux IP.

Amérique latinedit

Les soins infirmiers en Amérique latine reposent sur trois niveaux de formation: (a) professionnel / agréé, (b) technique et (c) auxiliaire. L’enseignement des soins infirmiers en Amérique latine et dans les Caraïbes comprend les principes et les valeurs de la Santé universelle et des soins de santé primaires. Ces principes sous-tendent des modalités d’éducation transformatrices telles que le développement de la pensée critique et complexe, la résolution de problèmes, la prise de décisions cliniques fondées sur des données probantes et l’apprentissage tout au long de la vie. L’Organisation Panaméricaine de la Santé / Organisation Mondiale de la Santé (OPS / OMS) propose la Stratégie pour l’Accès universel à la Santé et la Couverture sanitaire Universelle afin d’améliorer les résultats de santé et d’autres objectifs fondamentaux des systèmes de santé basés sur le droit de chaque personne à recevoir le meilleur niveau de santé, sans exposer les personnes à des difficultés financières par l’intervention infirmière.

EuropeEdit

Espagnedit

Voir Soins infirmiers en Espagne

Royaume-Uni

Pour exercer légalement en tant qu’infirmière autorisée au Royaume-Uni, le praticien doit être titulaire d’un enregistrement courant et valide auprès du Nursing and Midwifery Council. Le titre d' »Infirmière autorisée » ne peut être accordé qu’aux titulaires d’un tel enregistrement. Ce titre protégé est défini dans la Loi de 1997 sur les infirmières, les sages-femmes et les visiteurs de santé. À partir d’avril 2016, les infirmières du Royaume-Uni devraient revalider tous les trois ans, ce qui implique de fournir des preuves de développement ultérieur et de pratique active.

Premier et deuxième niveaumodifier

Les infirmières de premier niveau constituent la majeure partie des infirmières autorisées au Royaume-Uni. Ils étaient auparavant connus sous des titres tels que Infirmière Générale Autorisée (RGN), Infirmière pour Enfants Malades Autorisée (RSCN), Infirmière Psychiatrique Autorisée (RMN) et Infirmière Autorisée (pour les Handicapés Mentaux) (RNMH). Les titres utilisés maintenant sont similaires, y compris Infirmière Autorisée Adulte (RNA), Infirmière Autorisée Enfant (RNC), Infirmière Autorisée en Santé mentale (RNMH) et Infirmière Autorisée (of) Troubles d’apprentissage (RNLD). La formation des infirmières de deuxième niveau n’est plus offerte; cependant, ils peuvent toujours exercer légalement au Royaume-Uni en tant qu’infirmière autorisée. Beaucoup sont maintenant à la retraite ou ont suivi des cours de conversion pour devenir infirmières de premier niveau. Elles ont le droit de se désigner elles-mêmes comme des infirmières autorisées car leur inscription est inscrite au Registre des infirmières du Conseil des sages-femmes des Soins infirmiers &, bien que la plupart se désignent elles-mêmes comme des Infirmières inscrites (ENS) ou des Infirmières inscrites par l’État (SENs).

