kezelés
Meningioma műtét
tüneti tuberculum sellae vagy planum sphenoidale a meningiómákat általában műtéti eltávolítással kezelik vagy szupraorbitális szemöldök vagy endoszkópos endonazális megközelítés.
központunk igazgatója, Dr. Daniel Kelly az egyik úttörője volt a tuberculum sellae meningiómák eltávolításának endoszkópos endonazális megközelítéssel, és összehasonlította ezt a megközelítést a supraorbital megközelítéssel.
az endoszkópos endonazális műtét előnye
az endonazális megközelítés előnye a transzkraniális megközelítéssel szemben, hogy az agy visszahúzása nem szükséges, és a látóidegek és a chiasm manipulálása minimálisra csökken.
azonban nagyobb daganatok (3 cm felett) vagy azok, amelyek messze nyúlnak a középvonaltól, a szupraorbitális szemöldök megközelítés kiváló minimálisan invazív alternatíva.
mindkét megközelítéssel a látás általában javul, és az agyalapi mirigy hormonális funkciója általában megmarad. Néhány nagyobb meningióma esetében ebben a régióban hagyományosabb pterionális (fronto-temporális) kraniotómiára lehet szükség.
az invazív paraselláris meningiómák esetében, amelyek magukban foglalják a cavernous sinus, Meckel-barlang, sella és / vagy petroclival régió, az endoszkópos endonasalis tumor debulking és a csontos dekompresszió ésszerű kezelési lehetőség, amelyet gyakran használunk és gyakran követünk fókuszált sztereotaktikus sugárterápiával.
sugársebészeti (SRS) vagy sztereotaktikus sugárterápia (SRT)
a cavernosus sinus, Meckel-barlang, Sella tursica és petroclival régió Meningiómái az esetek több mint 50% – ában nem távolíthatók el teljesen. A tuberculum sellae vagy a planum sphenoidalea meningiómái esetében a teljes tumor eltávolítási arány szignifikánsan magasabb.
hiányos eltávolítással, vagy ha egy daganat újból növekszik sztereotaktikus sugárterápia (SRT) vagy sztereotaktikus sugársebészet (SRS) gyakran szükségesek a további tumor növekedésének megállításához.
a tumor kontroll aránya SRS vagy SRT esetén meglehetősen magas, a betegek több mint 90% – ánál nincs további tumor növekedés. Az SRS vagy az SRT szövődményei, például látásvesztés vagy agyi sérülés ritkák.