Se soffri di lombalgia cronica o dolore al collo e non trovi sollievo da altri trattamenti di gestione del dolore o dalla medicina interventistica, la lesioning a radiofrequenza (RFL) può essere una buona opzione.
Che cos’è il lesioning a radiofrequenza & Ablazione?
La lesioning a radiofrequenza (ablazione) è un trattamento di gestione del dolore che interrompe i segnali nervosi a lungo termine. È una procedura minimamente invasiva che utilizza energia a radiofrequenza – impulsi elettrici-per distruggere nervi o tessuti danneggiati che inviano segnali di dolore al cervello. Interrompendo la comunicazione tra il nervo e il cervello, il dolore del paziente si riduce. Questa procedura ambulatoriale può fornire un sollievo duraturo nei pazienti con dolore cronico.
La lesioning a radiofrequenza è in genere raccomandata per i pazienti che non hanno trovato sollievo da altri trattamenti interventistici del dolore come la terapia fisica o i blocchi nervosi.
Come viene eseguito il lesioning a radiofrequenza?
Prima di eseguire la lesioning a radiofrequenza, i medici eseguono un blocco nervoso diagnostico per determinare se la procedura avrà successo.
Questa procedura può richiedere tra 30-60 minuti, compreso un periodo di riposo dopo l’iniezione. I pazienti possono sottoporsi a anestetici locali o anche a sedazione lieve, a seconda della posizione del loro trattamento per intorpidire l’area prima che inizi la procedura. Poiché si tratta di una procedura ambulatoriale, il paziente rimane sveglio e fornisce un feedback al medico che lo somministra.
RFL viene eseguita sotto guida fluoroscopica (raggi X) per aiutare nel posizionamento accurato dell’ago ai nervi mediali che vengono trattati. Con l’uso di un ago a radiofrequenza e microelettrodo, il sito e i tessuti circostanti sono stimolati da una piccola corrente a radiofrequenza. La guida a raggi X consente al medico di osservare in tempo reale per assicurarsi che l’ago venga iniettato nella posizione corretta. Occasionalmente, il medico può utilizzare contratto per confermare il corretto posizionamento dell’ago. I pazienti hanno riportato un leggero disagio, ma di solito sentono più pressione del dolore.
L’impulso elettrico viene fatto passare attraverso l’ago e crea una piccola ustione – chiamata lesione. Questo riscalda il nervo a circa 80 gradi Celsius, che poi distrugge il nervo, bloccando i segnali di dolore. Più nervi possono essere bruciati allo stesso tempo.
In caso di successo, la procedura può essere eseguita più volte.
Quali condizioni possono essere trattate con Lesioning a radiofrequenza & Ablazione?
Lesioning a radiofrequenza può essere usato per trattare condizioni di dolore cronico come:
- Faccetta articolare nervi
- articolazione Sacroiliaca nervi
- nervi Periferici
- Spinale, artrite & stenosi
- Distorsioni & ceppi
- mal di schiena Cronico,
Un vantaggio di RFL è che funziona e blocca i segnali di dolore per fornire sollievo a lungo termine. I pazienti che hanno successo con lesioning a radiofrequenza possono aspettarsi sollievo per 6-9 mesi.
Rischi potenziali coinvolti
C’è molto poco rischio coinvolto nell’esecuzione di questa procedura. È molto sicuro, tuttavia ci sono state complicazioni riferite che includono il dolore del nervo, il neuroma, l’infezione e la reazione allergica al farmaco usato durante la procedura. Effetti collaterali temporanei possono includere intorpidimento alle gambe o gonfiore e / o lividi nel sito di incisione.
Meno del 30% dei pazienti non manifesta alcun sollievo dal dolore.