Pratique avancéedit

• Infirmières praticiennes – La plupart de ces infirmières obtiennent au moins une maîtrise et un certificat post-gradué souhaité. Ils remplissent souvent des rôles similaires à ceux des médecins et des assistants médicaux. Ils peuvent prescrire des médicaments en tant que prescripteurs indépendants ou complémentaires, bien qu’ils soient toujours légalement réglementés, contrairement aux assistants médicaux. La plupart des infirmières praticiennes (IP) ont des droits d’orientation et d’admission dans des spécialités hospitalières. Ils travaillent généralement dans les soins primaires (p. ex. Chirurgies des médecins généralistes), des services d’accident et d’urgence (A& E), ou de pédiatrie bien qu’ils soient de plus en plus vus dans d’autres domaines de pratique. Au Royaume-Uni, le titre d' » infirmière praticienne » est légalement protégé.
• Infirmières spécialisées en santé publique communautaire – traditionnellement infirmières de district et visiteurs de la santé, ce groupe supervise les activités de recherche et de publication.
• Conférenciers – praticiens (également appelés facilitateurs de l’éducation à la pratique) – ces infirmières travaillent à la fois au Service national de santé (NHS) et dans les universités. Ils travaillent généralement 2 à 3 jours par semaine dans chaque cadre. À l’université, ils forment des infirmières étudiantes en préinscription (voir ci-dessous), et enseignent souvent sur des cours spécialisés après l’inscription des infirmières.
• Conférenciers – ces infirmières ne sont pas employées par le NHS. Au lieu de cela, ils travaillent à temps plein dans les universités, enseignant et effectuant de la recherche.

Managersmodifier

De nombreuses infirmières qui ont longtemps travaillé en milieu clinique choisissent de quitter les soins infirmiers cliniques et de rejoindre les rangs de la direction du NHS. Auparavant, cela était considéré comme une progression de carrière naturelle pour ceux qui avaient atteint des postes de gestion de service, mais avec l’avènement des rôles d’infirmières spécialisées (voir ci-dessus), cette option est devenue moins attrayante.

Néanmoins, de nombreuses infirmières occupent des postes dans la structure de haute direction des organisations du NHS, certaines même en tant que membres du conseil d’administration. D’autres choisissent de rester un peu plus près de leurs racines cliniques en devenant des gestionnaires d’infirmières cliniciennes ou des matrones modernes.

Formation d’infirmièrEdit

Préinscription

Pour devenir infirmière autorisée, il faut suivre un programme reconnu par le Conseil des infirmières et sages-femmes (CNM). Actuellement, cela implique de compléter un diplôme, disponible auprès d’une gamme d’universités offrant ces cours, dans la spécialité de la branche choisie (voir ci-dessous), menant à la fois à une bourse académique et à une inscription professionnelle en tant qu’infirmière autorisée de 1er niveau. Un tel cours est une répartition 50/50 de l’apprentissage à l’université (c’est-à-dire par le biais de conférences, de travaux et d’examens) et dans la pratique (c’est-à-dire soins supervisés aux patients dans un hôpital ou en milieu communautaire).

Ces cours durent trois (parfois quatre) ans. La première année est connue sous le nom de programme de fondation commune (PCC) et enseigne les connaissances et les compétences de base requises de toutes les infirmières. Les compétences incluses dans la PCP peuvent inclure la communication, la prise d’observations, l’administration de médicaments et la prestation de soins personnels aux patients. Le reste du programme consiste en une formation spécifique à la branche de soins infirmiers choisie par l’étudiant. Ce sont:

• Soins infirmiers pour enfants.
• Soins infirmiers en santé mentale.
• Troubles d’apprentissage en soins infirmiers.

À partir de 2013, le Nursing and Midwifery Council exigera que toutes les nouvelles infirmières qualifiées au Royaume-Uni soient titulaires d’un diplôme. Cependant, les infirmières titulaires d’un diplôme ou même d’un certificat en sciences infirmières peuvent toujours exercer légalement au Royaume-Uni, bien qu’elles puissent suivre des modules universitaires pour obtenir suffisamment de crédits pour compléter un diplôme.

La formation de sage-femme est similaire en longueur et en structure, mais est suffisamment différente pour qu’elle ne soit pas considérée comme une branche des soins infirmiers. Il existe des programmes raccourcis (18 mois) pour permettre aux infirmières déjà qualifiées dans la branche des adultes de détenir une double inscription en tant qu’infirmière et sage-femme. Des cours raccourcis d’une durée de 2 ans existent également pour les diplômés d’autres disciplines afin de former des infirmières. Ceci est réalisé par une étude plus intense et un raccourcissement du programme de fondation commune.

