koponya bázis Sebészeti Központ

a koleszterin granulomák nem gyakori, jóindulatú ciszták, amelyek előfordulhatnak a petrous csúcsban, a koponya időbeli csontjának egy részében, amely a középfül mellett található. Kihívást jelenthetnek a diagnózis szempontjából, mivel számos más elváltozáshoz hasonlítanak. Úgy gondolják, hogy gyulladásos immunrendszer válasz a koleszterin lerakódásokra, amelyeket az erek és a sejtek lebontása okoz. A koleszterin granulomák folyadékokból, lipidekből és koleszterinből állnak.

a koleszterin granulomák okai

a koponyán belül számos levegőt tartalmazó tér található, amelyeket légsejteknek neveznek. Korábban azt gondolták, hogy ezeknek a légsejteknek az elzáródása koleszterin granulomát okozott. Egy újabb elmélet, a” kitett csontvelő ” hipotézis gyulladásos választ sugall az időleges csont erodált csontvelő üregeinek melléktermékeire.

a krónikus középfül-fertőzések koleszterin granulomákat is okozhatnak.

néhány koleszterin granuloma esetet észleltek családi hiperkoleszterémiában szenvedő családokban.

a koleszterin Granulomákkal kapcsolatos kockázatok

a krónikus fülfertőzések vagy fejsérülések koleszterin granulomához vezethetnek. Ha a tömeg tovább növekszik, és kezeletlen marad, végül halláskárosodást, arc zsibbadást, csontvesztést és súlyos fejfájást okozhat.

a koleszterin granulomák tünetei

a betegek tünetmentesek lehetnek, vagy a tünetek homályosak és nem specifikusak lehetnek, ami késlelteti a pontos diagnózist. A tünetek a daganat helyével és méretével kapcsolatosak, és magukban foglalhatják:

  • fejfájás
  • Kettős látás
  • arcfájdalom vagy görcs
  • az arcérzet változása
  • halláskárosodás
  • Vertigo

késői tünetek közé tartozik:

arc gyengeség

  • Eustachian cső diszfunkció és középfül folyadékgyülem
  • tinnitus
  • fülfájás
  • cerebrospinális folyadék szivárgás
  • beszéd és nyelési problémák
  • Roham

diagnózis

a koleszterin granulomákat általában a tünetekkel rendelkező betegek után diagnosztizálják. Orvosa kórtörténetet fog készíteni, és további vizsgálatokat fog elrendelni, mint például:

  • CT vizsgálat
  • MRI

kezelés

a kezelés eldöntése a sérülés méretétől, a növekedés gyorsaságától és a tünetek súlyosságától függ. A kezelések az aktív megfigyeléstől / monitorozástól a műtétig terjednek, amely minimálisan invazív módon végezhető. A Sínai-hegyen endoszkópos endonazális megközelítést kínálunk (eltávolítás az orrüregben és az orrban), eltávolítás a fülön keresztül minimálisan invazív endoszkópos műtéten keresztül, vagy mindkettő kombinációjával. Jellemzően az egyik anatómiai útvonal kedvező a másikkal szemben. A Sínai-hegyi sebész személyre szabja a kezelést a lehető legjobb eredmény érdekében.

megelőzés

a középfül fertőzések kezelésén kívül nincs ismert módszer a koleszterin granuloma megelőzésére.

esettanulmány

egy ötven éves nő időszakos arc zsibbadást és fájdalmat mutatott több hónapon keresztül, ami az agy MRI-jéhez vezetett. Egy bal mediális petrous koleszterin granulomát találtak, és kiterjedt transzetmoidális mikroendoszkópos műtéten esett át Dr. Joshua B. Bederson és Dr. Eric M. Genden. A harmadik napon hazaengedték. Jól ment neki, és a következő hónapban visszatért dolgozni. Továbbra is éves MRI-je van, ismétlődésnek nincs jele.

további információkért vagy megbeszélésért hívja a Sínai-hegy ENT/Otolaryngology osztályát a 212-241-9410 telefonszámon vagy az idegsebészetet a 212-241-2377 telefonszámon.

You might also like

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.