À partir de 2016, les étudiants infirmiers en Angleterre et au Pays de Galles peuvent demander une bourse du gouvernement pour les soutenir pendant leur formation d’infirmière et peuvent également être éligibles à un prêt étudiant, bien qu’il y ait eu des spéculations selon lesquelles cela ne sera pas disponible à l’avenir. Les étudiants infirmiers en Écosse reçoivent toujours une bourse standard qui n’est pas soumise à un critère de ressources, et leurs frais de scolarité continuent d’être payés – cependant, ils ne sont pas éligibles aux prêts étudiants.

Avant le projet 2000, la formation des infirmières était sous la responsabilité des hôpitaux et n’était pas basée dans les universités; par conséquent, de nombreuses infirmières qualifiées avant ces réformes ne détiennent pas de bourse universitaire.

Après l’enregistrementmodifier

Après le point d’inscription initiale, on s’attend à ce que toutes les infirmières qualifiées continuent de mettre à jour leurs compétences et leurs connaissances. Le Conseil des infirmières et des sages-femmes insiste sur un minimum de 35 heures de formation tous les trois ans, dans le cadre de ses exigences de formation et de pratique post-inscription (PREP).

De nombreuses infirmières ont également la possibilité d’acquérir des compétences cliniques supplémentaires après leur qualification. La canulation, la ponction veineuse, la pharmacothérapie intraveineuse et le cathétérisme masculin sont les plus courants, bien qu’il en existe de nombreux autres (tels que le soutien à la vie avancé), que certaines infirmières entreprennent.

De nombreuses infirmières diplômées choisissent d’améliorer leur qualification en étudiant à temps partiel. De nombreuses infirmières préfèrent cette option à l’obtention d’un diplôme au départ, car il est souvent possible d’étudier dans un domaine spécialisé dans le cadre de cette mise à niveau. Financièrement, en Angleterre, c’était aussi beaucoup plus lucratif, car les étudiants diplômés obtiennent la bourse complète pendant leur formation initiale, et les employeurs paient souvent le cours ainsi que le salaire de l’infirmière.

Devenir des infirmières spécialisées (telles que des infirmières-conseils, des infirmières praticiennes, etc.) ou infirmières éducatrices, certaines infirmières suivent une formation supérieure au niveau du baccalauréat. Il existe des maîtrises dans divers domaines liés aux soins de santé, et certaines infirmières choisissent d’étudier pour un doctorat ou d’autres bourses universitaires supérieures. Les infirmières de district et les visiteurs de la santé sont également considérés comme des infirmières spécialisées et, pour le devenir, ils doivent suivre une formation spécialisée. Il s’agit d’un diplôme à temps plein d’un an.

Toutes les infirmières de district et les visiteurs de santé nouvellement admissibles sont formés pour prescrire à partir du Formulaire des infirmières prescriptrices, une liste de médicaments et de pansements généralement utiles à ceux qui remplissent ces rôles. Beaucoup de ces infirmières (et d’autres) suivront également une formation en prescription indépendante et complémentaire, ce qui leur permet (à compter du 1er mai 2006) de prescrire presque n’importe quel médicament dans le British National Formulary. Cela a été la cause de nombreux débats dans les milieux médicaux et infirmiers.

Union européenneModifier

Dans l’Union européenne, la profession d’infirmière est réglementée. Une profession est dite réglementée lorsque l’accès et l’exercice sont subordonnés à la possession d’une qualification professionnelle spécifique. La base de données sur les professions réglementées contient une liste des professions réglementées pour les infirmières dans les États membres de l’Union européenne (UE), les pays de l’Espace économique européen (EEE) et la Suisse. Cette liste est couverte par la directive 2005/36/CE.

AsiaEdit

IndiaEdit

L’enseignement des soins infirmiers est régi en Inde par l’organe central Indian Nursing Council et ses normes sont mises en œuvre par le conseil national des soins infirmiers, tel que le Kerala Nurses and Midwives Council.

Loi de 1947 sur le Conseil des infirmières indiennes. Numéro de l’année d’acte: Numéro de l’acte. 19 décembre Date de promulgation: Loi Objectif: Une loi constituant le Conseil des soins infirmiers de l’Inde. Établir des normes uniformes de formation pour les infirmières, les sages-femmes et les visiteurs de santé. Il est mis en œuvre avec 17 sections et chaque section indique le rôle législatif spécifique du conseil.

IranEdit

Voir Soins infirmiers en Iran.

Israëlmodifier

Les infirmières en Israël ont une grande variété de responsabilités, y compris les soins hospitaliers, l’éducation des patients, les soins des plaies, la surveillance prénatale et autre, la sage-femme et les cliniques de bien-être des bébés.

Les soins infirmiers dans la culture israélienne commencent avec Shifra et Puah, les deux sages-femmes juives qui ont aidé les femmes juives de l’Égypte ancienne à accoucher.

Les soins infirmiers modernes ont été créés grâce aux infirmières envoyées en Israël par l’organisation Haddassah, ainsi qu’une école d’infirmières fondée par Henrietta Szold en 1918. À cette époque, le Royaume-Uni réglementait la pratique des sages-femmes en Israël, mais les infirmières n’étaient pas mentionnées dans le décret de réglementation.

Aujourd’hui, les infirmières et les sages-femmes sont réglementées par le ministère israélien de la Santé.

Japonmodifier

Histoiremodifier

Les soins infirmiers ne faisaient partie intégrante du système de santé japonais qu’en 1899 avec l’Ordonnance sur les sages-femmes. De là, l’Ordonnance sur les infirmières autorisées est entrée en vigueur en 1915. Cela a établi une justification juridique pour les infirmières autorisées dans tout le Japon. Une nouvelle loi destinée aux infirmières a été créée pendant la Seconde Guerre mondiale: la Loi sur les Infirmières, les Sages-femmes et les Infirmières de Santé Publique, créée en 1948. Il a établi les exigences, les normes et le permis d’études. Des efforts continus ont été déployés pour améliorer les soins infirmiers au Japon. En 1992, la Loi sur les ressources humaines en soins infirmiers a été adoptée. Cette loi a créé le développement de nouveaux programmes universitaires pour les infirmières. Ces programmes ont été conçus pour élever le niveau de formation des infirmières afin qu’elles puissent mieux s’occuper du public.

Types d’infirmièresmodifier

Le Japon ne reconnaît que quatre types d’infirmières: les infirmières de Santé publique, les sages-femmes, les Infirmières autorisées et les Infirmières auxiliaires.

Santé publicmodifier

Ce type de soins infirmiers est conçu pour aider le public et est également dicté par les besoins du public. Les infirmières en santé publique ont pour objectifs de surveiller la propagation de la maladie, de surveiller de près les risques environnementaux, d’éduquer la communauté sur la façon de prendre soin d’elle-même et de se soigner, et de se former aux catastrophes communautaires.

Sages-femmesmodifier

Les infirmières qui s’occupent de sages-femmes sont indépendantes de toute organisation. Une sage-femme s’occupe d’une femme enceinte pendant le travail et le post-partum. Ils aident avec des choses comme l’allaitement et les soins de l’enfant.

Aide-soignantemodifier

Les aides-soignantes, également appelées aides-soignantes ou CNA (Aides-soignantes certifiées), assistent les patients dans les tâches quotidiennes de base. Les personnes qui sont infirmières auxiliaires suivent les ordres d’une infirmière autorisée. Ils rendent compte à l’infirmière autorisée de l’état d’un patient. Les infirmières auxiliaires sont toujours supervisées par une infirmière autorisée.

Éducationmodifier

En 1952, le Japon a créé la première université de soins infirmiers du pays. Un diplôme d’associé était le seul niveau de certification pendant des années. Bientôt, les gens ont commencé à vouloir des diplômes en soins infirmiers à un niveau d’éducation supérieur. Bientôt, le baccalauréat en sciences infirmières (BSN) a été créé. Actuellement, le Japon offre des diplômes de doctorat en sciences infirmières dans un bon nombre de ses universités.

Il existe trois façons pour une personne de devenir infirmière autorisée au Japon. Après avoir obtenu un diplôme d’études secondaires, la personne pourrait aller dans une université de soins infirmiers pendant quatre ans et obtenir un baccalauréat, aller dans un collège de soins infirmiers junior pendant trois ans ou aller dans une école de soins infirmiers pendant trois ans. Peu importe où la personne fréquente l’école, elle doit passer l’examen national. Ceux qui ont fréquenté une université de soins infirmiers ont un peu d’avantage sur ceux qui sont allés dans une école de soins infirmiers. Ils peuvent passer l’examen national pour être une infirmière autorisée, une infirmière de santé publique ou une sage-femme. Dans le cas de devenir sage-femme ou infirmière en santé publique, l’étudiant doit suivre un cours d’un an dans le domaine de son choix après avoir fréquenté une université de soins infirmiers et réussi l’examen national pour devenir infirmière autorisée. Les universités de soins infirmiers sont la meilleure voie pour quelqu’un qui veut devenir infirmier au Japon. Ils offrent un plus large éventail de cours d’enseignement général et permettent également un style d’enseignement des soins infirmiers plus rigide. Ces universités de soins infirmiers forment leurs étudiants pour qu’ils puissent prendre des décisions critiques et éclairées lorsqu’ils sont sur le terrain. Ce sont les médecins qui enseignent aux infirmières potentielles parce qu’il n’y a pas assez d’infirmières disponibles pour enseigner aux étudiants. Cela augmente la domination des médecins sur les infirmières.

Les étudiants qui fréquentent un collège d’infirmières ou simplement une école d’infirmières reçoivent le même diplôme qu’un diplômé d’une université d’infirmières, mais ils n’ont pas la même formation. Les cours offerts dans les collèges d’infirmières et les écoles d’infirmières sont axés sur des aspects plus pratiques des soins infirmiers. Ces établissements n’offrent pas beaucoup de cours d’enseignement général, de sorte que les étudiants qui fréquentent ces écoles se concentreront uniquement sur leurs formations en soins infirmiers pendant qu’ils sont à l’école. Les étudiants qui fréquentent un collège ou une école d’infirmières ont la possibilité de devenir sage-femme ou infirmière en santé publique. Ils doivent passer par un institut de formation pour le domaine souhaité après avoir obtenu leur diplôme de l’école ou du collège d’infirmières. Les infirmières japonaises n’ont jamais à renouveler leur licence. Une fois qu’ils ont réussi leur examen, ils ont leur licence à vie.

Aujourd’Huimodifier

Comme les États-Unis, le Japon a besoin de plus d’infirmières. La force motrice derrière ce besoin est le fait que le pays vieillit et a besoin de plus de soins médicaux pour sa population. Cependant, le nombre d’infirmières disponibles ne semble pas augmenter. Les infirmières sont confrontées à de mauvaises conditions de travail et à un faible statut social, et il existe une idée culturelle selon laquelle les femmes mariées quittent leur emploi pour des responsabilités familiales. En moyenne, les infirmières japonaises gagnent environ 280 000 yens par mois, et c’est l’un des emplois les mieux rémunérés. Cependant, les médecins gagnent deux fois plus que les infirmières. À l’instar d’autres cultures, le peuple japonais considère les infirmières comme subordonnées aux médecins. Selon l’article de l’American Nurses Association sur le Japon, « le travail infirmier a été décrit en utilisant une terminologie négative telle que « dur, sale, dangereux, bas salaire, peu de vacances, peu de chances de mariage et de famille, et mauvaise image.’  »

Il existe des organisations qui unissent les infirmières japonaises comme la Japanese Nursing Association (JNA); la JNA est une organisation professionnelle et non un syndicat. Les membres de la JNA font pression sur les politiciens et produisent des publications sur les soins infirmiers. Selon l’article de l’American Nurses Association sur le Japon, la JNA « travaille à l’amélioration de la pratique infirmière à travers de nombreuses activités, notamment la création d’un groupe de recherche sur les politiques pour influencer l’élaboration des politiques, un code d’éthique pour les infirmières et des normes de pratique infirmière. »La JNA fournit également une certification pour les spécialistes de la santé mentale, de l’oncologie et de la santé communautaire. Il existe d’autres organisations, y compris certaines qui classent les infirmières par spécialité, comme les soins infirmiers d’urgence ou les soins infirmiers en cas de catastrophe. L’un des syndicats les plus anciens liés aux soins infirmiers est la Fédération japonaise des Travailleurs médicaux, créée en 1957. C’est un syndicat qui comprend des médecins ainsi que des infirmières. Cette organisation était impliquée dans la Loi sur les ressources humaines en soins infirmiers.

TaiwanEdit

À Taiwan, le ministère de la Santé et du Bien-être est chargé de la réglementation des soins infirmiers. La Taiwan Union of Nurses Association (TUNA) est l’unité syndicale à Taiwan, qui se bat pour les infirmières sur les questions de paiement et de temps de travail.

Australiedit

Les instituts religieux catholiques ont eu une influence dans le développement des soins infirmiers australiens, fondant de nombreux hôpitaux australiens – les Sœurs irlandaises de la Charité sont arrivées les premières en 1838 et ont créé l’Hôpital St Vincent de Sydney en 1857 en tant qu’hôpital gratuit pour les pauvres. Elles et d’autres ordres comme les Sœurs de la Miséricorde, et dans les soins aux personnes âgées, les Sœurs de la Petite Compagnie de Marie et les Petites Sœurs des Pauvres ont fondé des hôpitaux, des hospices, des instituts de recherche et des établissements de soins aux personnes âgées en Australie.

Un recensement dans les années 1800 a révélé que plusieurs centaines d’infirmières travaillaient en Australie occidentale pendant la période coloniale de l’histoire, y compris des servantes aborigènes qui s’occupaient des infirmes.

Les organismes d’État de délivrance des licences de soins infirmiers ont fusionné en Australie en 2011 sous l’autorité fédérale AHPRA (Australian Health Practitioner Registration Authority). Plusieurs divisions de licence de soins infirmiers sont disponibles et reconnues à travers le pays.

• Les infirmières inscrites peuvent lancer certaines ordonnances de médicaments oraux avec une compétence spécifique maintenant incluse dans les programmes nationaux, mais variable en application par agence.
• Les infirmières autorisées détiennent un diplôme universitaire (les infirmières inscrites peuvent accéder au statut d’infirmière autorisée et obtenir des crédits pour des études antérieures).
• Les infirmières praticiennes ont commencé à sortir de programmes de troisième cycle et à travailler dans des cabinets privés et des hôpitaux et cliniques publics.
• Les infirmières et infirmiers en santé mentale doivent suivre une formation complémentaire en tant que praticiens avancés en santé mentale afin d’administrer les références de clients en vertu de la Loi sur la santé mentale.

L’Australie jouit du luxe d’un programme national pour les infirmières professionnelles, formées dans des collèges d’Enseignement Technique et de formation Continue (TAFE) ou des Organismes de formation privés agréés (RTO). Les infirmières inscrites et les infirmières autorisées sont identifiées par le ministère de l’immigration comme un domaine professionnel de besoin, bien que les infirmières autorisées soient toujours moins nombreuses, ce qui augmente proportionnellement avec la spécialisation.